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男性滴蟲病引起的途徑

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  男性滴蟲病怎么引起的?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于男性滴蟲病引起的途徑,歡迎閱讀!

  男性滴蟲病引起的途徑

  致病菌

  陰道毛滴蟲為一種鞭毛蟲,屬原蟲類,沒有包囊期,只有滋養(yǎng)體期。滋養(yǎng)體呈梨形,長(zhǎng)約7-32微米,略大于分葉核白細(xì)胞。煞白透明,有折光性。其前端有鞭毛3-5根,平均4根,側(cè)面有波動(dòng)膜(undulating membrane),核呈卵圓形,細(xì)胞漿內(nèi)有顆粒,后有鞭毛一根,較前端者短。陰道毛滴蟲對(duì)周圍的適應(yīng)性很強(qiáng)。喜潮濕,在3-5℃能生活21天,46℃尚能生活20-40分鐘,25-42℃時(shí)增長(zhǎng)景氣,其中以35-37℃,pH5-6時(shí)景氣率最快。在半燥熱的周圍中,尚可生活6小時(shí)左右,所以毛滴蟲離開人體后也能傳播。

  傳染源

  系女性通過游泳、洗浴、性交等途徑感染陰道毛滴蟲(trichoil20nas V。ginaIis,簡(jiǎn)稱陰道滴蟲)后,即寄生于陰道內(nèi)。后再引起尿道感染,進(jìn)而通過性交,又使男性感染。除發(fā)生滴蟲性尿道炎外,尚可導(dǎo)致膀胱炎、前列腺炎。 傳染源是滴蟲患者和帶蟲者,主要通過性交直接傳染,亦可通過公共浴池,游泳池,坐式馬桶等間接傳播。引起女性滴蟲性陰道炎,進(jìn)而使尿道化膿。引起滴蟲性尿道炎的原因是通過性交,滴蟲進(jìn)去男性尿道,引起男性滴蟲性尿道炎和前列腺炎。關(guān)于純凈滴蟲能否引起尿道炎的問題,有的學(xué)者持存疑態(tài)度,不少學(xué)者在尿道分泌物中得悉滴蟲的同時(shí),也得悉有除外病原體保存,如普通墮落菌、沙眼衣原體、支原體等。故當(dāng)有除外病原體保存時(shí),滴蟲方可致病。

  致病機(jī)理

  陰道毛滴蟲一般寄生在泌尿生殖系統(tǒng)。蟲體在陰道壁上皮細(xì)胞生長(zhǎng)時(shí),消耗糖原,內(nèi)乳酸菌酵解產(chǎn)生乳酸的作用,使陰道的pH值由正常的酸性變?yōu)橹行曰驂A性,適于蟲體和細(xì)菌的生長(zhǎng),即破壞了所謂的陰道“自凈作用”。健康婦女陰道因乳酸桿菌作用,pH值維持在3.8-4.4之間,可抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng),不利于滴蟲生長(zhǎng),稱為陰道的自凈作用。因此女性日常清洗私處要用嬌妍pH4弱酸性女性護(hù)理液,pH4弱酸性女性護(hù)理液可以維護(hù)陰道“自凈作用”,抑制陰道毛滴蟲致病感染。妊娠及月經(jīng)后的陰道生理周期使pH接近中性,這些都有利于滴蟲繁殖,因而感染和復(fù)發(fā)率較高。感染初期,毛滴蟲對(duì)陰道上皮細(xì)胞粘附,并產(chǎn)生細(xì)胞外毒性因子。粘附過程除涉及到至少四種粘附蛋白(2-65KD)的參與外,還與毛滴蟲的阿米巴樣變形有關(guān),已報(bào)道毛滴蟲分泌的毒性因子包括:細(xì)胞分離因子,兩種半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD),以及一種溶血毒素。溶血作用可能是滴蟲與紅細(xì)胞直接作用的結(jié)果。

  滴蟲病的診斷4種方法

  滴蟲病最常見的是陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎, 其次為人毛滴蟲引起的滴蟲性腸炎 。滴蟲性陰道炎的癥狀有陰道口灼癢、泡沫性白帶??梢鹉虻姥?,對(duì)男性也可引起尿道炎 。常由性交等直接接觸傳染 ,也可通過公用浴池、浴巾等間接傳染;滴蟲性腸炎可有慢性腹瀉、腹痛、食欲減退等癥狀。診斷主要依據(jù)在陰道分泌物或糞便中找到毛滴蟲。

  1、滴蟲性尿道炎:滴蟲性尿道炎(trichomOilal urethritis)又稱尿道滴蟲病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可發(fā)生,但以女性多見。系女性通過游泳、洗浴、性交等途徑感染陰道毛滴蟲(trichoil20nas V。ginaIis,簡(jiǎn)稱陰道滴蟲)后,即寄生于陰道內(nèi)。后再引起尿道感染,進(jìn)而通過性交,又使男性感染。除發(fā)生滴蟲性尿道炎外,尚可導(dǎo)致膀胱炎、前列腺炎。

  2、滴蟲性陰道炎:滴蟲性陰道炎一般不容易治愈,患者很容易引起復(fù)發(fā),像一種傳染疾病一樣,需要長(zhǎng)期的保健。滴蟲陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭,陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。發(fā)病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內(nèi)的糖原,破壞了陰道的自凈防御機(jī)能,繼發(fā)細(xì)菌感染所致。

  3、滴蟲性前列腺炎:滴蟲性前列腺炎在臨床上并不少見,但容易被忽視。究其原因,一方面是因?yàn)榈蜗x性前列腺炎的病因診斷(找到滴蟲)比較困難;另一方面是由于臨床醫(yī)生多慣于將前列腺炎歸因于較多見的細(xì)菌感染。滴蟲性前列腺炎的臨床癥狀與細(xì)菌性前列腺炎大致相同,可以表現(xiàn)出排尿終末時(shí)疼痛,會(huì)陰部鈍痛,直腸墜脹等不適。急性發(fā)作時(shí),還可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,甚至發(fā)熱等全身癥狀。

  4、實(shí)驗(yàn)檢測(cè):診斷生殖器滴蟲病需作實(shí)驗(yàn)室檢查。最實(shí)用和可靠的檢查化驗(yàn)是在女性的陰道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴蟲。一般用消毒棉拭子在陰道或尿道拭取分泌物,置于含有1~2mL的溫?zé)嵘睇}水試管中,用來涂成懸滴薄片,進(jìn)行鏡檢,即可見到毛滴蟲。毛滴蟲也可經(jīng)過培養(yǎng)檢查,其準(zhǔn)確率可達(dá)98%。

  毛滴蟲僅僅侵犯前尿道,患者多無癥狀,因此,常常不被發(fā)現(xiàn)而漏診。如毛滴蟲侵犯后尿道或前列腺時(shí),可發(fā)生排尿痛、尿道口有癢感,或尿道口有分泌物,但量很少。由于毛滴蟲能消耗陰道內(nèi)的糖原,改變陰道內(nèi)的酸堿度,破壞陰道內(nèi)的防御機(jī)能,容易引起繼發(fā)細(xì)菌感染。所以,在治療毛滴蟲性陰道炎時(shí)要考慮繼發(fā)感染的輕重,加入有效的抗生素。

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