什么是躁狂抑郁癥_具體的治療方法
躁狂抑郁癥主要為情感的不正常，常伴有行為及思維的障礙。那么你對躁狂抑郁癥了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是躁狂抑郁癥的內(nèi)容，希望大家喜歡!
躁狂抑郁癥的概念
躁狂抑郁癥是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病，其病因尚不明確，兼有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種主要表現(xiàn)，可在同一病人間歇交替反復(fù)發(fā)作，也可以一種狀態(tài)為主反復(fù)發(fā)作，具有周期性和可緩解性，間歇期病人精神活動完全正常，一般不表現(xiàn)人格缺損。
抑郁癥有什么癥狀表現(xiàn)
抑郁癥從心理學(xué)上來說，屬于心境障礙，在廣義上屬于精神類疾病，主要的癥狀表現(xiàn)為：顯著而持久的心境低落、思維遲緩、意志活動減退。具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等
抑郁癥產(chǎn)生的原因有很多，比如：失去親人、現(xiàn)實(shí)刺激、人生經(jīng)歷、性格因素、情感困擾、工作壓力、生活變化等等。嚴(yán)重的抑郁癥患者會有自殺的行為，根據(jù)最新的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，抑郁癥患者的自殺比例為15%，屬于自殺率最高的心理疾病，也是自殺率最高的疾病之一。
【1、思考模式】：討厭明亮的場所、害怕與人群接觸、認(rèn)為“一定會失敗”、任何事都覺得是自己的責(zé)任、認(rèn)為自己“才沒生什么病”。
【2、人際關(guān)系】：不想和他人交談、動不動就抓狂、無法信任親朋好友、與大伙兒格格不入、把自己的問題歸咎給別人、無法跟得上大家。抑郁癥患者大多不想和人會面。
【3、個性特征】：不達(dá)完美便耿耿于懷、責(zé)任感變強(qiáng)、常為小事動怒、無法表達(dá)本身情緒、眼里只有“出人頭地”。陷入抑郁的人，或許就像是那些總是全力以赴、無時(shí)無刻都提醒自己“加油、加油”的運(yùn)動選手。
【4、企圖心或舉止】：活力與企圖心難以涌現(xiàn)、早上欲振乏力、總是焦慮不安、在房里老靜不下來、整個人變得緊張兮兮、忍不住順手牽羊等。“剛開始是早上起床時(shí)，覺得身體像鉛塊一樣重，后來那種感覺逐漸轉(zhuǎn)變成倦怠感。
【5、身體狀況】：食欲不振、睡眠品質(zhì)低落、頸肩僵硬酸痛、食不下咽、容易掉發(fā)、忽瘦忽胖、無法從睡眠狀態(tài)清醒過來、持續(xù)頭痛等。一年內(nèi)體重減少五公斤以上，或因此出現(xiàn)情緒異常波動，又或者是一周內(nèi)體重減少一公斤以上，罹患抑郁癥的可能性也會大為提升。
【6、情緒狀態(tài)】：心情沮喪、焦慮暴躁，心神不寧、腦中充塞負(fù)面想法、無力感、季節(jié)轉(zhuǎn)換之際病奄奄、萎靡不振。許多抑郁癥患者上午的情緒特別惡劣，不到下午2點(diǎn)以后爬不起來，一整天的腎上腺皮脂素分泌都很旺盛。命令賀爾蒙進(jìn)行分泌的腦部視床下部或大腦邊緣系統(tǒng)機(jī)能混亂。
躁狂抑郁癥的癥狀
●持久的憂愁、焦慮、或心境空虛
●對以前感興趣的活動喪失興趣
●過度的哭泣
●不安和焦躁
●注意和作決定的能力下降
●精力不足
●想死或自殺的想法或嘗試
●有罪感、無助感和/或無望感增加
●由于進(jìn)食增多或減少致體重和/或食欲變化
●睡眠變化
●社交退縮
●標(biāo)準(zhǔn)治療仍不能緩解的軀體癥狀(如慢性疼痛、頭痛)
生物學(xué)癥狀
睡眠障礙：以早醒為特征。有的病人則難以入睡或夜間多次醒轉(zhuǎn)。也有少數(shù)病人表現(xiàn)睡眠過多。晝重夜輕：病人在早醒時(shí)情緒達(dá)到最低點(diǎn)，故在清晨3～4點(diǎn)時(shí)患者自殺的較多;一般至下午情緒好轉(zhuǎn)，甚至有的病人在傍晚，情緒再現(xiàn)幾如常人。食欲、體重及性欲明顯減退。
躁狂癥的治療
?、苯^大多數(shù)患者需要住院治療，嚴(yán)重者需強(qiáng)制住院治療。將患者與其他人隔離，使之安靜，保證進(jìn)食量，注意水、電解質(zhì)平衡。應(yīng)用抗精神病藥氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制興奮。鋰鹽對躁狂發(fā)作有較好的治療效果并能預(yù)防復(fù)發(fā)，每次1～2g，每日2～3次，持續(xù)4周，不宜與氟哌啶醇合用。
?、部R西平鋰劑治療。
?、潮焖徕c在鋰鹽、卡馬西平無效時(shí)用此藥，每日600～1200mg。
?、措娦菘酥委焽?yán)重興奮躁動者，急需控制病情者適用此法。
?、稻S持治療2次以上反復(fù)發(fā)作者，原則上應(yīng)長期用藥。鋰鹽維持治療劑量為原治療量的2/3～1/2。每日0.75～1.0g。
抑郁癥的治療
?、比h(huán)類抗抑郁藥仍是目前常用的藥物，如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等，一般2周見效，癥狀緩解后仍須維持治療6個月以上。單胺氧化酶抑制劑通常作為二線藥物，常在三環(huán)類抗抑郁藥療效失敗后應(yīng)用。新一代抗抑郁藥有：
?、龠x擇性5一HT回吸收抑制劑(SSRI)：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;
?、谌ゼ啄I上腺素回吸收抑制劑：馬普替林、奧普替林、阿莫沙平等;
③多巴胺回吸收抑制劑：米那替林等;
?、苓x擇性單胺氧化酶抑制劑：馬氯貝胺等;
?、萜渌喝缑装采崃值?。這些一般作為二線藥物，不良反應(yīng)少。具有抗抑郁作用的抗精神病藥如舒必利、氯普三噸、氟哌噻噸，小劑量治療對精神病性抑郁、嚴(yán)重焦慮癥狀的非典型抑郁癥有效。具有抗抑郁作用的抗焦慮藥如阿普唑倫、氯硝西泮，高劑量時(shí)適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。
?、搽娦菘酥委熯m用于嚴(yán)重的抑郁癥如自殺、木僵等。
⒊睡眠剝奪療法適用于抗抑郁藥和電休克治療效果差的患者。
⒋心理治療認(rèn)知治療有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比較輕者可用。對難治性抑郁癥可以兩藥合用，如抗抑郁藥+抗躁狂藥，抗抑郁藥+甲狀腺素，抗抑郁藥+小劑量抗精神病藥等。
⒌自殺預(yù)防多在凌晨，應(yīng)預(yù)防。抑郁癥有反復(fù)發(fā)作的傾向，多數(shù)應(yīng)長期維持用藥，首次發(fā)作者，急性癥狀控制后，維持用藥至少6個月。
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