膽固醇高的治療方法

　　總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和，總膽固醇偏高說明人體的肝和肺開始發(fā)生實(shí)質(zhì)性的病變。那么膽固醇高的治療方法有什么呢?下面和小編來看看吧!

　　膽固醇高的治療方法：

　　心血管病不但是西方工業(yè)化國(guó)家，近來也是我國(guó)和大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家首要致死原因。而高膽固醇血癥或其他血脂異常是冠心病、腦卒中等常見的心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。大量研究已證明冠心病的死亡率與血清膽固醇水平直接相關(guān)。在我國(guó)，隨著人民生活水平的不斷提高，膳食結(jié)構(gòu)變化即過量攝入高熱卡、高脂肪食物，同時(shí)緊張的生活方式及精神狀態(tài)使總體人群血脂水平升高，導(dǎo)致的心腦血管疾病日益增多，故越來越引起人們重視。

　　所謂高脂血癥是指由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常。通常把高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、低密度脂蛋白血癥、混合型高脂血癥四個(gè)類型。此外還可按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性屬于家族性基因缺陷導(dǎo)致脂代謝的紊亂，繼發(fā)性是因其他疾病或藥物影響，更多是由于不良的膳食習(xí)慣所致。

　　對(duì)高脂血癥患者來講，無論有無癥狀都應(yīng)接受合理的降脂治療。高脂血癥的治療分為非藥物和藥物治療兩種。

　　非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調(diào)節(jié)，用于預(yù)防血脂過高，也是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。

　　飲食調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是控制總熱卡量，主要指脂肪、糖、淀粉類，尤其膽固醇如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等和動(dòng)植物脂肪包括植物油的攝入量;應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)并調(diào)整米、面等碳水化合物的比例;嚴(yán)格控制各類酒的飲入包括啤酒。同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)鍛煉和戒煙。

　　當(dāng)嚴(yán)格控制飲食3個(gè)月后未收到明顯療效時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持藥物治療。不同類型的高脂血癥選用不同藥物進(jìn)行治療。

　　高膽固醇血癥首選他汀類藥物，如洛伐他汀美降之、辛伐他汀舒降之、普伐他汀普拉固及氟伐他汀等，對(duì)膽固醇TC或低密度脂蛋白膽固醇LDL-C極度增高者，可采用他汀類和膽酸隔置劑如考來烯胺和考來替哌聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用，但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類，如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊諾衡?；旌闲透咧Y可用他汀類及貝特類聯(lián)合治療。

　　當(dāng)然，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)必須注意，調(diào)脂的治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，切忌隨意停藥。無論何種類型的高脂血癥停用降脂藥后，血脂仍會(huì)上升。在開始藥物治療后4～6周內(nèi)，應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。

　　溫馨提示：如果經(jīng)治療后血脂已降至正常，仍應(yīng)繼續(xù)用藥，以后每3～6月復(fù)查血脂，并同時(shí)復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。

　　膽固醇高患者的飲食禁忌：

　?、必i腦其他動(dòng)物腦也類似中含膽固醇極多，堪稱冠軍，每100克豬腦含有膽固醇2571毫克羊腦是2004，牛腦是2447。所幸吃豬腦并不常見。如果吃動(dòng)物腦的話，以每年不超過一二次為宜。

　?、矂?dòng)物內(nèi)臟，如豬腎、豬肝、豬肺、豬脾、豬腸牛、羊、雞、魚等動(dòng)物內(nèi)臟亦同含有較多膽固醇，大致含量是每100內(nèi)臟含200~400毫克膽固醇。所以，動(dòng)物內(nèi)臟應(yīng)盡量少吃。如果要吃動(dòng)物內(nèi)臟的話，以每月不超過2次為宜。

　?、车包S雞蛋其他蛋類如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等亦同中含有大量膽固醇，且主要集中在蛋黃中。一個(gè)雞蛋以50克計(jì)含膽固醇292.5毫克。所以，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2007》建議普通成年人每天吃0.5~1個(gè)雞蛋。高血脂患者保險(xiǎn)起見，每周不要超過2、3個(gè)雞蛋黃。

　　⒋魷魚或?yàn)踬\魚每100克魷魚鮮重，水分含量80.4%含膽固醇268毫克。如果要吃魷魚的話，以每周不超過一、二次為宜。

　　⒌貝殼類，如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚、蛤蜊、螺類等通常含有較多膽固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。這類食物價(jià)格較高，或資源有限，消費(fèi)量不大。

　?、镀渌?，奶油、黃油、羊油、豬油、牛油等動(dòng)物油脂中含有較多膽固醇。而且，這些油脂中的飽和脂肪酸還可以促進(jìn)肝臟合成更多的膽固醇。因此，應(yīng)避免食用動(dòng)物油脂。

　　富含膽固醇的食物已如上述。當(dāng)然，控制膽固醇攝入僅僅是預(yù)防血液膽固醇升高以及使升高的膽固醇下降的措施之一，并不是全部。雖然，飲食中膽固醇攝入并不是血液中膽固醇的主要來源，但控制飲食中膽固醇的攝入避免攝入過多膽固醇仍然是防治血脂異常、高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病的重要措施。