冠心病人怎樣進(jìn)行運動鍛煉

　　冠心病古稱胸痹，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心臟病(IHD)。那么冠心病人如何進(jìn)行運動鍛煉?

　　前一段時間，有人主張運用馬拉松長跑運動來防治冠心病發(fā)作，并把它視為防止冠心病猝死的護(hù)身符。但出現(xiàn)了因超負(fù)荷運動量而猝死的病例后，人們又提出：運動鍛煉也不一定能防止冠心病猝死，相反，運動鍛煉本身可能引起致命性的心律紊亂，引起猝死。

冠心病人運動鍛煉

　　目前認(rèn)為，已診斷為冠心病的人盲目地進(jìn)行運動，是存在潛在性猝死的危險的。盲目進(jìn)行運動的危險在于不遵循因人而異、量力而行的原則;不遵循循序漸進(jìn)的運動強度;不遵循等張性、有節(jié)奏的重復(fù)有氧運動方式。進(jìn)行盲目運動者往往誤以為運動量越大對身體越有益處，或運動時間越長則效果越佳。其實不然。據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道，冠心病人在運動中或運動后出現(xiàn)猝死，大多數(shù)是因為進(jìn)行超心臟負(fù)荷的運動引起的。同時這些人往往運動前不做準(zhǔn)備活動，尤其是不重視運動終止前逐漸降低運動強度。

　　那么，如何掌握適當(dāng)?shù)倪\動量，便是冠心病人進(jìn)行運動的關(guān)鍵問題。因為運動量過小不能達(dá)到改善心血管功能的目的，運動量過大會誘發(fā)心絞痛，甚至發(fā)生心源性猝死。冠心病人運動量的大小，應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生的嚴(yán)格檢查后，根據(jù)其心臟功能，開出包括運動類型、強度、密度及每次運動時間的適合于他本人的運動處方。

　　目前多數(shù)醫(yī)生主張運動強度以達(dá)到患者最大心率70%左右為宜。老年冠心病人運動強度最低值亦不宜低于最大心率的50%，以進(jìn)行跑步、快走跑、騎腳踏車、游泳及球類等有氧運動為宜，應(yīng)避免情緒緊張及缺氧性運動。在運動前后應(yīng)進(jìn)行5～10分鐘較輕松而有節(jié)奏的準(zhǔn)備活動和放松活動，使心率變化適應(yīng)運動強度的變化，這樣可避免運動后出現(xiàn)的不適反應(yīng)。身體素質(zhì)差者，可按運動強度小、運動時間長的原則進(jìn)行。剛開始施行運動鍛煉的冠心病人，要進(jìn)行醫(yī)療監(jiān)督和指導(dǎo)以及自我監(jiān)督，包括自我感覺狀況、血壓、心律、心率變化等，必要時可做心電圖等檢查。

　　運動鍛煉對病情穩(wěn)定而有癥狀的冠心病人較為合適，對急性心肌梗塞后由于長期不活動而使健康狀態(tài)欠佳者亦有益處。但下列情況不宜進(jìn)行運動鍛煉：一、心絞痛發(fā)作頻繁或休息時亦有發(fā)作;二、增劇型心絞痛，難以控制的明顯心律失常;三、休息時有充血性心衰癥狀;四、合并嚴(yán)重的高血壓。

　　若運動中出現(xiàn)冠心病癥狀或加重病性，應(yīng)停止運動，在醫(yī)生檢查后方?jīng)Q定繼續(xù)運動鍛煉與否?？傊?，冠心病人運動鍛煉的益處，正如國外醫(yī)學(xué)家所說：“運動就其作用來說，可以代替任何藥物，但世界上一切藥物都不能代替運動的作用。”