治療頸椎病的運(yùn)動(dòng)方法
治療頸椎病的運(yùn)動(dòng)方法
頸椎病是由于頸椎間盤退變導(dǎo)致頸脊神經(jīng)、頸髓、椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)受刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀?，F(xiàn)在就和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看治療頸椎病的方法，希望對(duì)你有所啟發(fā)。
頸椎病的病因
頸椎介于頻繁活動(dòng)和重量較大的頭顱與缺少活動(dòng)而比較穩(wěn)定的胸椎之間，其活動(dòng)度很大，負(fù)重也多，在解剖上又相對(duì)比較薄弱，四周缺乏其他骨性保護(hù)，易受外力直接打擊，尤其是下頸椎及其周圍軟組織容易發(fā)生勞損性病變。
1、勞損：長(zhǎng)期使頭頸部處于單一姿勢(shì)位置，如長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，易發(fā)生頸椎病。小于30歲的頸椎病人，多從事低頭工種。
2、頭頸部外傷：50%髓型頸椎病與頸部外傷有關(guān)。一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中，頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
3、不良姿勢(shì)：如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺(jué)等;臥車上睡覺(jué)，睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差，剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部損傷。
4、慢性感染：主要是咽喉炎，其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。這些部位的炎癥刺激頸部軟組織或通過(guò)豐富淋巴系統(tǒng)引起頸枕部軟組織病變。有人認(rèn)為，慢性咽喉部感染是頸椎病重要發(fā)病因素，這可能與軟組織慢性勞損炎癥相互影響而加重病情之故。
5、風(fēng)寒濕因素：外界環(huán)境的風(fēng)寒濕因素可以降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙，繼之產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。因此，風(fēng)寒濕因素不僅是誘因，也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。
6、頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良：先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病基礎(chǔ)。國(guó)外統(tǒng)計(jì)40—50歲有退變者占25%，55歲以上有退變者占85.5%。頸椎中央椎管、神經(jīng)根管狹小者頸椎病的發(fā)病率比正常人高1倍。
頸椎病的康復(fù)方法
(一)良好的姿勢(shì)
工作和生活中的不良姿勢(shì)可加重頸項(xiàng)部的載荷，破壞頸椎與頸部軟組織張力的平衡，從而造成頸部的無(wú)菌性炎癥和退行性改變，是頸椎病發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)的重要因素。所以在日常生活工作當(dāng)中，要保持良好的姿勢(shì)，尤其是坐姿，根據(jù)讓頭頸胸保持正常生理曲線的原則，調(diào)整桌面或工作臺(tái)的高度與傾斜度，避免頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于仰伸或前屈，以維持頭頸正常的生理曲度。對(duì)于需要長(zhǎng)期伏案工作的和學(xué)習(xí)的人，可以制作一塊與桌面形成10或30度的斜坡平面，以利于調(diào)整坐姿，從而維持頭頸正常的生理曲度。
(二)“好枕無(wú)憂”——形狀、質(zhì)地、高度
脊柱頸段的正常生理前凸是維持頸椎外在肌群的力學(xué)平衡和椎管內(nèi)的生理狀態(tài)的必需要條件，而枕頭的功能就是維持這種頭頸部的正常位置，不良的枕距和錯(cuò)誤的睡眠姿勢(shì)極易誘發(fā)和加重頸椎病，而注意改良與調(diào)整頸椎在睡眠狀態(tài)中的體位，就可以起到較好的預(yù)防和治療效果。
常見(jiàn)的頸椎治療枕多為中央低、周邊稍高，原理是可利用中央凹陷部來(lái)維持頸椎的生理前凸，同時(shí)對(duì)頭頸部還能起到相對(duì)制動(dòng)與固定作用，減少在睡眠中頭頸部的異?；顒?dòng)造成的慢性勞損。而枕頭的質(zhì)地應(yīng)該選擇柔軟舒適為佳，常用的枕芯填充物有木棉和羽絨，而海綿、塑膠或者水枕，因其透氣性差不易選用。枕頭的高低則以維持頸椎正常生理曲度或者是治療體位為宜，多數(shù)為9～10cm。
此外，應(yīng)注意有一些頸椎病患者的對(duì)枕頭特殊要求。從治療學(xué)上講，對(duì)于以運(yùn)動(dòng)障礙為主，影像學(xué)檢查顯示椎管前方有髓核突出或脫出的患者，椎體后緣有骨刺，可能產(chǎn)生對(duì)脊髓前方直接壓迫者，枕頭可稍低，以緩解病變組織對(duì)脊髓的壓迫，但應(yīng)注意不能太低，因?yàn)檎眍^過(guò)低，使頭頸部處于過(guò)度仰伸位，可能造成椎管容器的降低而加重臨床癥狀。對(duì)于以四肢麻木等感覺(jué)癥狀為主的患者，影像學(xué)檢查顯示黃韌帶肥厚、內(nèi)陷對(duì)脊柱后方形成壓迫的患者，枕頭可以稍高一點(diǎn)點(diǎn)，臨床意義為防止黃韌帶的內(nèi)陷，又可增加椎管的有效容積而減輕壓迫改善癥狀。而對(duì)發(fā)育性頸椎椎管狹窄伴有椎體后緣骨刺形成者枕頭不能過(guò)高或者過(guò)低，應(yīng)當(dāng)以維持生理位為宜。此外診斷不明者，枕頭的高低以能維持頭部中立位為宜。頸椎結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的頸椎椎體破壞者，禁止高枕。
治療頸椎病有一種運(yùn)用頭顱自身重量自我牽引頸椎的方法，首先是在長(zhǎng)圓枕上加一個(gè)2～3cm厚的柔軟薄枕，以保持頭顱的正直。仰臥時(shí)，枕在枕骨粗隆以下的枕部。側(cè)臥時(shí)，枕在耳垂以下的頸部。此法理論上可以牽引的重力達(dá)2～3kg，有直接的治療作用。
(三)良好的睡眠方式
理想的睡眠姿勢(shì)是仰臥或側(cè)臥，同時(shí)使胸部、腰部保持自然生理曲度，稍屈膝屈髖。在此體位下全身肌肉處于放松狀態(tài)，休息的質(zhì)量高，疲勞恢復(fù)的快，同時(shí)還有調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。而頸椎病患者的床鋪選擇應(yīng)當(dāng)選用木板床，墊以透氣柔軟的床墊為宜。
(四)定時(shí)調(diào)整頭頸部體位
對(duì)于因?yàn)閷W(xué)習(xí)或者是工作需要頭顱頸向某一個(gè)方向相對(duì)固定或者不斷轉(zhuǎn)動(dòng)的患者，比如牙醫(yī)，囑咐患者每當(dāng)頭頸向某一方向轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)之后，應(yīng)再向相反的方向轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)次可減輕疲勞，也有利于頸椎保健。
(五)定時(shí)遠(yuǎn)視
低頭伏案近距離看物時(shí)間太長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)抬頭遠(yuǎn)視30秒左右以緩解眼睛疲勞、調(diào)節(jié)頸椎及頸項(xiàng)伸、屈肌群間的張應(yīng)力平衡，既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。
(六)其他日常生活活動(dòng)指導(dǎo)
其他日常生活活動(dòng)指導(dǎo)主要包括：①避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng);②避免損傷：避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車;③防寒防濕：防止頸部受風(fēng)、受寒;④預(yù)防感染：積極治療頸部感染和其他頸部疾病。
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