老人腰間盤突出的治療方法
老人腰間盤突出的治療方法
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老人腰間盤突出的癥狀:
1、腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀,包括椎體型者在內(nèi)。
2、下肢放射痛:80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達(dá)95%以上。
3、肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。
4、肢體冷感:有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上??砂l(fā)現(xiàn)手術(shù)后當(dāng)天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機(jī)制。
5、間歇性跛行:其產(chǎn)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)基礎(chǔ);對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀。
6、肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經(jīng)所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及姆長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭肌(腰3~4脊神經(jīng)支配)和腓腸肌(骶1脊神經(jīng)支配)等。
老人腰間盤突出的物理治療方法:
(1)屈曲法:早期痛感劇烈、坐臥不寧,活動明顯受限的患者可采用屈髖、屈膝、屈上身抱膝側(cè)臥的體位,可減輕神經(jīng)根的張力,減輕椎間盤對神經(jīng)根的刺激有效地緩解疼痛。也可采用跪俯頭貼膝蓋的姿勢,或跪俯位,上身俯在疊起的被褥上,臀區(qū)朝上,可有效地減輕痛苦。
(2)撫摩法:患者的疼痛在早期多為銳痛,對各種刺激特別敏感,尤其是按壓刺激,患者無法接受。這時患者家屬可采用非常輕柔的撫摩法,或隔著衣服,從腰背區(qū)到足跟,用手或手掌輕輕撫摩,以患者剛剛有感覺為度,往返來回??删徑饣颊叩木窬o張,分散其注意力,緩解肌肉痙攣。
(3)鐵板弓法:適用于部分痛感稍輕的患者?;颊哐雠P位,腰下墊一疊起的被褥,高度以患者自我感覺舒適為度,每次10分鐘,1日數(shù)次,撤去被褥后可改為屈曲法。
(4)單腿牽引法:患者俯臥位,抓住床頭,家人在床尾,握住患者的踝區(qū),向后持續(xù)牽引,牽引的力量以患者感覺舒適為度。
(5)熱療法:熱療法適用于因寒冷引發(fā)或外傷后數(shù)天,急性期已過的患者。取粗鹽粒1000克,置鐵鍋內(nèi)炒熱,用布包裹數(shù)層,溫度以患者能耐受為度,進(jìn)行熱敷。也可用熱水袋代替,注意不要燙傷皮膚。
(6)推拿治療:在患者疼痛發(fā)作數(shù)日后,由于神經(jīng)根的水腫、炎癥已緩解,肌肉痙攣可產(chǎn)生疲勞、酸脹的感覺,這時患者家屬可對病人腰區(qū)、下肢行簡單的推拿治療,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。
老人腰間盤突出的食物治療方法:
1、穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克;將上藥加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先后煮好的藥水放人煲內(nèi),再加小公雞1只去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量(五加皮酒或當(dāng)歸酒更好)。連肉及湯,分2次服完。適用于寒濕型腰痛,有滋養(yǎng)強(qiáng)壯作用。
2、 杜仲20克,威靈仙55克。分別研粉,后混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟) 1--2個,破開,洗去血液,再放入藥粉;攤勻后合緊,共放人碗內(nèi),加水少許,用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑(孕婦忌用)。主治腎虛型腰椎間盤突出癥,有補(bǔ)腎壯骨強(qiáng)腰之作用。
3、茴香煨豬腰:茴香15克,豬腰1個。將豬腰對邊切開,剔去筋膜,然后與茴香共置鍋內(nèi)加水煨熟。趁熱吃豬腰,用黃酒送服。功效:溫腎祛寒。主治腰痛。
4、絲瓜藤、黃酒。選取1截連根的絲瓜藤,在火上焙干后,研成末。每天2次,每次3克,用黃酒送服。功效:祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)。治慢性腰痛。