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合胞病毒感染癥狀及治療

時間: 陳孟0 分享

最近,部分醫(yī)療機構兒科發(fā)熱門診患者增多,很多孩子都感染了呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒有什么危害?它與流感和新冠病毒有何區(qū)別?家長應該如何科學應對合胞病毒感染癥狀及治療?

合胞病毒感染癥狀及治療

大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的住院病人,年齡在1-3個月,男女之比例為1.44:1,一般潛伏期在3-5天,開始出現(xiàn)鼻炎、咽炎癥狀,隨之呼吸道分泌物增多以及其他炎性物質,積聚在細小支氣管內,導致以咳嗽、喘鳴、發(fā)熱和呼吸困難為特征的急性毛細支氣管炎的臨床表現(xiàn)。常呈急性病容,呼吸可達60-80次/分,有吸氣性三凹征;嚴重時有梗阻性肺氣腫,兩肺布滿哮鳴音;在喘憋稍緩解后,可聽到細小濕啰音;喘憋時間過長可導致呼吸衰竭、心力衰竭等。病情嚴重或反復發(fā)作,常有發(fā)展為支氣管哮喘的趨勢。

呼吸道合胞病毒肺炎主要是由呼吸道合胞病毒這種致病微生物所引起造成的肺部感染,病變主要累及肺部的毛細支氣管,臨床上以表現(xiàn)急驟發(fā)作的喘憋和阻塞性肺氣腫為特征的下呼吸道感染性疾病,此病多見于2歲以內的兒童,尤其多見于6個月以內小嬰兒,呼吸道合胞病毒肺炎的治療主要為對癥治療及病原學治療,如果并發(fā)細菌感染,應該盡早選用抗生素治療。

此外,呼吸道合胞病毒感染,可引起肺外器官如中樞神經系統(tǒng)、心臟、皮膚受損表現(xiàn)。近年來還發(fā)現(xiàn)尚未被人們普遍認識的非典型的肺外表現(xiàn),包括低溫、窒息和敗血癥樣綜合征。這些表現(xiàn)與年齡有關,多發(fā)生在小于1歲的小嬰兒,尤其是早產兒身上。

呼吸道合胞病毒到底是什么?

HRSV為肺炎病毒科,正肺病毒屬的RNA病毒。各年齡段人群均可感染HRSV,但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。

HRSV感染后,潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

HRSV感染患兒大多數(shù)癥狀會在1-2周內自行消失,少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細支氣管炎或肺炎,多見于2歲以下嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽、喘息,極少部分進一步加重出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等,嚴重者可發(fā)展為呼吸衰竭。

如何區(qū)分流感、新冠和合胞病毒?

專家表示,如果家庭當中沒有新冠病毒感染者,孩子突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,呼吸道合胞病毒感染的可能性更大。流感病毒感染癥狀相對較重,以高熱為主,往往出現(xiàn)渾身酸痛、惡心嘔吐等癥狀,而合胞病毒感染的典型癥狀是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病毒感染為自限性疾病,一般只需要使用常規(guī)抗病毒藥物以及止咳化痰類的藥物,癥狀大多會在1至2周內消失。感染呼吸道合胞病毒后,免疫力一般只能維持幾個月,所以孩子上一年感染過,第二年還有再次感染的可能。預防呼吸道合胞病毒感染,首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

保持適當?shù)纳缃痪嚯x,在這種呼吸道感染高發(fā)的季節(jié),少去人多密集的場所,不主張帶病堅持上學或者工作,到醫(yī)院就醫(yī)這種情況下,該戴口罩還是要戴口罩,做好防護。

感染后出現(xiàn)哪些癥狀家長需及時送孩子就醫(yī)?

RSV感染的患兒,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息及發(fā)熱,大多數(shù)病情較輕,予常規(guī)對癥治療后病情便可好轉;若患兒出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯,甚至有鼻翼煽動、呼吸急促、呻吟、呼吸時胸部凹陷,或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀,家長需及時送孩子就醫(yī)。

如何預防?

對于易感人群的預防,要注意勤洗手,避免不潔凈的手觸摸眼、口、鼻,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,及時佩戴口罩,減少出入人員密集場所。

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