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氨氣是有毒的嗎

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氨氣是有毒的嗎

  氨(Ammonia,即阿摩尼亞),或稱“氨氣”,分子式為NH3,是一種無色氣體,有強(qiáng)烈的刺激氣味。極易溶于水,常溫常壓下1體積水可溶解700倍體積氨。

  那么氨氣是有毒的嗎?下面小編為你解答:

  氨氣主要經(jīng)呼吸道吸入中毒。氨對(duì)人體的毒性與環(huán)境中氨的濃度及接觸時(shí)間有關(guān)。低濃度氨對(duì)黏膜有刺激作用,高濃度氨可造成組織蛋白變性、脂肪組織皂化等組織溶解性壞死(即皂化作用),引起皮膚及上呼吸道黏膜化學(xué)性炎癥及燒傷、肺充血、肺水腫及出血;經(jīng)呼吸道吸入肺泡的氨,大部分吸收入血,使血氨濃度增高,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,先興奮后麻痹;氨還可引起肝脂肪變性、腎臟間質(zhì)性炎癥及心肌損害。

  氨氣中毒臨床表現(xiàn)

  1.刺激反應(yīng)

  僅有一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀,肺部無明顯的陽性體征。

  2.輕度中毒

  吸入較多氨氣,可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咳痰等,并可伴有輕度頭暈、頭痛、乏力等,眼結(jié)膜、鼻黏膜、咽部充血水腫,肺部有干性啰音;


氨氣中毒

  3.中度中毒

  吸入高濃度的氨氣后,立即出現(xiàn)咽部燒灼痛、聲音嘶啞、劇烈咳嗽、咳痰、有時(shí)伴帶血絲痰;胸悶、呼吸困難,常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振及乏力等,眼結(jié)膜和咽部明顯充血、水腫,亦可有喉頭水腫,呼吸頻速、輕度發(fā)紺。肺部有干、濕性啰音。

  4.重度中毒

  吸入較長(zhǎng)時(shí)間高濃度的氨氣后,出現(xiàn)頻繁的劇烈咳嗽、咳大量粉紅色泡沫狀痰,有時(shí)從鼻孔涌出;同時(shí)有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。肺水腫出現(xiàn)時(shí)間較早,最短時(shí)間為15分鐘,一般在1~6小時(shí),個(gè)別病例中毒后30小時(shí)出現(xiàn)肺水腫,并常伴有喉頭水腫、心悸、煩躁、惡心、嘔吐或譫妄、昏迷、休克,亦可有心肌炎或心力衰竭。中毒后3~7天,氣管、支氣管黏膜壞死、脫落,呈塊狀、條狀,有的呈樹枝狀,同一患者可間斷數(shù)次咯出壞死脫落的氣管或支氣管黏膜。常并發(fā)繼發(fā)感染,體溫增高??谇弧⒀什筐つこ溲?、水腫、糜爛,白色假膜形成,呼吸窘迫,明顯發(fā)紺。雙肺滿布干、濕啰音。

  眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷,嚴(yán)重者可發(fā)生角膜穿孔。皮膚接觸液氨可致灼傷。

  氨氣中毒治療

  1.氨氣中毒治療以支持治療為主,關(guān)鍵是維持機(jī)體氧合。

  2.立即將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng),并脫去污染衣物,注意保暖。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑。

  3.保持呼吸道通暢。對(duì)喉頭水腫、呼吸道灼傷并有呼吸困難的患者,盡早考慮施行氣管切開術(shù)。準(zhǔn)備好吸痰器。無切開器械時(shí),可做環(huán)甲膜穿刺。同時(shí),給予安定、氨茶堿、氫化可的松、慶大霉素等藥物,以緩解痙攣,保持呼吸道通暢,促使痰液排出,減輕肺水腫,控制感染。病情輕者,可應(yīng)用3%硼酸作霧化吸入。

  4.防治肺水腫。短程足量使用糖皮質(zhì)激素;控制液量,適當(dāng)利尿,減輕肺水腫。

  5.維持氧合。包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等,必要時(shí)使用正壓通氣。氧合維持目標(biāo)氧飽和度93%以上。

  6.對(duì)眼部灼傷者,立即用清水或3%硼酸溶液反復(fù)沖洗,至少15分鐘,然后,給予氯霉素眼藥水或其他抗生素藥膏,每隔2~4小時(shí)1次。如發(fā)生虹膜炎,可用1%阿托品溶液滴眼。如眼部水腫明顯,可用可的松眼藥水與抗生素眼部交替使用。

  7.對(duì)皮膚灼傷者,立即用清水,3%硼酸液、2%醋酸液、或食醋等沖洗皮膚,以中和氨水,消除灼燒。如皮膚有水皰、滲出、潰瘍,用2%的硼酸濕敷和化學(xué)灼傷油外搽。大面積深度灼傷者需??浦委煛?/p>

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