脾囊腫最佳治療方法
脾囊腫的病因
1.寄生蟲性囊腫
由棘球絳蟲屬的包蟲囊構(gòu)成，由幼蟲經(jīng)血進(jìn)入脾內(nèi)發(fā)育生長成寄生蟲性囊腫，囊內(nèi)壁無襯覆上皮，囊內(nèi)含寄生蟲蟲體或蟲卵及壞死組織， 2%的棘球蚴病中可有脾包蟲囊腫，常與肝，肺棘球蚴病并存，在我國北方畜牧地區(qū)可見。
2.非寄生蟲性囊腫包括真性和假性囊腫
(1)真性囊腫：有表皮樣囊腫，皮樣囊腫，血管和淋巴管囊腫等，它與假性囊腫的區(qū)別在于囊內(nèi)壁被覆扁平，立方或柱狀上皮，其中表皮樣囊腫多見于青年，常為單發(fā)性，最大直徑可達(dá)31cm，囊內(nèi)液體多達(dá)4000ml，色質(zhì)濃稠，為淡紅色或褐色，可有膽固醇結(jié)晶;病理形態(tài)可見，囊內(nèi)壁襯以鱗狀上皮，基底膜平整，無表皮釘突，無皮膚附屬器，而表皮樣囊腫來源不明，可能為胚胎期胃背側(cè)系膜或中腎管的細(xì)胞誤入脾內(nèi)發(fā)育而成;其病理所見囊壁內(nèi)襯鱗狀上皮及附屬器，為皮膚全層結(jié)構(gòu)，可有神經(jīng)組織及骨組織等，囊內(nèi)可有白細(xì)胞，脂肪小體和膽固醇結(jié)晶。
(2)假性囊腫：較真性囊腫多見，約占非寄生蟲囊腫的80%，囊腫多為單房性，可有外傷史，囊腫可以很大，囊壁無內(nèi)皮細(xì)胞被覆。
脾囊腫最佳西醫(yī)治療方法
由于脾囊腫可逐漸增大，增大到一定程度容易發(fā)生破裂，危及生命，因此任何種類的脾囊腫原則上均應(yīng)行手術(shù)治療。以前全脾切除術(shù)是脾囊腫治療的惟一選擇。近年來考慮到保留脾臟對機(jī)體免疫功能的重要性，除了囊腫為感染性或位于脾門區(qū)之外，一般主張行部分脾切除或囊腫切除術(shù)，此術(shù)式對兒童病人尤有意義。如脾臟與周圍組織粘連重，囊腫為單房又合并化膿性感染時(shí)，可應(yīng)用脾囊腫切開引流術(shù);對體積巨大的單房脾囊腫，可先抽空其內(nèi)容物后再行脾切除;對化膿性與包蟲性囊腫，術(shù)中還應(yīng)注意周圍臟器，以免感染擴(kuò)散。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下脾臟切除、脾囊腫切除、脾囊腫開窗術(shù)等也成為脾囊腫治療的重要選擇。
脾囊腫最佳中醫(yī)治療方法
中醫(yī)認(rèn)為脾囊腫屬于中醫(yī)醫(yī)學(xué)的“痞塊”、“癥塊”、“積塊”、“肥氣”等范疇。癥積痞塊是指腹內(nèi)出現(xiàn)的腫塊，脾囊腫亦包括在內(nèi)。楊國慶醫(yī)師認(rèn)為脾囊腫的治療應(yīng)根據(jù)脾病的主癥，并考慮濕痰、瘀血凝聚和毒熱入絡(luò)的特點(diǎn)，針對其病因病機(jī)對癥下藥，以養(yǎng)血補(bǔ)脾、活血化瘀為基本原則。
中醫(yī)論證方劑
【辨證】脾氣積滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)。
【治法】舒氣通絡(luò)，理氣除濕。
【方名】白術(shù)消囊方。
【組成】白術(shù)、敗醬草、蒲公英、三顆針等多味苗嶺天然藥材。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
脾囊腫預(yù)防方法
做些慢走、打太極拳等運(yùn)動，以增強(qiáng)體質(zhì)、提高自身免疫功能，但應(yīng)避免劇烈的體育運(yùn)動;同時(shí)應(yīng)預(yù)防感冒和各種感染，以防出現(xiàn)脾囊腫繼發(fā)感染。應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白類及富含類脂的食物如動物內(nèi)臟、魚、肉、蛋類及花生、核桃、松子、瓜子，豆類如黃豆、黑豆等。同時(shí)注意飲食宜清淡、細(xì)致，富于營養(yǎng)。
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