血糖波動(dòng)預(yù)防措施有哪些
血糖波動(dòng)預(yù)防措施有哪些
正常人體存在很精細(xì)的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,因此血糖波動(dòng)范圍比較小,而糖尿病人由于存在血糖不穩(wěn)定的問(wèn)題，就需要預(yù)防血糖波動(dòng)。那么血糖波動(dòng)應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
血糖波動(dòng)預(yù)防措施
1、注意生活方式。要少吃高熱量的食物,將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)(BMI<24),體重超重的患者要減肥。在食物構(gòu)成上,以碳水化合物為主,少吃高脂食品,可以適當(dāng)多吃一些粗纖維食物。如果患者只依賴降糖藥而不注意控制飲食的話,血糖就很難控制好。2型糖尿病患者的胰島素分泌相對(duì)不足,可以采取少量多餐飲食原則,把一餐的飯量勻成兩餐或多餐吃,就可以使胰島的負(fù)擔(dān)減輕,并且進(jìn)餐時(shí)不要等餓極了再吃。
2、要合理地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者如果盡量參加運(yùn)動(dòng)的話,血糖水平肯定會(huì)在原來(lái)的基礎(chǔ)上有所下降。建議糖尿病患者在身體條件允許的情況下,一星期運(yùn)動(dòng)五天,每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)間一般是在餐后,所以運(yùn)動(dòng)量的大小直接影響餐后血糖的高低。如果患者的活動(dòng)量比平時(shí)有所增加,可以適當(dāng)加餐或減少藥量。但糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要根據(jù)自身的身體情況來(lái)選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。
3、情緒對(duì)血糖的影響,估計(jì)很少有人注意。事實(shí)上,情緒對(duì)血糖的影響很大,所以糖尿病患者應(yīng)盡量樂(lè)觀一點(diǎn),采取積極的生活態(tài)度,莫要對(duì)疾病過(guò)于悲觀,這樣反得是雪上加霜。
4、不要過(guò)量飲酒。大量飲酒對(duì)糖尿病患者是非常有害的,有些患者大量飲酒后會(huì)由于酒精損害肝臟導(dǎo)致肝糖原儲(chǔ)備下降而引起低血糖,還有些患者大量飲酒后由于糖代謝障礙引起高血糖,喝酒過(guò)多還可能導(dǎo)致酒精性肝損害。
5、應(yīng)激狀態(tài)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。糖尿病患者在身體處于感染、發(fā)燒等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),各種升糖激素分泌增加,血糖就會(huì)升高。所以糖尿病患者在身體處于上述情況下時(shí),一定要密切監(jiān)測(cè)血糖變化,以便及時(shí)調(diào)整用藥。
6、血脂、血壓監(jiān)測(cè)齊頭并進(jìn)。丹麥曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)研究,發(fā)現(xiàn)在控制好血糖的同時(shí),血壓、血脂都達(dá)標(biāo)并使用抗凝治療的糖尿病患者大小血管的合并癥的發(fā)生率比只是進(jìn)行常規(guī)治療的糖尿病患者要低很多。所以建議糖尿病患者在注意控制血糖的同時(shí),不要忘記血脂、血壓的監(jiān)測(cè)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)控制血糖波動(dòng)的秘訣
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該根據(jù)患者的目標(biāo)量身定制。對(duì)于有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)合理的強(qiáng)度應(yīng)該是其最大攝氧量的40%～70%。身體狀況欠佳的患者應(yīng)從最大攝氧量的40%～50%開(kāi)始。
不要在注射胰島素和/或口服降糖藥物發(fā)揮最大效應(yīng)時(shí)做運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練;胰島素治療的糖友不要在空腹時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)等,隨身常備快速補(bǔ)糖食品(如糖塊、含糖餅干等),以便及時(shí)補(bǔ)充糖分、預(yù)防低血糖昏迷的發(fā)生。
準(zhǔn)備活動(dòng)要充分,以便使身體逐漸從安靜狀態(tài)進(jìn)入到工作(運(yùn)動(dòng))狀態(tài),逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大訓(xùn)練部分的運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)心血管、肺等內(nèi)臟器官突然承受較大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷而引起的意外,預(yù)防肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)器官的損傷。
進(jìn)行必要的醫(yī)務(wù)監(jiān)督,包括:
當(dāng)空腹血糖過(guò)高(>16.7mmol/L)時(shí),應(yīng)待血糖控制后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。
在一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方剛剛開(kāi)始時(shí),應(yīng)檢測(cè)患者運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的血糖水平。
在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前的30～60分鐘調(diào)節(jié)糖分的攝入,如血糖<5.6mmol/L應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充糖水或甜飲料。
避免在空腹時(shí)或使用降糖藥物60～90分鐘后進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以防低血糖的發(fā)生。
避免在參與運(yùn)動(dòng)的骨骼肌部位注射胰島素。
盡量避免晚上運(yùn)動(dòng),以免增加夜間低血糖發(fā)生的危險(xiǎn),或者進(jìn)行相應(yīng)的飲食和用藥調(diào)整。
血糖波動(dòng)自查方法
1、人工甜味劑。很多糖尿病患者誤認(rèn)為無(wú)糖飲料不會(huì)影響血糖,事實(shí)并非如此。發(fā)表在《糖尿病護(hù)理雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示,17名患有糖尿病的肥胖者喝了添加了三氯蔗糖的飲料后,他們體內(nèi)的血糖和胰島素含量都明顯上升。
2、脫水。缺少體液會(huì)引起血糖升高,這是因?yàn)檠貉h(huán)中糖的濃度增高了。每天喝8杯水的老規(guī)矩適用于大部分患者,體形較大和運(yùn)動(dòng)量較多的人還需要喝更多。
3、藥物。有些藥物會(huì)擾亂血糖,例如激素、避孕藥、某些抗抑郁藥、抗精神病藥、一些利尿劑和緩解鼻充血的藥會(huì)造成血糖升高。所以,在服用任何新藥物之前,都要咨詢醫(yī)生或藥劑師。
4、時(shí)間段。早上醒來(lái)后高血糖可能是“黎明現(xiàn)象”,即人體在凌晨三四點(diǎn)會(huì)釋放出生長(zhǎng)激素和其他激素以喚醒身體。這些激素會(huì)讓人體對(duì)胰島素的敏感性減弱,從而導(dǎo)致清晨時(shí)的高血糖。如果頭天晚上使用了過(guò)多的胰島素或控糖藥物,或是晚上攝取的食物不足量,第二天早上則有可能出現(xiàn)低血糖。
5、月經(jīng)周期。月經(jīng)前期激素的變化可能導(dǎo)致女性血糖波動(dòng)。所以,女性糖友如果注意到月經(jīng)來(lái)臨前一周里血糖水平持續(xù)高漲,就需要相應(yīng)減少碳水化合物的攝入量,或多做些運(yùn)動(dòng)。
6、缺乏睡眠。缺覺(jué)不僅損害情緒和能量,也會(huì)給血糖帶來(lái)麻煩。荷蘭研究者讓一些1型糖尿病患者只睡4個(gè)小時(shí),與睡眠足夠的病人相比,他們的胰島素敏感性降低了20%。
7、天氣。無(wú)論是炎熱或是極度寒冷,極端的氣溫都會(huì)影響血糖控制。有些患者在炎熱的夏天血糖會(huì)上升,而另一些患者(特別是使用胰島素的患者)可能適得其反。所以,糖友在炎熱的天氣里要避免外出,并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
8、旅行。在旅行期間,人們會(huì)食用更多的食物,喝更多的飲料,從事更多的活動(dòng),這些因素都會(huì)影響血糖。另外,作息變化會(huì)擾亂服藥安排,打亂飲食和睡眠習(xí)慣,也會(huì)影響到血糖控制。因此,糖友外出旅行必須頻繁監(jiān)測(cè)血糖變化。
9、咖啡因。飲料中的咖啡因會(huì)增加機(jī)體對(duì)碳水化合物的反應(yīng),導(dǎo)致餐后血糖上升。美國(guó)杜克大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者攝入500毫克的咖啡因(相當(dāng)于3~5杯咖啡)會(huì)讓他們一天的平均血糖上升7、5%。
10、測(cè)血糖的細(xì)節(jié)。測(cè)血糖前必須洗手,否則有可能虛驚一場(chǎng),特別是在摸過(guò)食物后,因?yàn)楝F(xiàn)在的血糖儀非常敏感,皮膚上沾的糖分會(huì)污染血液樣本。荷蘭學(xué)者發(fā)現(xiàn),剝香蕉皮或切蘋果之后,88%的參與者其血糖讀數(shù)比洗完手后測(cè)血糖高出了至少10%。乳液和護(hù)膚霜也會(huì)造成讀數(shù)不準(zhǔn)。
看過(guò)血糖波動(dòng)預(yù)防措施的人還會(huì)看：
2.什么是低血糖