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如何辦理醫(yī)保異地結(jié)算

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如何辦理醫(yī)保異地結(jié)算

  如何辦理醫(yī)保異地結(jié)算?醫(yī)保異地結(jié)算如何使用?異地結(jié)算又稱(chēng)異埠結(jié)算。是指不在同一城鎮(zhèn)的各單位相互之間經(jīng)濟(jì)往來(lái)的轉(zhuǎn)賬結(jié)算。省內(nèi)醫(yī)保異地結(jié)算流程一覽。下面是Vanky小編為大家整理的醫(yī)保異地結(jié)算相關(guān)資料,供大家參考!

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  醫(yī)保異地結(jié)算如何使用

  異地結(jié)算又稱(chēng)異埠結(jié)算。是指不在同一城鎮(zhèn)的各單位相互之間經(jīng)濟(jì)往來(lái)的轉(zhuǎn)賬結(jié)算。異地結(jié)算方式主要有:銀行匯票、商業(yè)匯票、托收承付結(jié)算、委托收款結(jié)算、匯兌結(jié)算。

  政府工作報(bào)告提出,在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民表示,解決異地就醫(yī)直接結(jié)算問(wèn)題,將分三步走。

  他介紹,第一步是實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,省內(nèi)異地就醫(yī)的占比最大。截至2016年底,我國(guó)已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算。第二步是今年上半年實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

如何辦理醫(yī)保異地結(jié)算

  如何辦理醫(yī)保異地結(jié)算

  “把退休后的父母接到子女工作所在地,在異地直接可以看病就醫(yī)結(jié)算。”尹蔚民說(shuō),第三步是在今年年底之前,實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

  據(jù)人社部介紹,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)2016年底已上線試運(yùn)行。在試運(yùn)行過(guò)程中,已有15個(gè)省份接入該系統(tǒng)開(kāi)始試點(diǎn)。

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  省內(nèi)醫(yī)保異地結(jié)算流程一覽

  1、異地就醫(yī)人員須憑“社會(huì)保障卡”到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

  辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù);

  2、審批備案后,異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療,一般可選擇居住地1至3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),期限為一年一定。

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  因公到異地出差或回鄉(xiāng)(異地)探親(短期異地定居)、旅游等特殊情況需異地就醫(yī)的,應(yīng)在急診后三日內(nèi)到參保統(tǒng)籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請(qǐng)、審批手續(xù),特殊情況可暫行電話告知。

  異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

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  3、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“社會(huì)保障卡”在所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī),發(fā)生的診療費(fèi)用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算(包括門(mén)診和住院統(tǒng)籌)。由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后,攜帶相關(guān)報(bào)銷(xiāo)憑證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

  4、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,本著按實(shí)結(jié)算的原則,由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為結(jié)算,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費(fèi)用。
 

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