高血壓如何急救_實(shí)用的急救措施
高血壓是指在未使用降壓藥物，或在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。那么高血壓應(yīng)該如何急救呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
高血壓急救措施
高血壓病人常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓與高血糖、高血脂一同稱為“三高”,被稱為人類(lèi)健康的“無(wú)形殺手”,是需要健管家進(jìn)行慢性病健康管理的主要病種之一。
高血壓是一種“心血管綜合征”,應(yīng)根據(jù)心血管總體風(fēng)險(xiǎn),決定治療措施。應(yīng)關(guān)注對(duì)多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù)。高血壓是一種“生活方式病”,認(rèn)真改變不良生活方式,限鹽、限酒、控制體質(zhì)量,有利于預(yù)防和控制高血壓。
1、不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、妊娠中毒癥、大動(dòng)脈疾病等引起的高血壓。須找出病因 ,對(duì)癥治療。
2、用藥劑量和種類(lèi)不能雷同。應(yīng)按病情輕重分級(jí)治療 ,并注意個(gè)體差異 ,藥量因人而異。
3、除輕型或剛出現(xiàn)的高血壓外 ,用藥盡量不要單一 ,應(yīng)聯(lián)合用藥 ,復(fù)方治療。優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用 ,減少每種藥物劑量及其副作用。
4、堅(jiān)持長(zhǎng)期合理服藥 ,勤測(cè)血壓 ,及時(shí)調(diào)整劑量 ,鞏固療效。
5、宜逐漸降壓。對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患者 ,要求使血壓降至 140/9 0毫米汞柱左右。過(guò)度降壓可使腦、心、腎供血不足導(dǎo)致進(jìn)一步缺血,輕者頭暈 ,重者導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗塞。
6、合理服用降壓藥 ,不宜驟然停藥 ,以免引起血壓升高。
7、防止情緒激動(dòng) ,保證睡眠充足 ,心情舒暢。
8、宜晨起即服降壓藥,忌睡眠前服降壓藥。
9、宜每天堅(jiān)持溫水浴(攝氏40℃),浴室溫度也不能太低。
10、多飲礦泉水、冰化水(結(jié)冰后融化的水)。
11、減少房事,縮短房事時(shí)間,40歲以上更宜節(jié)制。
高血壓的體檢
1、血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí),取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說(shuō),腰帶越長(zhǎng),壽命越短。
3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。
4、有無(wú)頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周?chē)鷦?dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓。
5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無(wú)高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
根據(jù)患者的病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可確診高血壓。診斷內(nèi)容應(yīng)包括:確定血壓水平及高血壓分級(jí);無(wú)合并其他心血管疾病危險(xiǎn)因素;判斷高血壓的原因,明確有無(wú)繼發(fā)性高血壓;評(píng)估心、腦、腎等靶器官情況;判斷患者出現(xiàn)心血管事件的危險(xiǎn)程度。
高血壓的病因
1、遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。
2、精神和環(huán)境因素
長(zhǎng)期的精神緊張、激動(dòng)、焦慮,受噪聲或不良視覺(jué)刺激等因素也會(huì)引起高血壓的發(fā)生。
3、年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
4、生活習(xí)慣因素
膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過(guò)多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過(guò)多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程,為高血壓的危險(xiǎn)因素。
5、藥物的影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
6、其他疾病的影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細(xì)胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。
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