心臟神經(jīng)官能癥的防治
心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是心臟神經(jīng)官能癥的內(nèi)容，希望大家喜歡!
心臟神經(jīng)官能癥的病因
由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂，引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外，過度勞累，體力活動過少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉，以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng)，因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。
心臟神經(jīng)官能癥的臨床表現(xiàn)
青壯年女性多見，出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣，時(shí)輕時(shí)重但多不嚴(yán)重，一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時(shí)存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生。病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無焦慮、情緒激動、精神創(chuàng)傷或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為“心臟病”，心慌、氣短或心前區(qū)不適等感覺與活動、勞累和心情的相關(guān)關(guān)系，睡眠狀況如何等。
心臟神經(jīng)官能癥的檢查
心電圖常表現(xiàn)為竇性心動過速，部分患者出現(xiàn)ST段壓低或水平性下移，T波低平、雙相或倒置，多在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4-6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)，并經(jīng)常發(fā)生變化，心得安試驗(yàn)陽性。運(yùn)動試驗(yàn)陽性者亦不少見。Beta受體阻滯劑大多能使心率減慢，癥狀減輕或消失，心電圖ST-T波改變恢復(fù)正常，并使運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性。心臟超聲檢查可排除心臟、大血管和瓣膜的結(jié)構(gòu)異常。
心臟神經(jīng)官能癥的診斷
1、病史、癥狀
依據(jù)臨床表現(xiàn)、既往的心臟檢查結(jié)果、用藥史及療效有助于診斷。
2、體檢發(fā)現(xiàn)
體格檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)。多呈焦慮狀態(tài)或緊張表情，血壓可正?；蜉p度升高。心臟聽診時(shí)可有心率增快、心音增強(qiáng)，可伴有心前區(qū)I-II級柔和的收縮期雜音，偶有早搏出現(xiàn)。
心臟神經(jīng)官能癥的鑒別診斷
心臟神經(jīng)官能癥的診斷需在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出，診斷時(shí)宜慎重。應(yīng)排除內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤及器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關(guān)，心得安試驗(yàn)陰性，運(yùn)動試驗(yàn)陽性;心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發(fā)現(xiàn);病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鑒別。
心臟神經(jīng)官能癥的治療
1、心理治療
(1)使患者了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮，使其相信并無器質(zhì)性心血管病;
(2)醫(yī)護(hù)人員必須對病人有耐心，以獲得他的信任和合作;
(3)避免各種引起病情加重的因素;
(4)鼓勵(lì)病人進(jìn)行體育鍛煉;
(5)鼓勵(lì)患者自我調(diào)整心態(tài)，安排好作息時(shí)間，適量進(jìn)行文娛、旅游。
2、給予藥物對癥治療
心臟神經(jīng)官能癥的預(yù)防
消除誘因，如憂慮、緊張、煩惱;糾正失眠;保證一般意義上正常人規(guī)律的生活;避免過度勞累和環(huán)境嘈雜不良因素的影響。一旦患了心臟神經(jīng)官能癥，不必過于緊張，更不需臥床休息，可采取下列措施：
1、經(jīng)常參加力所能及的體育活動，如打太極拳等，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
2、生活有規(guī)律，合理安排生活，盡量做到勞逸結(jié)合。
3、避免過度緊張，不宜從事持續(xù)時(shí)間過長、注意力高度集中的工作。
4、嚴(yán)重失眠者應(yīng)對癥用藥。
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