膽固醇高的治療方法

　　總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和，總膽固醇偏高說(shuō)明人體的肝和肺開(kāi)始發(fā)生實(shí)質(zhì)性的病變。那么膽固醇高的治療方法有什么呢?下面和小編來(lái)看看吧!

　　膽固醇高的治療方法：

　　心血管病不但是西方工業(yè)化國(guó)家，近來(lái)也是我國(guó)和大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家首要致死原因。而高膽固醇血癥或其他血脂異常是冠心病、腦卒中等常見(jiàn)的心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。大量研究已證明冠心病的死亡率與血清膽固醇水平直接相關(guān)。在我國(guó)，隨著人民生活水平的不斷提高，膳食結(jié)構(gòu)變化即過(guò)量攝入高熱卡、高脂肪食物，同時(shí)緊張的生活方式及精神狀態(tài)使總體人群血脂水平升高，導(dǎo)致的心腦血管疾病日益增多，故越來(lái)越引起人們重視。

　　所謂高脂血癥是指由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常。通常把高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、低密度脂蛋白血癥、混合型高脂血癥四個(gè)類(lèi)型。此外還可按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性屬于家族性基因缺陷導(dǎo)致脂代謝的紊亂，繼發(fā)性是因其他疾病或藥物影響，更多是由于不良的膳食習(xí)慣所致。

　　對(duì)高脂血癥患者來(lái)講，無(wú)論有無(wú)癥狀都應(yīng)接受合理的降脂治療。高脂血癥的治療分為非藥物和藥物治療兩種。

　　非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調(diào)節(jié)，用于預(yù)防血脂過(guò)高，也是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。

　　飲食調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是控制總熱卡量，主要指脂肪、糖、淀粉類(lèi)，尤其膽固醇如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等和動(dòng)植物脂肪包括植物油的攝入量;應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)并調(diào)整米、面等碳水化合物的比例;嚴(yán)格控制各類(lèi)酒的飲入包括啤酒。同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)鍛煉和戒煙。

　　當(dāng)嚴(yán)格控制飲食3個(gè)月后未收到明顯療效時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持藥物治療。不同類(lèi)型的高脂血癥選用不同藥物進(jìn)行治療。

　　高膽固醇血癥首選他汀類(lèi)藥物，如洛伐他汀美降之、辛伐他汀舒降之、普伐他汀普拉固及氟伐他汀等，對(duì)膽固醇TC或低密度脂蛋白膽固醇LDL-C極度增高者，可采用他汀類(lèi)和膽酸隔置劑如考來(lái)烯胺和考來(lái)替哌聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類(lèi)藥物均有輕度降低甘油三脂的作用，但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類(lèi)，如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊諾衡。混合型高脂血癥可用他汀類(lèi)及貝特類(lèi)聯(lián)合治療。

　　當(dāng)然，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)必須注意，調(diào)脂的治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，切忌隨意停藥。無(wú)論何種類(lèi)型的高脂血癥停用降脂藥后，血脂仍會(huì)上升。在開(kāi)始藥物治療后4～6周內(nèi)，應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。

　　溫馨提示：如果經(jīng)治療后血脂已降至正常，仍應(yīng)繼續(xù)用藥，以后每3～6月復(fù)查血脂，并同時(shí)復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。

　　膽固醇高患者的飲食禁忌：

　?、必i腦其他動(dòng)物腦也類(lèi)似中含膽固醇極多，堪稱(chēng)冠軍，每100克豬腦含有膽固醇2571毫克羊腦是2004，牛腦是2447。所幸吃豬腦并不常見(jiàn)。如果吃動(dòng)物腦的話(huà)，以每年不超過(guò)一二次為宜。

　?、矂?dòng)物內(nèi)臟，如豬腎、豬肝、豬肺、豬脾、豬腸牛、羊、雞、魚(yú)等動(dòng)物內(nèi)臟亦同含有較多膽固醇，大致含量是每100內(nèi)臟含200~400毫克膽固醇。所以，動(dòng)物內(nèi)臟應(yīng)盡量少吃。如果要吃動(dòng)物內(nèi)臟的話(huà)，以每月不超過(guò)2次為宜。

　?、车包S雞蛋其他蛋類(lèi)如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等亦同中含有大量膽固醇，且主要集中在蛋黃中。一個(gè)雞蛋以50克計(jì)含膽固醇292.5毫克。所以，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2007》建議普通成年人每天吃0.5~1個(gè)雞蛋。高血脂患者保險(xiǎn)起見(jiàn)，每周不要超過(guò)2、3個(gè)雞蛋黃。

　?、呆滛~(yú)或?yàn)踬\魚(yú)每100克魷魚(yú)鮮重，水分含量80.4%含膽固醇268毫克。如果要吃魷魚(yú)的話(huà)，以每周不超過(guò)一、二次為宜。

　?、地悮ゎ?lèi)，如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚(yú)、蛤蜊、螺類(lèi)等通常含有較多膽固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。這類(lèi)食物價(jià)格較高，或資源有限，消費(fèi)量不大。

　?、镀渌?，奶油、黃油、羊油、豬油、牛油等動(dòng)物油脂中含有較多膽固醇。而且，這些油脂中的飽和脂肪酸還可以促進(jìn)肝臟合成更多的膽固醇。因此，應(yīng)避免食用動(dòng)物油脂。

　　富含膽固醇的食物已如上述。當(dāng)然，控制膽固醇攝入僅僅是預(yù)防血液膽固醇升高以及使升高的膽固醇下降的措施之一，并不是全部。雖然，飲食中膽固醇攝入并不是血液中膽固醇的主要來(lái)源，但控制飲食中膽固醇的攝入避免攝入過(guò)多膽固醇仍然是防治血脂異常、高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病的重要措施。