前列腺癌的檢查方法
前列腺是幫助男性維持泌尿系統(tǒng)和生育功能的重要器官，如果男性的前列腺出現(xiàn)問(wèn)題的話(huà)對(duì)男性一生來(lái)說(shuō)都是悲劇的開(kāi)始.今天，學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)了前列腺癌的檢查方法。
前列腺癌的檢查技巧
1、直腸指診
直腸指診對(duì)早期診斷前列腺癌非常重要，可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則，可觸及石樣堅(jiān)硬腫塊，如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一，應(yīng)與前列腺結(jié)核和結(jié)石鑒別。
2、X線(xiàn)檢查
骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要檢查，有時(shí)也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示，缺乏正常的前列腺曲線(xiàn)，伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時(shí)，膀胱底部可見(jiàn)不規(guī)則充盈缺損。
3、酸性磷酸酶測(cè)定
本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時(shí)后進(jìn)行，80%有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高，提示有前列腺癌的可能。
4、超聲檢查
B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變、移位，包膜反射不連續(xù)、不光滑，腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團(tuán)、暗區(qū)等。B超可以作為輔助性診斷。
5、血清前列腺特異抗原測(cè)定
本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查一周后進(jìn)行。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標(biāo)志物，對(duì)于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀(guān)察、預(yù)后判定及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)有重要意義。
6、CT及磁共振檢查
其圖象清楚，分辨率高，且安全無(wú)痛苦，是一項(xiàng)有診斷價(jià)值的檢查。
前列腺癌的早期癥狀
1、如果前列腺的腫瘤局部進(jìn)行性增大，壓迫其包繞的前列腺部尿道，可出現(xiàn)排尿障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難(尿流變細(xì)、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延長(zhǎng))、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生的癥狀相似，容易誤診和漏診，延誤疾病的早期診斷和早期治療。
2、對(duì)于晚期進(jìn)展期前列腺癌早期癥狀，可出現(xiàn)疲勞、體重減輕、全身疼痛等癥狀。由于疼痛嚴(yán)重影響了飲食、睡眠和精神，經(jīng)長(zhǎng)期折磨，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進(jìn)行性貧血，最終全身衰竭出現(xiàn)惡病質(zhì)。以上內(nèi)容是濟(jì)南癌癥網(wǎng)中有關(guān)前列腺癌早期癥狀的描述。
3、當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時(shí)，可引起轉(zhuǎn)移部位骨痛。骨轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位包括脊柱、髖骨、肋骨和肩胛骨，約60%的晚期患者發(fā)生骨痛，常見(jiàn)于腰部、骶部、臀部、髖部骨盆。骨痛有不同的表現(xiàn)形式，有些患者可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，而某些患者則表現(xiàn)為間歇性疼痛。骨痛可局限于身體的某一特定部位，也可表現(xiàn)為身體不同部位游走性疼痛;在一天內(nèi)的不同時(shí)間骨痛可能會(huì)有變化，對(duì)休息和活動(dòng)的反應(yīng)也不同。如果因?yàn)槟[瘤侵犯使骨質(zhì)明顯變脆，很可能會(huì)發(fā)生病理性骨折。某些部位是關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)部位，如膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)，在這些部位出現(xiàn)的疼痛并不一定是前列腺癌轉(zhuǎn)移所致，需要進(jìn)一步檢查明確是否存在前列腺癌轉(zhuǎn)移。
4、有一半左右的患者在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在髂內(nèi)、髂外、腹膜后、腹股溝、縱膈、鎖骨上等部位。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移到鄰近區(qū)域淋巴結(jié)，通常沒(méi)有任何癥狀。少數(shù)情況下，淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)腫大明顯，壓迫血管，阻塞下肢淋巴回流時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢和陰囊腫脹的癥狀。
5、伴有脊柱轉(zhuǎn)移的晚期前列腺癌，如果脊柱骨折或者腫瘤侵犯脊髓，可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫，進(jìn)而引起癱瘓，需要立即就診治療。
6、如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)輸尿管梗阻。輸尿管梗阻的癥狀和體征包括少尿、腰背痛、惡心、嘔吐，合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。
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