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什么是紫癲_預(yù)防護(hù)理方法

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  紫癜是小兒常見的出血性疾病之一,男性多于女性,春季發(fā)病較多。那么你對紫癜了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是紫癲的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  紫癜的介紹

  紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇,中醫(yī)古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證,與本病有相似之處。本病包括西醫(yī)學(xué)的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發(fā)病年齡多為3-14歲,尤以學(xué)齡兒童多見,男性多于女性,春季發(fā)病較多。血小板減少性紫癜發(fā)病年齡多為2-5歲,男女發(fā)病無差異,其死亡率約1%,主要致死原因?yàn)轱B內(nèi)出血。

  紫癜的病因

  紫癜以病在血分為主,有虛實(shí)之分。外因?yàn)橥飧酗L(fēng)熱之邪,濕熱挾毒蘊(yùn)阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮膚孔竅,以實(shí)證為主。內(nèi)因?yàn)樗伢w心脾氣血不足,腎陰虧損,虛火上炎,血不歸經(jīng)所致,以虛證為主。

  由于小兒稚陰稚陽,氣血未充,衛(wèi)外不固,外感時令之邪,六氣皆從火化,蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏,熱傷血絡(luò),迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下,發(fā)為紫癜。邪重者,還可傷其陰絡(luò),出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行,瘀積腸絡(luò),可致劇烈腹痛。挾濕留注關(guān)節(jié),則可見局部腫痛,屈伸不利。

  若小兒先天稟賦不足,或疾病遷延日久,耗氣傷陰,均可致氣虛陰傷,病情由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),氣不攝血,血液不循常道而溢于脈外;陰虛火炎,血隨火動,滲于脈外,均可致紫癜反復(fù)發(fā)作。

  紫癜的臨床診斷

  診斷要點(diǎn)

  本病發(fā)病多較急,出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現(xiàn)紫癜外,常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴(yán)重者,可見面色蒼白等血虛癥狀,甚則發(fā)生虛脫。

  鑒別診斷

  應(yīng)注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。

  1.過敏性紫癜 發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色??砂橛懈雇?、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關(guān)節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計(jì)數(shù),出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。應(yīng)注意定期復(fù)查尿常規(guī),常有鏡下血尿、蛋白尿。

  2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點(diǎn)、瘀斑。瘀點(diǎn)多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見??砂橛斜囚X衄、尿血、便血等。嚴(yán)重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計(jì)數(shù)明顯減少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗(yàn)陽性。

  紫癜的預(yù)防調(diào)護(hù)

  預(yù)防

  1.積極參加體育活動,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。

  2.過敏性紫癜要盡可能找出引發(fā)的各種原因。積極防治上呼吸道感染,控制扁桃體炎、齲齒、鼻竇炎,驅(qū)除體內(nèi)各種寄生蟲,不吃容易引起過敏的飲食及藥物。

  3.對血小板減少性紫癜,要注意預(yù)防呼吸道感染、麻疹、水痘、風(fēng)疹及肝炎等疾病,否則易于誘發(fā)或加重病情。

  護(hù)理

  1.急性期或出血量多時,要臥床休息,限制患兒活動,消除其恐懼緊張心理。

  2.避免外傷跌仆碰撞,以免引起出血。

  3.血小板計(jì)數(shù)低于20x10的9次/L時,要密切觀察病情變化,防止各種創(chuàng)傷與顱內(nèi)出血。

  4.飲食宜清淡,富于營養(yǎng),易于消化。嘔血、便血者應(yīng)進(jìn)半流飲食,忌硬食及粗纖維食物。忌辛辣刺激食物。血小板減少性紫癜患兒子素可多吃帶衣花生仁、紅棗等食物。
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