濟(jì)南醫(yī)保卡怎么辦理
濟(jì)南醫(yī)?？ㄔ趺崔k理
辦理濟(jì)南的醫(yī)?？ㄓ心男┝鞒?，辦理醫(yī)保卡的步驟是什么。小編給大家整理了關(guān)于濟(jì)南醫(yī)?？ㄔ趺崔k理，希望你們喜歡!
濟(jì)南醫(yī)?？ㄔ趺崔k理
種類：
濟(jì)南的醫(yī)保卡分為兩種：濟(jì)南職工醫(yī)?？?、居民醫(yī)?？?包括大學(xué)生和兒童)
醫(yī)保卡如何辦理1濟(jì)南職工醫(yī)?？?/p>
適用對象：已在公司繳納醫(yī)保一個月以上，且無濟(jì)南醫(yī)?？ǖ娜藛T
流程：
1.照相：個人攜帶本人身份證以及單位社保登記證號前去照相館照相即可，周末均上班，收費(fèi)十元。
照相地點(diǎn)有三個分別是：
(1)人民攝影部 地址：朝山街35號 電話：86021168
(2)楓香樹圖片社 地址：和平路16號 電話：86336208
(3)濟(jì)南飛躍長城攝影部 地址：經(jīng)四路232號(大觀園北門西50米)
Tips：參保人的養(yǎng)老保險信息必須與參保人身份證上的信息一致，否則無法制卡。
2.領(lǐng)?。赫障窈?，35個工作日左右社保卡可制作完畢,單位領(lǐng)卡時先在濟(jì)南社保局網(wǎng)站上通知公告中查詢單位的卡是否做好，然后憑單位介紹信以及單位經(jīng)辦人的身份證領(lǐng)卡。
3、享受待遇：繳費(fèi)的次月起可享受基本醫(yī)療保險待遇，若單位在職職工或退休人員需住院治療而未領(lǐng)到卡的，應(yīng)先到市社保局城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處辦理無卡住院備案手續(xù)，方可住院。
4. 市社保局個賬處地址：市中區(qū)六里山路46號，位于英雄山路與六里山路交屆處，濟(jì)南施爾明眼科醫(yī)院北鄰，乘4路、35路、36路、K52路、76路、88路等多路公共汽車，在六里山南路站下車，路東即到。電話：80698501
2濟(jì)南居民醫(yī)?？?/p>
適用對象：
(一)中小學(xué)階段的在校學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技工院校和**教育學(xué)校學(xué)生，下同)、少年兒童及其他18周歲以下的城鎮(zhèn)居民;
(二)男年滿60周歲、女年滿55周歲且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的老年居民(以下簡稱老年居民);
(三)年滿18周歲，男未滿60周歲、女未滿55周歲，且無職業(yè)、無收入、未參加社會保險的其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(以下簡稱其他非從業(yè)居民)。
辦理流程：
大學(xué)生、在校學(xué)生和在園兒童，憑戶口簿、居民身份證等有效身份證件，近期1寸彩色白底免冠照片，填寫《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險參保登記表》由學(xué)校組織辦理參保登記手續(xù)。
濟(jì)南醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/h2>
濟(jì)南市職工醫(yī)保醫(yī)保分兩個帳戶：
個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;
統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。
1.參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用，但是無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)賬使用。
2.在就醫(yī)的時候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再報銷，在結(jié)帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。
3.醫(yī)?？ㄗ≡簣箐N：.住院報銷的時候有個起付線，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷。
濟(jì)南醫(yī)保報銷比例：
職工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)和門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)的報銷比例是一樣的，進(jìn)入統(tǒng)籌支付的住院醫(yī)療費(fèi)和門規(guī)醫(yī)療費(fèi)，參保人(不含退休人員)在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的住院和門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用，按照以下規(guī)定負(fù)擔(dān)：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上、10000元以下部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85%，個人負(fù)擔(dān)15%;
2.10000元以上至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88%，個人負(fù)擔(dān)12%。
退休人員的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例比上款負(fù)擔(dān)比例提高三個百分點(diǎn)，個人負(fù)擔(dān)比例降低三個百分點(diǎn)。建國前老工人的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例較退休人員的負(fù)擔(dān)比例提高五個百分點(diǎn)，個人負(fù)擔(dān)比例降低五個百分點(diǎn)。
參保人經(jīng)定點(diǎn)甲等綜合醫(yī)院或市級以上?？漆t(yī)院同意轉(zhuǎn)往外地住院治療的、臨時在外地患急癥住院治療的、異地安置或長駐外地人員由長期備案的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院住院治療的，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例降低十個百分點(diǎn)，個人負(fù)擔(dān)比例提高十個百分點(diǎn)。
需要門診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診才能享受醫(yī)保報銷——醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(或居保定點(diǎn))。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。
余額查詢
濟(jì)南市職工醫(yī)保卡余額查詢
直接去社保信息查詢系統(tǒng)，
輸入身份證號碼查詢，第一次登錄需要簡單注冊。
新生兒實(shí)行落地參保政策
新生兒實(shí)行落地參保政策：只要具有濟(jì)南城鎮(zhèn)戶口，出生三個月內(nèi)到有關(guān)部門辦理參保手續(xù)并一次性繳納對應(yīng)年度全年居民醫(yī)療保險費(fèi)的，自出生之日起享受居民醫(yī)療保險待遇。對于出生后超過3個月以上參保繳費(fèi)的，仍按現(xiàn)行政策規(guī)定，自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)療保險。
辦理地點(diǎn)：寶寶戶口所在片區(qū)勞動保障中心
所需材料：
1.寶寶戶口頁及復(fù)印件(戶口簿中戶主頁、索引頁和寶寶個人的那一頁)
2.寶爸或?qū)殝尩纳矸葑C及復(fù)印件
攜帶上述材料，在勞保中心填好申請表后，工作人員會給一張《濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費(fèi)通知單》，拿著這張單子在任一家建設(shè)銀行繳費(fèi)就可以了。
Tips：①醫(yī)?？ù蟾判枰?個月才能辦理出來，辦理好后勞保中心工作人員會打電話通知領(lǐng)取，所以在申請表上留好聯(lián)系電話很重要!
②每年度的9-12月為參保繳費(fèi)期，可攜帶醫(yī)保卡去建行繳費(fèi)。如果屆時醫(yī)保卡未發(fā)下來，可攜帶之前的《繳費(fèi)通知單》繳費(fèi)。
如何辦理濟(jì)南城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？?/p>
1、選擇在照相館照相：
(1)參保職工攜帶本人身份證以及單位社保登記證號前去照相館照相。
人民攝影部
地址：朝山街35號 電話：86021168 市區(qū)內(nèi)乘坐36、128、K55路公交車在朝山街南口下車。
楓香樹圖片社
地址：和平路16號 電話：86336208 市區(qū)內(nèi)乘坐31、102、119路到燕子山路下車。
濟(jì)南飛躍長城攝影部
地址：經(jīng)四路232號(大觀園北門西50米)電話：87062189
市區(qū)內(nèi)乘坐3、4、5、7、13、15、18、29、33、35、43、67、77、101、104、K51、K58、K59、K92路等多路公交車到大觀園下車。(要求：參保人的保險繳費(fèi)信息必須與參保人身份證上的信息一致，否則無法制卡。)
(2)照像后，照像館整理數(shù)據(jù)，制作光盤報送至市社保局個賬處，收到光盤后，45個工作日左右社?？芍谱魍戤?。單位領(lǐng)卡時請?jiān)跐?jì)南社保局網(wǎng)站上通知公告中查詢單位的醫(yī)?？ㄊ欠褡龊?，然后憑單位介紹信以及單位經(jīng)辦人的身份證領(lǐng)卡。
2、單位自行制作光盤：
有條件的單位可以選擇自行制作照片光盤報送。請嚴(yán)格按照格式要求以及示范照片的樣式制作，如有照片畸變較大、圖片不清晰或其他不符合規(guī)范的地方則無法收取辦理，敬請諒解。
照片要求：必須為本人近期正面免冠彩色頭像, 頭部比例占照片比例的1/3，不著制式服裝或與背景顏色相近的上衣，常戴眼鏡的應(yīng)配戴眼鏡，單一紅色背景(紅色背景數(shù)值設(shè)置為:R:255 G:0 B:0 或C:0 M:99 Y:100 K:0)，無邊框，人像清晰，神態(tài)自然，無明顯畸變。
注：“近期”是指最近六個月內(nèi)，“正面”是指拍照時需要正對照相機(jī)，眼光不能向下看或斜視，“頭部比例占照片比例的1/3”是強(qiáng)調(diào)頭部比例不能小于照片比例的1/3，實(shí)際操作允許有略微的偏差，但不允許全是頭部。圖片大小的處理可以通過圖像處理軟件或者圖片瀏覽軟件與截圖軟件相結(jié)合的方式完成。
具體格式如下：
1、打開報送的光盤或U盤有1個EXCEL表格和一個文件夾，EXCEL表格命名為zt，文件夾以本單位的登記證號來命名(也就是社保交費(fèi)的號碼，001開頭的10位數(shù)字)。
2、EXCEL表格第一列為單位登記證號(djzh)，第二列為順序號(sxh，順序號是單位登記證號加順序號來體現(xiàn)，例：001020022201),第三列為姓名(xm)，第四列為18位身份證號(sfzh)。
3、照片的尺寸為W(寬度)165像素，H(高度)165像素，每張照片大小要在20K至25K之間，照片保存為JPEG格式。
4、照片的命名和Excel表格里面順序號一欄必須一致。不能用姓名來給照片命名。
5、報送方式為刻錄光盤或是U盤。
社會保險服務(wù)大廳地址：市中區(qū)站前街9號。參保單位和個人可乘坐3、21、29、43、49、78路公交車，在站前路南口下車;乘坐4、5、7、15、33、35、k50、k51、k58、67、84、k90、k92路公交車，在天橋南下車。
另：單位繳納醫(yī)療保險繳費(fèi)的次月起可享受基本醫(yī)療保險待遇，若單位參保人沒有醫(yī)?？ǘ枳≡褐委煹模垟y帶身份證和醫(yī)院開具的住院票到濟(jì)南市社會保險事業(yè)局二樓大廳城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處辦理無卡住院備案手續(xù)后方可住院。濟(jì)南市社會保險事業(yè)局個人賬戶管理處 電話：68967220
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