腎結(jié)石什么方法治療最有效
腎結(jié)石一旦發(fā)病,患者往往疼痛難忍,必須及時接受治療,下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于腎結(jié)石什么方法治療最有效方面的相關(guān)內(nèi)容,希望能幫到你。
治療腎結(jié)石最有效的方法
物理治療
這是最簡單的腎結(jié)石的治療方法,是對于很小的腎結(jié)石來說的。物理治療包括大量喝水和運(yùn)動。大量飲水能夠稀釋的尿液,可延緩結(jié)石增長的速度和手術(shù)后結(jié)石的再發(fā),有感染時,較多的尿量可促進(jìn)引流,有利于感染的控制應(yīng)盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動較小的結(jié)石就能夠自行排出。
溶石治療
對于一般的結(jié)石最常用的就是采用藥物治療,這種治療腎結(jié)石的方法主要是通過藥物將結(jié)石溶化并排出體外的情況。
體外沖擊波碎石術(shù)
這種方法是指利用液電式高位放電經(jīng)過連續(xù)多次放電沖擊經(jīng)B超定位的結(jié)石,液電式高位放電會產(chǎn)生巨大的能量將結(jié)石粉碎并排出體外。體外碎石對于很多特殊的患者都不能用,如孕婦、糖尿病患者、肥胖者,高危人群等。
手術(shù)治療
如果腎結(jié)石較大,是需要做手術(shù)治療的,但是具體的手術(shù)方法,還要根據(jù)患者的病情而定。如目前先進(jìn)的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
切除腎臟
切除腎臟手術(shù),這是患者對結(jié)石沒有其他治療方法的情況下最后的選擇,因為切除腎臟給患者帶來的不僅僅是身體上的痛苦,還有精神上的煎熬 。
腎結(jié)石病因
腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長,聚集,最終形成結(jié)石,在這一過程中,尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成和尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個因素。過飽和狀態(tài)的形成見于尿量過少,尿中某些物質(zhì)的絕對排泄量過多。
夏天人體大量出汗,不少水分通過皮膚蒸發(fā)掉,嚴(yán)重的還有人會出現(xiàn)體內(nèi)脫水現(xiàn)象,排尿大大減少;另外,夏季人們衣著“淺薄”,肌膚暴露在陽光下的時間比較長,客觀上有助于維生素D和維生素A在體內(nèi)的合成,這兩種維生素可促進(jìn)身體對鈣的吸收,同時也使尿液中排出的鈣量增多,易形成結(jié)石。腎石很少由單純一種晶體組成,大多有兩種或兩種以上,而以其中一種為主體,90%腎石含鈣質(zhì),如草酸鈣,磷酸碳酸鈣和磷酸銨鎂。
預(yù)防腎結(jié)石的方法
1、多飲水
當(dāng)人體失水尿少時,尿中晶體物質(zhì)濃度升高,呈過飽和狀態(tài),結(jié)石就開始積存,每日尿量少于1200ml為“警戒線”,據(jù)研究,增加50%尿量可減少80%結(jié)石發(fā)生,充分飲水既改善物質(zhì)代謝又促進(jìn)結(jié)石排泄,水是名副其實(shí)的尿結(jié)石克星。要求每日飲水2000-3000ml,不要用含糖飲料或喝菜湯的形式替代補(bǔ)水。
2、補(bǔ)足鈣
足夠的鈣減少腸道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有報告認(rèn)為,補(bǔ)鈣后腎結(jié)石發(fā)生少了1/3。應(yīng)消彌“補(bǔ)鈣生石”的疑慮,只要不存在高鈣尿,堅持合理補(bǔ)鈣安全有效。食物鈣優(yōu)于藥物鈣,像牛奶、豆類、堅果、魚蝦和深綠色蔬菜富含鈣,吃骨頭湯實(shí)際吃下去的是乳化脂肪。
3、限草酸
通常食物中草酸在腸道與鈣沉淀隨糞便排出,若大量草酸不在腸道被鈣所結(jié)合,就會被腸道吸收入血,然后到尿道遇到鈣,則容易生成溶解度很低的草酸鈣結(jié)石。對結(jié)石的貢獻(xiàn),草酸比鈣要大出十余倍。一般來說,草本植物和有澀味的植物草酸相對較多,如莧菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、歐芹、茭白、竹筍、苦瓜,莓果、獼猴桃、麥芽、可可、巧克力、茶葉、大黃等,若食用前用熱水焯燙后,草酸能溶解走大部分。
4、補(bǔ)枸櫞酸
枸櫞酸又叫檸檬酸,是天然尿石拮抗劑。臨床上補(bǔ)充枸櫞酸制劑,90%的草酸鈣與尿酸鈣結(jié)石可被拒之門外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸櫞酸,如檸檬、柑橘、菠蘿、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,長期大量食用高枸櫞酸食物可能導(dǎo)致低血鈣,還可出現(xiàn)高草酸尿而抵消其益處。
5、限嘌呤
嘌呤進(jìn)入人體后的最終代謝產(chǎn)物是尿酸,從而引發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。研究發(fā)現(xiàn),20%的草酸鈣結(jié)石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同時伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿,相互作用構(gòu)成尿石“連環(huán)套”,高尿酸血癥會產(chǎn)生尿酸鈣和草酸鈣這對結(jié)石“雙胞胎”,所以必須限制海鮮、動物內(nèi)臟、酒精、豆類、菌菇、竹筍、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的攝入。
6、限鈉鹽
鈉鹽攝入多尿鈣排泄跟著增多,尿鈉排泄1000mg要帶走25mg尿鈣,尿鈣達(dá)到一定的飽和度,容易成石。因此每日鈉鹽應(yīng)少于6g的推薦攝入量。
7、限蛋白
蛋白特別是動物蛋白富含磷,還含有甘氨酸、羥脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白飲食就能使磷、鈣、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%-40%,同時尿枸櫞酸排泄減少27%,將尿結(jié)石形成的危險增加了2.5倍。健康人每天蛋白供應(yīng)量1g/kg,慢性腎臟病人0.6-0.8g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
8、限甜食
碳水化合物和含糖食物促進(jìn)腸道草酸吸收和尿鈣排泄。每天糖攝入量應(yīng)少于25g,提倡主食多吃富含纖維的雜糧代替高碳水化合物。
9、限脂肪
高油脂食物刺激膽汁分泌排泄入腸,減少腸道可結(jié)合鈣,未吸收的脂肪和膽鹽本身還可損傷腸黏膜,草酸吸收反而增加。高脂導(dǎo)致的高草酸尿與高尿酸尿依然可能成為結(jié)石的危險,食用油每天不超過25克,動物脂肪要減少。
10、三餐均衡
不吃早餐處于饑餓狀態(tài),抑制甲狀旁腺素分泌,尿排鈣增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各種有形物質(zhì)增加,使夜間尿液變得更濃;晚睡前飲牛奶,大量鈣通過腎臟在夜間濃縮的尿液中短時間聚然增高。這些不良飲食習(xí)慣勢必促進(jìn)尿石形成,應(yīng)予摒棄,須遵循早餐吃飽、中餐吃好、晚餐吃少和睡前飲水不能少的健康飲食原則。
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