什么是黃疸肝炎意思概念介紹的危害
黃疸肝炎是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎癥波及肝臟韌帶及其周?chē)募~織導(dǎo)致。那么你對(duì)黃疸肝炎了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是黃疸肝炎的內(nèi)容,希望大家喜歡!
什么是黃疸肝炎
從患者開(kāi)始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周。起病 時(shí)患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥 狀是全身疲乏無(wú)力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿(mǎn)悶 ,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。
黃疸型肝炎的癥狀
1、尿黃如茶:黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多導(dǎo)致。
2、肝區(qū)疼痛:名為黃疸型肝炎,一定會(huì)使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛這種黃疸型肝炎的癥狀的原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎癥波及肝臟韌帶及其周?chē)募~織導(dǎo)致。
3、發(fā)熱:當(dāng)黃疸型肝炎患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀時(shí),很多人都會(huì)誤診為是感冒發(fā)燒,這也就耽誤了病情的及時(shí)治療。發(fā)熱的原因是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。
黃疸肝炎的臨床表現(xiàn)
黃疸前期
在這階段因個(gè)體差異、患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被 誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類(lèi)似感冒。有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽(yáng)性。乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽(yáng)性。此期患者的血液、大小便 、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強(qiáng)的傳染性。
黃疸期
熱退后出現(xiàn)黃疸,常見(jiàn)鞏膜首現(xiàn)黃染,繼而全身皆黃,于數(shù)日至2~3周內(nèi)達(dá)頂峰。多數(shù)為輕度至中度黃疸。此時(shí)消化道癥狀加重,肝臟腫大,有壓痛及叩擊痛;少數(shù)脾臟腫大,助緣下可觸及。部分病人伴有皮膚瘙癢、心動(dòng)徐緩、腹痛及皮疹。患者經(jīng)過(guò)數(shù)日休息后,惡心減輕、嘔吐消失、食欲逐漸好轉(zhuǎn)。血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?;蛏缘停诸?lèi)計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞偏高,可有少數(shù)異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。尿膽紅素、尿膽原陽(yáng)性(黃疸很深、糞便灰白色者,尿膽原可能暫時(shí)陰性)。血清ALT活力顯著升高,常在400u以上,此期持續(xù)2~6周或更久。
恢復(fù)期
此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種癥狀均漸消退,食欲恢復(fù)正常,但仍感輕度肝區(qū)痛。此期持續(xù)平均一月。少數(shù)病例黃疸顯著,持續(xù)數(shù)月不消,乏力、肝痛及胃腸癥狀不甚明顯,肝功能顯示阻塞性黃疸,ALT僅輕度或中度上升,稱(chēng)為淤膽性肝炎。并發(fā)癥:少數(shù)病例可并發(fā)心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺壞死、糖尿病、腦膜腦炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、急性溶血性貧血、全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、血栓性靜脈炎、腎炎、睪丸炎、丘疹性皮炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等中的一種咸數(shù)種。
黃疸肝炎的飲食治療
(1)保證充足的熱量供給,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。過(guò)去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因?yàn)楦邿崃侩m能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會(huì)使病情惡化,故弊大于利。
(2)碳水化合物,一般可占總熱能的60~70%。過(guò)去采用的高糖飲食也要糾正,因?yàn)楦咛秋嬍常绕涫沁^(guò)多的葡萄糖、果糖、蔗糖會(huì)影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應(yīng)通過(guò)主食。
(3)為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
(4)脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過(guò)多的問(wèn)題。
(5)保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對(duì)于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑。?
(6)供給充足的液體。適當(dāng)多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。
(7)注意烹調(diào)方法,增進(jìn)食物色、香、味、形,以促進(jìn)食欲。忌油煎、炸等及強(qiáng)烈刺激性食品,限制肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食品,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
(8)采用少量多餐。
黃疸性肝炎的危害
1、損害肝臟。由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命。產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對(duì)人體的危害性超過(guò)它本身的毒性。 所以,膽紅素?zé)o論脂溶性或水溶性,無(wú)論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應(yīng)該消除的垃圾,該消除時(shí)必須消除,自身不能清除時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助消除。
3、易引起的并發(fā)癥。本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽(yáng)黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽(yáng)黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃;陽(yáng)黃也可因損傷脾陽(yáng),濕從寒化,轉(zhuǎn)為陰黃;陰黃重感濕熱之邪,又可發(fā)為陽(yáng)黃;急黃若熱毒熾盛、內(nèi)陷心包、或大量出血,可出現(xiàn)肝腎陽(yáng)氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚,鼓脹。
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