護(hù)理學(xué)考試基礎(chǔ)知識(shí)及試題練習(xí)(2)
61、 排序原則：1、首優(yōu)問題;2、馬斯洛需要層次理論;3、護(hù)理對(duì)象迫切需要解決的問題;4、分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系，應(yīng)先解決問題產(chǎn)生的原因，再考慮由此產(chǎn)生的結(jié)果;5、不要忽視潛在的護(hù)理問題。
62、 平車以大輪端為頭端。
63、 頭低足高位適用范圍：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指腸引流術(shù)，有利于膽汁引流，3、妊娠時(shí)胎膜早破，可防止臍帶脫垂，4、下肢骨折牽引時(shí)，可利用人體重力作為反牽引力。
64、 臥位分為：主動(dòng)、被動(dòng)、被迫。
64、 約束帶分：款繃帶約束(常用語固定手腕和踝部;肩部約束帶(用語固定肩部，限制病人坐起;膝部約束帶(用于固定膝部，限制病人下肢活動(dòng));尼龍褡約束帶(可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部)。
66、 燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法。
67、 成人正常體溫值：腋溫：36、0-37、0℃;口溫：36、3-37、2℃;肛溫：36、5-37、7℃。
68、 灌腸注意事項(xiàng)：消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準(zhǔn)確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時(shí)病人如有便意或腹脹時(shí)，應(yīng)囑病人做深呼吸以減輕不適。
69、 出入液量的記錄內(nèi)容：攝入量：飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量：尿量、糞便量、其他排出量。
70、 靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理原則。靜脈輸液的目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡、補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)、輸入藥物，治療疾病、補(bǔ)充血容量，維持血液，改善微循環(huán)。
71、 危重病人直腸支持性護(hù)理：病區(qū)觀察與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人安全、加強(qiáng)臨床護(hù)理、提供心理護(hù)理。
72、 洗胃的目的：解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術(shù)或某些檢查做準(zhǔn)備。酒精中毒超過4h不采用洗胃法。
73、 醫(yī)囑的分類：長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、備用醫(yī)囑(長期備用醫(yī)囑、臨時(shí)備用醫(yī)囑)。
74、 病案記錄的意義：提供病人的信息資料、提供教學(xué)與科研資料、提供法律依據(jù)、提供評(píng)價(jià)依據(jù)。原則：及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整、簡要、清晰。
75、 用氧安全：做好四防：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至5kg/cm2，即不可再用。
76、 護(hù)理程序：是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法。護(hù)理程序是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的且具有決策反饋功能的過程。
77、 交談法：1、交談方式：正式交談、非正式交談;2、提問方式：開放式、封閉式。
78、 病區(qū)的物理環(huán)境：整潔、安靜(白天病區(qū)的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在35-40dB)(醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到四輕：走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕)、舒適(一般病室的溫度為18-22，新生兒及老年病室為22-24)(相對(duì)濕度為50%-60%)(每次通風(fēng)時(shí)間為30min)。
79、 頭高足低位適用范圍：1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)，作為反作用力。2、降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫，3、顱腦手術(shù)的病人。
80、 清潔：清除物體表面的一切污穢，以去除和減少微生物。消毒：清除或殺滅物體表面除細(xì)菌芽孢外的所有病原微生物。滅菌：殺滅物體上的全部微生物，包括細(xì)菌芽孢。
81、 半坐臥位適用范圍：1、某些面部及頸部手術(shù)的病人，可減少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。3、腹腔、盆腔術(shù)后或有炎 癥的病人，可松弛腹肌，減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，增進(jìn)舒適感，有利于切口的愈合。4、疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人，有利于病人向站立過渡，使其 有一個(gè)適應(yīng)過程。
82、 發(fā)熱過程：1、體溫上升期：產(chǎn)熱大于散熱，有驟升和漸升兩種方式/2、高熱持續(xù)期，產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡。3、退熱期，散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，體溫調(diào)節(jié)水平恢復(fù)至正常。
83、 醫(yī)院飲食分類：基本飲食，治療飲食，試驗(yàn)飲食。
84、 影響血壓的因素：1、袖帶過寬，袖帶過窄;2、袖帶過緊，袖帶過松;3、肱動(dòng)脈高于或低于心臟水平;4、視線低于或高于汞柱。
85、 藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：僅發(fā)生于用藥人群中的少數(shù)、很小劑量即可發(fā)生過敏反應(yīng)、與正常藥理反應(yīng)或毒性無關(guān)、一般發(fā)生于再次用藥過程中、過敏的發(fā)生于體質(zhì)因素有關(guān)。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題練習(xí)
1、缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：
A、維生素A
B、維生素D
C、維生素E
D、維生素K
E、維生素C
答案：B
2、下列哪種維生素具有維持正常的夜視功能：
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素E
D、維生素B6
E、葉酸
答案：A
3、維生素K的主要功能是 ：
A、促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟
B、參與糖代謝醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)
C、改善微循環(huán)
D、促進(jìn)凝血功能
E、抗氧化的作用
答案：D
4、普通飲食的適用范圍是：
A、無發(fā)熱和無消化道疾病者
B、消化不良，術(shù)后恢復(fù)期階段
C、發(fā)熱，體弱，消化道疾病
D、病情嚴(yán)重，吞咽困難，口腔疾病
E、術(shù)后和急性消化道疾病者
答案：A
5、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的基本飲食：
A、高熱量飲食
B、高蛋白飲食
C、低蛋白飲食
D、低鹽飲食
E、流質(zhì)飲食
答案：E
6、管喂飲食時(shí)，胃管插入深度為：
A、30—35cm
B、35—40cm
C、45—50cm
D、50—55cm
E、55—60cm
答案：C
7、以下哪種病人需高纖維素飲食：
A、胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人
B、患食管，胃底靜脈曲張的病人
C、患腹瀉，痢疾，慢性腸炎的病人
D、糖尿病的病人
E、胃，腸，肛門手術(shù)的病人
答案：D
8、采用潛血試驗(yàn)飲食的病人在試驗(yàn)期3日內(nèi)，應(yīng)禁食下列哪些食物 ：
A、奶類食品醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)
B、豬肝綠色蔬菜
C、黃豆制品
D、白蘿卜菜花
E、西紅柿土豆
答案：B
9、李先生，35歲，體溫38度，口腔糜爛，自訴疼痛難忍。請(qǐng)根據(jù)李先生的病情，應(yīng)給予哪種飲食：
A、軟食
B、半流質(zhì)飲食
C、流食
D、高熱量飲食
E、高蛋白飲食
答案：A
10、氮質(zhì)血癥病人應(yīng)選用下列哪種飲食:
A、低鹽飲食
B、低蛋白飲食
C、低脂肪飲食
D、高脂肪飲食
E、高熱量飲食
答案：B
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