我們見(jiàn)過(guò)體型最小的寶寶，那胎齡最小的寶寶呢?下面跟著學(xué)習(xí)啦小編看看世界胎齡最小的寶寶。

　　世界胎齡最小寶寶

　　深圳一個(gè)名叫小宸禧的寶寶成為世界上胎齡最小的孩子。　2015年8月9日晚，深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院(集團(tuán))第一人民醫(yī)院(原深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院)新生兒科主任萬(wàn)勝明的手機(jī)突然響起，“危重病例又來(lái)了。”然而沒(méi)料到的是，電話中，科室醫(yī)生以急迫的語(yǔ)氣告訴他：“這次是一個(gè)胎齡不足22周自然流產(chǎn)的孕婦!”“那怎么能要呢?”作為資深的新生兒科專家，萬(wàn)勝明非常清楚，“十月懷胎”剛過(guò)半程就提前降生，不僅成活率極低，還面臨諸多的并發(fā)癥、后遺癥。醫(yī)學(xué)界對(duì)24周以下患兒均不主張積極救治。而且同樣胎齡、體重的男嬰搶救難度比女?huà)敫蟆?ldquo;家屬不肯放棄，咋辦?”“我來(lái)做工作。”萬(wàn)勝明趕到醫(yī)院，然而與孕婦家屬劉先生剛談了幾句，產(chǎn)房就傳來(lái)消息，“寶寶出生了，活的!”

　　晚上20時(shí)38分，一個(gè)長(zhǎng)28厘米、重500克、巴掌大的小生命，用保鮮膜層層包裹著，抱到劉先生面前。看著他全身通紅透明，皮膚“薄如蟬翼”，青紫色的小嘴緩慢地扇動(dòng)著，發(fā)出微弱的啼哭聲，年輕的爸爸驚呆了，內(nèi)心幾度掙扎。劉先生后來(lái)回憶說(shuō)：“我曾經(jīng)多次夢(mèng)到過(guò)這個(gè)孩子。我對(duì)他說(shuō)，‘如果你覺(jué)得累就松開(kāi)爸爸的手。’可他一直緊緊牽著，這讓我們?cè)跄苋绦姆艞?”最終，家屬做出了“留”的決定，并給他取名宸禧，希望他的生命能像北極星一樣閃亮。

　　21周+6天的新生兒，全身臟器雖已成形但功能極不成熟甚至無(wú)功能。比如血管細(xì)如發(fā)絲，靜脈通道建立艱難;大腦如同豆腐，極易因缺氧或缺血、低血糖出血造成神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損，甚至死亡;肺泡尚未形成，需要呼吸機(jī)長(zhǎng)期輔助呼吸;心臟只有成人拇指大小，極易出現(xiàn)心力衰竭;他甚至無(wú)法耐受離開(kāi)保溫箱做治療的短暫時(shí)間，生命體征劇烈波動(dòng)，稍有差池就會(huì)引起顱內(nèi)出血、心力衰竭等可怕的后果……

　　為了挽留小宸禧，寶安醫(yī)院(集團(tuán))一院依托“三甲”綜合醫(yī)院團(tuán)隊(duì)，上下動(dòng)員，“綠色通道”處處開(kāi)放。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次到新生兒科查房，聽(tīng)取治療進(jìn)展匯報(bào)。新生兒科每天早晨交班后的半小時(shí)，是小宸禧病例專題討論時(shí)間。從溫箱的溫濕度、呼吸機(jī)的參數(shù)、液體的輸入速度、藥物的劑量到喂養(yǎng)的奶量等，醫(yī)護(hù)人員查詢大量的國(guó)內(nèi)外資料，靠經(jīng)驗(yàn)和耐心仔細(xì)鉆研摸索、精準(zhǔn)調(diào)試。主任、護(hù)士長(zhǎng)不計(jì)其數(shù)地半夜趕回醫(yī)院參加搶救。值班人員更是徹夜不眠地守在溫箱旁監(jiān)護(hù)。小宸禧哪怕一個(gè)眼神的微妙，都被敏感捕捉到甲狀腺指標(biāo)飆高的訊息，后經(jīng)檢查確認(rèn)及時(shí)停藥。此外，小宸禧救治所需的用藥，藥學(xué)部想方設(shè)法確保12小時(shí)內(nèi)到貨。床旁X光機(jī)出了故障，放射科立即從兄弟單位借來(lái)“大家伙”拍照，沒(méi)有耽誤治療前哪怕一次檢查。

　　小于胎齡兒

　　小于胎齡兒(small for gestational age infant，SGA)又稱宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒或小樣兒，是指出生體重低于同胎齡平均體重的第10百分位數(shù)，或低于同胎齡平均體重的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒。這部分新生兒不但在圍產(chǎn)期有極高的風(fēng)險(xiǎn)，其在學(xué)齡期以及成年期也會(huì)存在著一系列問(wèn)題。具體而言，SGA患兒在圍產(chǎn)期的死亡率較體重正常的新生兒高出很多，患病風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。同時(shí)，這部分孩子成長(zhǎng)至學(xué)齡期亦容易出現(xiàn)認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)能力下降等情況。成年后，他們之中將有很多人的成年終身高將低于正常人群的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

　　病因

　　母親嚴(yán)重妊娠合并癥可影響胎兒發(fā)育，母親妊娠期高血壓病(HDCP)、多胎妊娠和羊水過(guò)少是造成晚期早產(chǎn)兒SGA的常見(jiàn)原因，其中HDCP為首位因素，與既往研究報(bào)道較一致。宮內(nèi)感染是造成胎膜早破、早產(chǎn)的重要原因，而本研究結(jié)果顯示，出生體重在同胎齡平均體重的第10～90百分位，AGA(適于胎齡兒)組胎膜早破的發(fā)生率高于SGA組，分析原因可能為部分存在宮內(nèi)感染的孕婦并未發(fā)生胎膜早破，而持續(xù)的宮內(nèi)感染造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。HDCP的病理變化是包括臍血管的全身小動(dòng)脈痙攣，直接影響胎兒與母體間的血液交換，引起胎兒供血不足，嚴(yán)重影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，從而導(dǎo)致SGA。