胃病檢查方法有哪些
胃鏡檢查直觀、較精確，病變發(fā)現(xiàn)率優(yōu)于鋇餐。通過(guò)胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食道、胃及十二指腸內(nèi)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等，今天小編為大家推薦胃病的檢查方法有哪些。
胃病的檢查方法
胃鏡檢查 ：
(一)淺表性胃炎 粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變，且以紅為主，或呈麻疹樣表現(xiàn)，有灰白或黃白色分泌物附著，可有局限性糜爛和出血點(diǎn)。
(二)萎縮性胃炎 粘膜失去正常的桔紅色，可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色，重度萎縮呈灰白色，色澤深淺不一，皺襞變細(xì)、平坦，粘膜下血管透見(jiàn)如樹(shù)樹(shù)狀或網(wǎng)狀。有時(shí)在萎縮粘膜上見(jiàn)到上皮細(xì)胞增生而成的顆粒。萎縮的粘膜脆性增加，易出血，可有糜爛灶。
(三)慢性糜爛性胃炎 又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎，它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā)，亦可單獨(dú)發(fā)生。主要表現(xiàn)為胃粘膜出現(xiàn)多個(gè)疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起，直徑5～10mm，頂端可見(jiàn)粘膜缺損或臍樣凹陷，中心有糜爛，隆起周圍多無(wú)紅暈，但常伴有大小相仿的紅斑，以胃竇部多見(jiàn)，可分為持續(xù)型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎，內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。
實(shí)驗(yàn)室檢查
(一)胃酸測(cè)定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則明顯降低，甚至缺乏。
(二)血清胃泌素含量測(cè)定 B型胃炎含量一般正常，A型胃炎常升高，尤其惡性貧血者上升更加明顯。
(三)幽門(mén)螺桿菌檢查 可通過(guò)培養(yǎng)、涂片、尿素酶測(cè)定等方法檢查。
(四)其他檢查 萎縮性胃炎血甭中可出現(xiàn)壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體或胃泌素抗體。X線鋇餐檢查對(duì)慢性胃炎診斷幫助不大，但有助于鑒別診斷。
6種人最需要做胃鏡檢查
1.年齡：年齡是個(gè)重要因素。40歲以上的人群更需要提高警惕(尤其是男性)。如果在近期內(nèi)出現(xiàn)包括上腹痛等上腹部癥狀者，或者原有的上腹部癥狀程度、性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生變化，也要注意看醫(yī)生，進(jìn)行胃鏡檢查。
2.家族史：近親屬中有人患有胃癌的話，如有上腹不適更應(yīng)該及時(shí)就診。
3.胃病史：以往有慢性萎縮性胃炎的患者應(yīng)定期接受胃鏡檢查，特別是重度萎縮伴有重度腸化生者。
4.有不良生活習(xí)慣者：更應(yīng)該重視胃鏡檢查，如吸煙，飲酒，飲食無(wú)度者。
5.生活在胃癌高發(fā)區(qū)：由于環(huán)境及飲食因素均有可能影響到胃癌的發(fā)生，生活在高發(fā)區(qū)的人應(yīng)重視胃鏡對(duì)胃癌的排查。
6.常拉黑便者：需警惕是胃部疾病，如果出現(xiàn)黑便要檢查是否患有無(wú)疼性胃潰瘍，早發(fā)現(xiàn)、早治療可避免癌變。
什么情況下需要胃鏡檢查
上腹疼痛。多種疾病可以引起上腹部疼痛,其中有輕有重,病情重者可能會(huì)威脅到病人的生命,而各種疼痛的處置方法也不一樣,所以首先要檢查清楚是什么病,50歲以上的人尤要注意。
原因不明的食欲減退和體重下降。嚴(yán)重的胃病通常是食欲減退和體重下降的原因。
嘔血。嘔血的病人嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液,有時(shí)病人表現(xiàn)出大便黑色,為柏油狀。
胸骨后疼痛。燒灼感及吞咽困難或進(jìn)食有阻塞感,疑有食管疾病者。
反酸和燒心。這種癥狀提示胃液反流進(jìn)入了食管,并且刺激和損傷了食管,這種情況做胃鏡檢查可辨清病變程度和范圍,以便及時(shí)治療。
凡懷疑有食管、胃及十二指腸疾病,經(jīng)全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。
食管。胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發(fā)現(xiàn),隨訪其愈合情況,鑒別其良惡性。
疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)早期病變,并可進(jìn)行治療。
上腹部包塊。通過(guò)胃鏡檢查,能明確包塊位置,能清楚是良性還是惡性的。
胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進(jìn)行治療。
上消化道大出血病例,胃鏡急診檢查可確定病因,并進(jìn)行治療。
上消化道慢性炎癥,需借助胃鏡檢查診斷。對(duì)慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經(jīng)胃鏡診斷及隨訪。
胃手術(shù)后無(wú)論何種原因。病例發(fā)現(xiàn)癥狀,可經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)病變并隨訪,以往做過(guò)胃部手術(shù)的人,需定時(shí)檢查胃鏡。
異物吞進(jìn)食管和胃內(nèi)者。如果有扣子、別針、硬幣等異物吞進(jìn)胃部,可通過(guò)胃鏡檢查及時(shí)處理。
常規(guī)體檢時(shí),如果有胃腫瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高發(fā)地區(qū),都應(yīng)該考慮做胃鏡檢查。
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