基礎(chǔ)護理知識和技能題及答案(2)
基礎(chǔ)護理知識和技能題及答案
基礎(chǔ)護理知識和技能題(二)
1 [A1/A2型題] 心理反應(yīng)處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為
A.憂郁、悲哀
B.表情淡漠、嗜睡
C.心情不好對工作人員發(fā)脾氣
D.不承認(rèn)自己的病情，認(rèn)為“不可能”
E.配合治療，想盡一切辦法延長壽命
【答案】：D
【解析】：處于否認(rèn)期的臨終患者常常沒有心理準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會是我!”以此來極力否認(rèn)，拒絕接受事實。
2 [A1/A2型題] 患者，女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀，相應(yīng)的護理措施為
A.維持患者希望
B.鼓勵患者增強信心
C.指導(dǎo)患者更好配合
D.盡量不讓患者流露失落情緒
E.安慰患者并允許家屬陪伴
【答案】：E
【解析】：處于憂郁期的臨終患者往往會產(chǎn)生很強烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。護理人員應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，更多地給予同情照顧，注意其安全。
3 [A1/A2型題] 患者住院治療已一周，臥床未下地活動，護士可以在患者病歷首頁的體溫單上見到
A.底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)
B.眉欄各項用紅筆填寫的內(nèi)容
C.底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”
D.40～42℃欄內(nèi)藍色筆縱行填寫手術(shù)時間
E.底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容
【答案】：C
4 [A1/A2型題] 術(shù)后患者需藥物止痛，護士對醫(yī)囑“哌替啶5mg，im，st”有疑問，護士應(yīng)
A.憑經(jīng)驗執(zhí)行
B.與另一護士核對執(zhí)行
C.與同組護士商量后執(zhí)行
D.詢問醫(yī)生，核實醫(yī)囑內(nèi)容
E.自行執(zhí)行，及時詢問患者藥效
【答案】：D
5 [A1/A2型題] 急性胰腺炎伴意識模糊患者入住ICU，其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括
A.護理措施
B.生命體征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社會關(guān)系
【答案】：E
6 [A1/A2型題] 醫(yī)囑“安定5mg，sos”，護士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是
A.可執(zhí)行多次
B.需立即執(zhí)行
C.過期尚未執(zhí)行即失效
D.24小時以內(nèi)都視為有效
E.在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行
【答案】：C
7 [A1/A2型題] 患者，女性，33歲。卵巢囊腫摘除術(shù)后，疼痛劇烈，醫(yī)囑“哌替啶50mg，im， prn”，此醫(yī)囑屬于
A.臨時醫(yī)囑
B.長期醫(yī)囑
C.臨時備用醫(yī)囑
D.長期備用醫(yī)囑
E.特定時間醫(yī)囑
【答案】：D
8 [A1/A2型題] 患者大便失禁，護士需將此內(nèi)容用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是
A.“○”
B.“×”
C.“?”
D.“E”
E.“*”
【答案】：E
9 [A1/A2型題] 護士在書寫日間病室交班報告時，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是
A.3床，某某，于上午10時入院
B.5床，某某，于下午3時轉(zhuǎn)科
C.8床，某某，于上午9時手術(shù)
D.12床，某某，于下午手術(shù)
E.19床，某某，病危，治療護理過程
【答案】：B
10 [A1/A2型題] 患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg 肌內(nèi)注射，sos”，此醫(yī)囑屬于
A.長期醫(yī)囑
B.臨時備用醫(yī)囑
C.長期備用醫(yī)囑
D.指定時間的醫(yī)囑
E.臨時醫(yī)囑
【答案】：B
11 [A1/A2型題] 患者，男性，34歲。行膽囊切除術(shù)，患者安返病房后，護士對患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是
A.在原醫(yī)囑末項下面畫一紅橫線
B.在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”
C.將紅線上未停的長期醫(yī)囑依序抄于紅線下
D.抄錄原醫(yī)囑內(nèi)容后兩人核對
E.核對新抄錄的醫(yī)囑無誤后，簽重整者全名
【答案】：A
12 [A1/A2型題] 患者，女性，36歲。子宮全切除術(shù)后第二天，主訴傷口疼痛無法入睡，醫(yī)囑：“安定10mg，im，st”，此項醫(yī)囑屬于
A.應(yīng)立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑
B.按時執(zhí)行的長期醫(yī)囑
C.按時執(zhí)行的臨時醫(yī)囑
D.需要時可用的臨時備用醫(yī)囑
E.需要時可用的長期備用醫(yī)囑
【答案】：A
13 [A1/A2型題] 患者，女性，75歲。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護士收集資料的方法屬于
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
【答案】：D
14 [A1/A2型題] 患者，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過程順利，將返回病房。鋪麻醉床時，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備
A.開口器、血壓計、體溫計
B.舌鉗、輸液器、棉簽
C.胃腸減壓器、彎盤、紗布
D.吸痰器、治療巾、壓舌板
E.血壓計、聽診器、護理記錄單及筆
【答案】：E
15 [A1/A2型題] 患者，女性，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可選擇
A.電離輻射滅菌法
B.微波消毒法
C.日光暴曬法
D.臭氧滅菌燈消毒法
E.過濾除菌法
【答案】：B
16 [A1/A2型題] 患者，男性，50歲。住感染病區(qū)，使用避污紙的正確方法是
A.掀頁撕取
B.戴手套后抓取
C.用鑷子夾取
D.隨便撕取
E.從頁面中間抓取
【答案】：E
17 [A1/A2型題] 患者，女性，30歲。胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療病情緩解，現(xiàn)需做潛血試驗，適宜的食譜是
A.洋蔥炒豬肝、青菜、榨菜肉絲湯
B.魚、菠菜、豆腐湯
C.芹菜炒肉絲、青椒豆腐干、蛋湯
D.鯰魚燒豆腐、土豆絲、豆腐湯
E.紅燒肉、西紅柿雞蛋、蛋湯
【答案】：D
18 [A1/A2型題] 患者，男性，40歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，據(jù)病情應(yīng)給予
A.普通飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.要素飲食
【答案】：D
19 [A1/A2型題] 患者，女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/100mmHg。應(yīng)給予
A.低蛋白、低脂肪飲食
B.低鹽、低脂肪飲食
C.低鹽、低蛋白飲食
D.高蛋白、低脂肪飲食
E.高蛋白、低鹽飲食
【答案】：B
20 [A1/A2型題] 患者，男性，64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是
A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡
B.減輕腹部切口疼痛
C.防止感染向上蔓延
D.減少局部出血
E.減輕心臟負(fù)擔(dān)
【答案】：E
【解析】：疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者采用半坐臥位是為了逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了減輕腹部傷口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。盆腔有炎癥的患者采用半坐臥位是為了防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。某些面部手術(shù)及頸部手術(shù)的患者采取半坐臥位是為了減少局部出血。心肺疾患引起呼吸困難的患者采用半坐臥位是為了使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。
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