皮膚疥瘡的治療方法
疥瘡是由人型疥螨寄生于人體皮膚表層內(nèi)引起的慢性傳染性皮膚病,本病傳染性強,主要通過密切接觸傳染,也可經(jīng)衣物間接傳染,可在家庭或集體人群中流行。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享皮膚疥瘡的治療方法,希望對大家有幫助!
皮膚疥瘡西醫(yī)治療:
一般外用10%硫黃軟膏(嬰幼兒5%硫黃軟膏)。治療前先用熱水和肥皂洗澡,然后擦藥,自頸以下,先搽皮損,后及全身,每日1-2次,連續(xù)3-4日為1療程。搽藥期間,不洗澡,不更衣,以保持藥效,徹底消滅皮膚和衣服上的疥螨。療程結(jié)束后,換用清潔衣服。兩周后還發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮疹者,應(yīng)再重復(fù)第二療程。
25%苯甲酸芐酯乳劑的殺蟲力強,又無刺激性,可每日搽藥1-2次,共2-3天,效果較好。
10% Lindane霜即r-666霜,是最常用和最有效的殺疥蟲藥。此劑不能用于嬰幼兒(10歲以下)、妊娠和哺乳婦女及有癲癇發(fā)作或其他神經(jīng)疾患的病人。其用法為用10% r-666霜從頸部以下全身涂搽,24小時全部洗去,藥物不可觸及眼部及粘膜。
皮膚疥瘡中醫(yī)治療:
(一)辨證論治:
一般不需內(nèi)服,若繼發(fā)感染者,宜疏風(fēng)清熱利濕,用消風(fēng)散(當歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術(shù)、石膏、甘草、木通)合黃連解毒湯(黃連、黃芩、梔子、黃柏)加減。水煎服,每日1劑,日服2次。
1.肌膚風(fēng)熱證:皮膚水皰少,丘瘡疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙癢不已,久則皮膚干糙肥厚,舌紅,苔薄,脈浮或滑。疏風(fēng)清熱潤燥。消風(fēng)散加減。
2.濕熱毒蘊證:皮膚水皰多,丘皰疹泛發(fā),壁薄液多,破流脂水,浸淫濕爛,或膿皰疊起,或起紅絲、臖核腫痛,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱化濕解毒。五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
3.蟲毒結(jié)聚證:陰莖、陰囊發(fā)生孤立的褐紅色硬節(jié),時時作癢,久難消散,舌淡紅,苔白,脈滑。殺蟲解毒。蘆苔丸加減。
(二)外治及其他治療:
1.大楓子肉500g熬油,研為糊,涂患處。10%百部配(百部、白酒)及雄黃膏(雄黃、氧化鋅、凡士林),外搽。
2.《外臺秘要》曾記載晉代葛洪治疥瘡方:"石硫黃無多少,研粉,以麻油或涂摩之",此法至今仍在應(yīng)用。目前臨床常用5%~20%的硫黃軟膏,小孩用5%~20%,成人用10%~20%,若患者病史長,可用20%,但濃度不宜過高,否則易產(chǎn)生皮炎。亦可外搽一掃光或雄黃膏。
涂藥方法:先以花椒,地膚子煎湯外洗。一般先擦好發(fā)部位,再涂全身。每天早晚各涂1次,連續(xù)3次。第4天洗澡,換洗衣被,此為1個療程。一般治1~2個療程即愈。
皮膚疥瘡日常預(yù)防:
1、改善環(huán)境衛(wèi)生,讓疥蟲無法生存,是疥瘡的預(yù)防最好方法。
2、由于疥瘡是一種傳染疾病,所以務(wù)必要找出感染渠道(如家人、朋友、親戚等),杜絕病源,以免二次傳染。
3、對小兒皮膚瘙癢,要注意排除疥瘡,不可盲目以為是過敏性皮膚病而外用皮質(zhì)激素等抗過敏藥膏,因為疥瘡?fù)庥闷べ|(zhì)激素藥膏后,一方面會使疥瘡的皮膚損害加重,另一方面會使小兒疥瘡的特點消失,致使以后診斷發(fā)生困難。有免疫缺陷的兒童,疥瘡的臨床表現(xiàn)不典型,如可出現(xiàn)大量螨蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑損害(如兒童的頭皮)。
4、對于小兒疥瘡的必須先進行隔離治療,以便徹底阻斷傳染源。先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗澡,擦干皮膚后全身涂疥瘡藥膏殺滅疥蟲,丘疹、水皰處也要涂到。每天早晚各涂一次,連用3-4天。
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