突發(fā)心臟病怎樣急救突發(fā)心臟病急救措施
突發(fā)心臟病怎樣急救突發(fā)心臟病急救措施
對(duì)于心臟病患者來(lái)說(shuō)，總是擔(dān)心心臟病突發(fā)。那么突發(fā)心臟病有哪些急救措施呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
突發(fā)心臟病急救措施
1、頭部后仰氣道通暢
患者一旦心臟驟停，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行捶擊復(fù)律或咳嗽復(fù)律，捶擊部位為胸骨中下1/3交界處，捶擊1～2次后，部分患者可瞬即復(fù)律。如患者意識(shí)并未喪失，仍處清醒狀態(tài)，可囑患者用力咳嗽，提高胸內(nèi)壓，同時(shí)還要注意清理患者呼吸道，保持氣道通暢。
搶救者可一手置患者前額用力加壓，使患者頭部后仰，另手托起患者下巴，使頭頸部后伸，保持下頜尖、耳垂與地平面垂直，以暢通氣道。
2、人工呼吸反復(fù)進(jìn)行
如患者自主呼吸已停止，應(yīng)迅速做人工呼吸，以口對(duì)口人工呼吸最好。搶救者以拇指與食指捏緊患者鼻孔，然后深吸一口氣，緊貼患者口唇做深而快的用力吹氣，反復(fù)進(jìn)行，每分鐘16～20次。
3、擠壓心臟重建循環(huán)
以劍突為定位標(biāo)志，將食、中兩指橫放劍突上方，手指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。搶救者一手掌根部放在按壓區(qū)，另一手放在前一手背上垂直用力按壓，每分鐘80～100次，按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律，避免用力過(guò)度，以免造成肋骨與胸骨骨折。
4、搶救藥物及時(shí)應(yīng)用
常用藥物有利多卡因、溴芐胺、硫酸鎂、普魯卡因胺、碳酸氫鈉、腎上腺素、阿托品等，可根據(jù)患者病情，及時(shí)應(yīng)用。
5、心電監(jiān)護(hù)不可或缺
心電監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測(cè)要貫穿于搶救全過(guò)程，即使復(fù)蘇成功也要繼續(xù)監(jiān)護(hù)，應(yīng)將患者送入監(jiān)護(hù)病房，連續(xù)監(jiān)護(hù)至少48～72小時(shí)。
6、治療“室顫”迅速妥當(dāng)
迅速恢復(fù)竇性心率是復(fù)蘇成功至關(guān)重要的一步，一旦心電監(jiān)測(cè)確定為心室顫動(dòng)或持續(xù)性快速室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)即刻用200焦耳能量進(jìn)行直流電除顫。
7、血?dú)饽蛄縿?dòng)態(tài)觀察
在搶救的全過(guò)程中，要?jiǎng)討B(tài)觀察生命體征、血尿常規(guī)、水電酸堿以及各項(xiàng)生化指標(biāo)、血?dú)夥治龅葦?shù)據(jù)變化，以隨時(shí)調(diào)整治療方案。
8、減低代謝要降體溫
心臟驟停后腦組織急性缺氧，必然導(dǎo)致缺氧性腦損傷，甚至出現(xiàn)腦水腫。此時(shí)應(yīng)積極降溫，可降低顱內(nèi)壓和腦代謝，提高腦對(duì)缺氧的耐受性，減輕腦水腫。降溫應(yīng)及早進(jìn)行并以頭部降溫為主，一般降至32℃為宜，可用冰帽、冰袋物理降溫，必要時(shí)可加用冬眠藥物。
9、集中治療糾正異常
心臟復(fù)蘇成功后，仍不能松懈，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化治療，包括維持有效的循環(huán)、呼吸功能，預(yù)防再次心臟驟停，維持水與電解質(zhì)平衡，防治腦水腫及急性腎衰與繼發(fā)感染等。
10、保護(hù)腦腎預(yù)防猝死
心腦腎都是人體重要的器官，腦復(fù)蘇是心臟復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵，部分患者雖心肺復(fù)蘇成功，但終因不可逆轉(zhuǎn)的腦損害而致死亡或遺留嚴(yán)重后遺癥。因此，搶救措施除降溫外，還包括應(yīng)用脫水劑甘露醇、高壓氧療以及防治抽搐(常用安定靜脈注射)。
心臟病常見發(fā)作時(shí)間
1、早上剛起床時(shí)
哈佛大學(xué)的研究曾發(fā)現(xiàn)，心臟病清晨發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高40%。因?yàn)閯傂褧r(shí)，人體分泌的腎上腺素等壓力荷爾蒙會(huì)使血壓升高，會(huì)使人有缺氧的感覺。此時(shí)身體也比較缺水，血液粘稠，向心臟供血的能力較差。這都會(huì)使心臟負(fù)重。
為保護(hù)自己，心臟病人在睡醒之后不應(yīng)該立即起身，應(yīng)該在床上滯留片刻。晨練者應(yīng)該在徹底熱身之后，再開始運(yùn)動(dòng)。服用β阻滯劑的病人，應(yīng)該在頭天晚上睡前服用，進(jìn)而保證藥物能在次日清晨發(fā)揮最大療效。
2、周一早上
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，周一心臟病發(fā)作的比例要比平時(shí)高20%。也許因?yàn)樯习嗟谝惶?，人們都?huì)感到緊張和壓抑吧。
為保護(hù)自己，心臟病人星期天的時(shí)候就要多放松，但是不要睡懶覺。周末晚起，周一早起，血壓反而更容易升高，因?yàn)樗騺y了平時(shí)已經(jīng)形成的生物鐘。應(yīng)該保持年如一日的作息規(guī)律。
3、站在演講席前
站在心臟的立場(chǎng)看，演講就好比一次反常的運(yùn)動(dòng)。極度緊張會(huì)使血壓、心率和腎上腺素水平提高。這樣就會(huì)使演講者在為演講而緊張的同時(shí)，還要警惕心臟病發(fā)作。
為保護(hù)自己，心臟病患者在演講、乘飛機(jī)或處理其它緊張事務(wù)之前，應(yīng)該服用β-受體阻滯藥。
4、食用高脂肪、高碳水化合物的食物
研究發(fā)現(xiàn)，高脂肪、高碳水化合物食物會(huì)使人的血管收縮，容易造成血管堵塞。
如果實(shí)在躲不開這些食物，那就要盡力控制食量。每天服用阿司匹林也可以預(yù)防血管栓塞。
適合心臟病吃的藥
1、調(diào)整降壓用藥。研究證明，人在不同的時(shí)間血壓也是不同的。一年之中，人在夏季的血壓最低，可見夏天心臟病患者服用的藥物和平時(shí)并不相同，那么夏天心臟病吃什么藥治療合適呢?在夏天可以適當(dāng)減少降壓藥物的劑量，避免因服藥而造成血壓過(guò)低，容易誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作。
2、注意減少利尿劑或者其他含有利尿藥物成分的藥物的攝取。只有當(dāng)病人不滿意血壓控制，或已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，才可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用利尿藥。
3、維生素對(duì)于治療心臟病作用良好，如果日常生活中能夠注意維生素的攝取，那么可以有效的預(yù)防心臟病的發(fā)生。因此心臟病患者可以多服用一些補(bǔ)充維生素類的藥物。
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