幽門螺旋桿菌有什么危害性
幽門螺旋桿菌有什么危害性
幽門螺旋桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌,主要分布在胃粘膜組織中。那么關(guān)于這種細(xì)菌的危害性大家清楚嗎?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
幽門螺旋桿菌的危害性
1、胃炎:患者感染了幽門螺桿菌后,幽門螺桿菌能破壞胃黏膜的自我保護(hù)機(jī)制,幽門螺桿菌能夠突破胃酸、蛋白酶、不溶性與可溶性粘液層的保護(hù)作用,破壞胃黏膜,引發(fā)胃炎。
2、消化性潰瘍:由于幽門螺桿菌寄生在胃部破壞了胃黏膜的天然保護(hù)屏障和修復(fù)功能,致使胃黏膜、十二指腸黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、膽汁等物質(zhì)的腐蝕卻不能夠有效修復(fù),從而引發(fā)消化性潰瘍。
3、胃癌:幽門螺桿菌的代謝產(chǎn)物直接毒害粘膜引起炎癥反應(yīng),本身也具有基因毒性作用從而引起胃黏膜的惡性轉(zhuǎn)化,引發(fā)胃癌。
4、口臭:幽門螺桿菌通常寄居在人體胃的幽門部,是引起胃部疾病的罪魁禍?zhǔn)?,幽門螺桿菌不僅在胃粘膜上寄生作祟,還會(huì)在口腔內(nèi)寄生,特別是牙菌斑里含量最多,引起頑固性口臭。幽門螺桿菌重要毒性物質(zhì)尿素酶可以分解口腔內(nèi)的尿素等物質(zhì)產(chǎn)生難聞的、嚴(yán)重的氨臭味,幽門螺桿菌的存在也與口臭有著密切的關(guān)系。
5、減少人體對(duì)鐵質(zhì)及維生素B12的吸收。增加腸道感染的機(jī)會(huì)。
幽門螺旋桿菌治療方法
幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的。幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的治療方案包括兩大類,一類是常用的藥,1.是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑)的方案,2.是以質(zhì)子泵抑制劑的方案。常用抗生素羥氨芐青霉素、慶大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到醫(yī)院檢查后,應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服藥,并及時(shí)檢查療效。
另外再有兩種抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我們常采用的方案就是這三種方案,對(duì)胃炎或者是對(duì)經(jīng)濟(jì)條件不是特別好的,這個(gè)方案是比較容易一些,效果能夠達(dá)到80%根除。這個(gè)方案不適合的病人是青霉素過(guò)敏的,青霉素過(guò)敏的可以換四環(huán)素類的藥,它對(duì)于螺桿菌的作用也是比較好,配用甲硝唑,連續(xù)一個(gè)星期就可以,如果有胃潰瘍病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素過(guò)敏可以換四環(huán)素,甲硝唑可以換成克拉霉素。
治療原則
治療方案的選擇原則是:
1、采用聯(lián)合用藥方法,如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法;
2、幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上;
3、無(wú)明顯副作用,病人耐受性好;
4、病人經(jīng)濟(jì)上可承受性。
判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應(yīng)根據(jù)幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止后至少在一個(gè)月后,通過(guò)細(xì)菌學(xué)、病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實(shí)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
幽門螺旋桿菌檢測(cè)方法
1、金標(biāo)尿素酶檢測(cè)
抗原標(biāo)本為糞便,抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘出結(jié)果,且不受許多條件的限制。檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。
2、碳13呼氣試驗(yàn)
檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行,患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等 Hp 敏感藥物,否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。收費(fèi)較高。
3、碳14呼吸試驗(yàn)
C14呼氣試驗(yàn)是臨床用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染的一種方法。被檢者空腹,用約20ml涼開水口服一粒尿素[14C]膠囊,靜坐25分鐘后,用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣,再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè),檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性,孕婦和小兒慎用。
4、快速尿素酶法
臨床上應(yīng)用最廣的方法。能直觀有效觀察患者是否感染HP.快速,安全,準(zhǔn)確,臨床檢測(cè)操作方便,無(wú)放射性,收費(fèi)較低。適用于首次胃鏡檢查。有創(chuàng)檢查,不適合復(fù)查。
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