什么是急性肝炎急性肝炎的臨床表現(xiàn)
急性肝炎指的是在多種致病因素侵害肝臟，使肝細(xì)胞受到破壞，肝臟的功能受損，繼而引起人體出現(xiàn)一系列不適的癥狀，那么你對(duì)急性肝炎了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是急性肝炎的內(nèi)容，希望大家喜歡!
急性肝炎的介紹
急性肝炎是一類疾病的統(tǒng)稱，雖然病因不同，但其臨床特點(diǎn)、治療方法以及預(yù)后結(jié)局有很多共同的特征：⑴肝功能呈現(xiàn)明顯的急性損傷，ALT升高10倍以上即>400 U/L, 通?？蛇_(dá)到1000-2000 u/l，可伴有黃疸出現(xiàn) ;⑵肝組織均有不同程度的壞死，無纖維結(jié)締組織增生，⑶病情發(fā)展多可順利恢復(fù)。⑷急性期均需要休息并積極保肝治療。
急性肝炎的臨床表現(xiàn)
急性肝炎感染后早期癥狀：患者近期出現(xiàn)低熱、全身疲乏無力、食欲減退，伴有惡心、嘔吐、厭油膩、肝區(qū)不適及尿黃等癥狀，休息后不見好轉(zhuǎn)。
大致的分類癥狀：
1、急性黃疸型肝炎
(1)黃疸前期：多緩慢起病，發(fā)熱輕或多無發(fā)熱常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。常見癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時(shí)腹痛、腹瀉。本期平均持續(xù)5-7天。
(2)黃疸期：發(fā)熱消退，自覺癥狀稍減輕，鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸，數(shù)日至3周內(nèi)達(dá)到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。
(3)恢復(fù)期：患者黃疸逐漸減輕、消退，大便顏色恢復(fù)正常，皮膚瘙癢消失，食欲好轉(zhuǎn)，體力恢復(fù)，消化道癥狀減輕，黃疸消退，肝功能恢復(fù)正常。本期一般為1-2個(gè)月。
2、急性無黃疸型肝炎
此型較多見，癥狀較輕，全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。體征多見肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。此型肝炎癥狀輕常被忽視診斷。病程約2-3個(gè)月。
有時(shí)病情的輕重不同，癥狀或體征的輕重也有所不同。
急性重癥型肝炎，又稱暴發(fā)型肝炎。臨床特征為急性起病，10天內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、出血、黃疸及肝臟縮小。病程不超過3周。暴發(fā)型肝炎發(fā)病早期臨床表現(xiàn)與急性黃疸型肝炎相似，但病情進(jìn)展迅速，故出現(xiàn)下列癥狀進(jìn)，應(yīng)考慮重型的診斷。
(1)明顯的全身中毒癥狀，隨著黃疸進(jìn)行性加深，患者極度乏力，精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改變、精神異常、計(jì)算力及定向力障礙、撲翼樣震顫、意識(shí)障礙。
(2)嚴(yán)重消化道癥狀，食欲明顯減退，甚至厭食、頻繁惡心、嘔吐、高度腹脹鼓腸。
(3)黃疸進(jìn)行性加重，數(shù)日內(nèi)血清總膽紅素升高達(dá)171umol/L以上，而血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶下降甚至正常，出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象。亦有少數(shù)病人，病情進(jìn)展迅速，黃疸尚不明顯便出現(xiàn)意識(shí)障礙。
(4)肝臟或肝濁音進(jìn)行性縮小，并在發(fā)病幾天內(nèi)迅速出現(xiàn)腹水。肝臟CT及B超檢查提示有肝萎縮。
出現(xiàn)上述情況，病情十分嚴(yán)重，若不積極治療，病死率極高。
急性肝炎的治療
急性肝炎的治療以支持治療為主。結(jié)合病情，急性期注意保證休息，給予合理的飲食，戒除煙酒，保肝利膽退黃藥物等綜合療法，有助于病情恢復(fù)。在病程早期急性癥狀明顯、肝功能損害嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)以臥床休息為主，給予清淡及易消化的食物，輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，達(dá)到控制癥狀，促進(jìn)肝臟病變恢復(fù)，防止病情發(fā)展和轉(zhuǎn)變?yōu)槁?病情穩(wěn)定或進(jìn)入恢復(fù)期后，則臥床休息應(yīng)該為動(dòng)靜結(jié)合、調(diào)節(jié)飲食以適應(yīng)營(yíng)養(yǎng)需要，同時(shí)根據(jù)病情合理選擇藥物輔助治療。避免酗酒、勞累、其他病原體感染及肝毒性藥物的使用等對(duì)肝臟的不利因素。同時(shí)注意保持心情愉快，樹立信心，配合治療，絕大多數(shù)患者可望病情迅速恢復(fù)。自然病程一般不超過2-4個(gè)月。其中丙型肝炎與其他型的病毒性肝炎不同之處是必須盡早進(jìn)行抗病毒治療，這樣可防止慢性化或減緩慢性化進(jìn)程。一般認(rèn)為，丙肝感染時(shí)間越短，肝組織病變?cè)捷p，血中病毒量越少，抗病毒治療的療效越好。
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