小兒厭食癥的治療方法
小兒厭食癥在小兒時(shí)期很常見(jiàn)，主要的癥狀有嘔吐，食欲不振、腹瀉，便秘，腹脹，腹痛和便血等，那么，有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享小兒厭食癥的治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
小兒厭食癥病因：
全身性疾病的影響(20%)：
許多急，慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn)，其中消化道疾病尤為明顯，如消化性潰瘍，急慢性肝炎，急慢性腸炎，長(zhǎng)期便秘等都可引起厭食。
藥物影響 (20%)：
許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心，嘔吐，如紅霉素，氯霉素，磺胺類(lèi)藥物等也可導(dǎo)致厭食，維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食，一些抗癌藥物更容易引起厭食。
微量元素缺乏及某些內(nèi)分泌素不足(15%)：
鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食，某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下，腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。
氣候影響(10%)：
如夏天炎熱也是引起厭食的原因。
喂養(yǎng)不當(dāng) (10%)：
這是當(dāng)前最突出的原因，城市尤為明顯，原因是家庭經(jīng)濟(jì)改善，市場(chǎng)兒童食品供應(yīng)增多，獨(dú)生子女?huà)缮鷳T養(yǎng)，家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，亂吃零食，過(guò)食冷飲，亂給“營(yíng)養(yǎng)食品”，一些高蛋白，高糖食品(如巧克力等)，反使食欲下降。
神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa)(10%)：
僅指由于精神因素引起的一類(lèi)厭食，發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下：
1、急性精神刺激：如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后，精神萎靡，活動(dòng)受抑制，食欲降低，這種厭食，往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，恐嚇心理過(guò)去食欲也就會(huì)恢復(fù)。
2、亞急性或慢性精神刺激：離開(kāi)親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí)，對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)，情緒低落，食欲降低，有時(shí)飯后出現(xiàn)嘔吐，家庭不幸或父母離異等。
小兒厭食癥的西醫(yī)治療方法：
1、除了要保持合理的膳食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，必要時(shí)可給硫酸鋅10mg，放糖漿內(nèi)或者于100g食鹽中摻入1g硫酸鋅，使鋅的攝入達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)用量約每日10mg、，可以促進(jìn)食欲增加。
2、如檢查血鋅低下，可用硫酸鋅2～3mg/kg/d，療程1～3個(gè)月。鋅能使味蕾細(xì)胞迅速再生，改善味蕾的敏銳度，又能提高消化功能，對(duì)缺鋅的患兒有效率高達(dá)90%以上。
3、口服胃酶合劑或干酵母片等助食劑對(duì)增進(jìn)食欲有一定作用。
4、胃動(dòng)力藥如嗎丁啉等，對(duì)提高食管下段括約肌張力，促進(jìn)胃蠕動(dòng)，加快胃排空，能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐，對(duì)胃腸動(dòng)力障礙引起的厭食有較好的作用。服用劑量：每次0、3mg/kg，3次/d口服。療程4周。需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
5、一般不用激素療法，但對(duì)嚴(yán)重頑固性厭食癥也可考慮應(yīng)用，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和用藥，臨床的參考方案如下①潑尼松強(qiáng)的松、。每天 0、5mg/kg，3次/d口服。②小劑量胰島素，用于頑固性厭食，胰島素3～6U加于10%葡萄糖250～500ml靜脈點(diǎn)滴1U胰島素至少給葡萄糖 4g、，均能增加食欲。
6、國(guó)外治療用藥方案：采用抗抑郁藥，阿米替林來(lái)改善患兒的情緒，提高對(duì)進(jìn)食的興趣。參考劑量：12、5～25mg/kg，口服，每晚1次，在睡 前0、5～1h服。一般在6～12天后見(jiàn)效。此外，抗組織胺和抗5-羥色胺藥，賽庚啶，也可作為食欲興奮劑，有一定效果。劑量：每天0、25mg/kg， 分2～3次口服。
小兒厭食癥的中醫(yī)治療方法：
一、列舉幾種治療小兒厭食癥的中成藥，供對(duì)癥治療：
1、肥兒丸
適應(yīng)癥：小兒消化不良、蟲(chóng)積腹痛，面黃肌瘦，食少腹痛等。
用法用量：蜜丸劑，每丸重3克。每服1丸，日服2次。溫開(kāi)水送服。
2、理中丸
適應(yīng)癥：小兒因?yàn)槭秤蒙涫澄?，傷及脾胃，中焦虛寒，脘腹疼痛，肢體倦怠，手足不溫，惡心嘔吐，口淡不渴，喜熱飲，大便稀溏大便很爛，沒(méi)有形狀、，小便清利等癥狀。
用法用量：蜜丸劑，每丸重9克。7歲以上小兒每次服4、5克，7歲以下小兒每次服3克，日服2次。白開(kāi)水送服。
3、啟脾丸
適應(yīng)癥：小兒食量少，面黃肌瘦、四肢倦怠，胸脘痞悶，腹脹腹痛，嘔惡氣逆、噯腐吞酸，舌淡，舌苔白膩等癥狀。
用法用量：蜜丸劑，每丸重3克。兒童每次服1丸，每日服2～3次，周歲以內(nèi)小兒每次服半丸，每日服2次，白開(kāi)水送服。
4、兒康寧糖漿
適應(yīng)癥：小兒食欲不振，食后腹脹，大便稀溏大便很爛，沒(méi)有形狀、，面黃肌瘦，舌質(zhì)淡嫩，舌苔薄白，脈象細(xì)弱。
用法用量：糖漿劑，每瓶200毫升。每次1湯匙，日服3次?？崭箿亻_(kāi)水調(diào)服。
5、健兒散
適應(yīng)癥：開(kāi)胃健脾，生津消導(dǎo)之功。小兒食量小，食欲不振，面黃肌瘦，腹脹腹痛，心煩口渴，腹瀉便干。
用法用量：散劑，每袋80克。3歲以下每次服0、75克，每日2次。4～6歲每次服2、75克，每日3次。7～12歲每次服5、5克，每日2次，溫開(kāi)水調(diào)服。必須堅(jiān)持服藥，一般連續(xù)服藥1～2月始有明顯療效。
6、山楂健脾丸
適應(yīng)癥：脾胃氣虛，消化不良，形體消瘦，面色無(wú)華，食欲減退，脘腹痞悶。舌苔薄白或無(wú)苔，脈細(xì)。
用法用量：蜜丸劑，每丸重6克。每次1丸，日2～3次，空腹溫開(kāi)水送服。3歲以內(nèi)小兒酌減。
7、香砂六君丸
適應(yīng)癥：小兒脾胃不健，飲食不思，胸膈不利，脘腹脹滿，嘔吐吞酸，大便不實(shí)等。
用法用量：水丸劑，每50粒重3克。成人每人每次服6～9克。7歲以上小兒每次服3～4、5、克。7歲以下小兒每次服2～3克。均每日2～3次，空腹溫開(kāi)水送服。本方是平補(bǔ)之劑，便于常服。
8、 小兒增食丸
適應(yīng)癥：小兒食欲不振，口臭，大便臭穢，夜臥不寧等癥。
用法用量：劑型為蜜丸劑，每丸重3克。1周歲以內(nèi)，每次服半丸，1～3歲，每次服1丸。3～7歲每次服1丸半。7歲以上每次服2丸。均每日2～3次，空腹溫開(kāi)水送服。本方藥力和緩，可以連續(xù)服用。
9、小兒化食丹
適應(yīng)癥：飲食不節(jié)，食滯中焦、久而成積。食欲不振，泛嘔吞酸，脘腹脹滿或疼痛，大便秘結(jié)，或?yàn)a下酸腐等。
用法用量：劑型為蜜丸劑，每丸重1、5克。2～4歲每服1丸，周歲以內(nèi)服半丸，日服2次，溫開(kāi)水送下。本方配伍合理，化食消積之力較強(qiáng)，制成蜜丸后，丸則緩之，且藥量少，使用安全，效力可靠，可以連續(xù)服用，使積去病除。純虛無(wú)實(shí)之證，當(dāng)禁服用。
10、小兒消食至寶丹：
適應(yīng)癥：小兒乳食積滯，乳食少進(jìn)或嘔吐乳食，口中有乳酸味，肚腹脹滿，大便酸穢，形體消瘦，煩哭不寧，身熱，尿黃，唇紅，舌苔黃或厚膩等。
用法用量：劑型為蜜丸劑，每丸重3、5克，每次1丸，每日1～2次，空腹溫開(kāi)水送服。3歲以內(nèi)小兒酌減。忌生冷、油膩食物。
11、保和丸
適應(yīng)癥：飲食不節(jié)制，致使脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，食滯，中脘滿悶，噯腐不食，腹中飽脹等癥。
用法用量：劑型為小丸劑，每袋6克。每次服1袋，每日服2次，白開(kāi)水送服。小兒酌減，并研細(xì)調(diào)服。本方為漸消緩散的方劑，可連續(xù)服用，直至癥狀完全緩解。
12、兒童開(kāi)胃樂(lè)口服液：
適應(yīng)癥：小兒厭食、偏食挑食，消化不良，面黃肌瘦，形體虛弱，抵抗力差，易患感冒以及缺鋅、缺鈣、缺鐵性貧血等病癥。
用法用量：劑型為安瓿口服液，每支10毫升。1～3歲，1日2次，每次10毫升，4～6歲，1日3次，每次10毫升，7歲以上，1日2次，每次20毫升。
二、中醫(yī)稱(chēng)厭食為納呆，主因脾胃功能失調(diào)。由于脾胃素虛，或喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食不節(jié)、傷及脾胃所致。臨床分為虛、實(shí)兩證：偏實(shí)證者治以消導(dǎo)為主，偏虛證者治以調(diào)補(bǔ)為主，并結(jié)合臨床隨癥加減。
實(shí)證診斷：因停食停乳引起脾胃失調(diào)，食欲減退，惡心嘔吐，手足心熱，睡眠不安，腹脹或腹瀉。舌苔黃白膩，脈滑數(shù)。治以消食化滯化，常用保和丸方加減。
處方舉例一：藿香，胡連，陳皮，建曲，焦山查，茯苓，雞內(nèi)金
處方舉例二：山藥9g，川明參，雞內(nèi)金，苡仁，稻芽，麥芽。
虛證診斷：體質(zhì)虛弱或久病元?dú)夂膫?，致使脾胃消化無(wú)力，食欲不振，面黃肌瘦，精神倦怠，乏力，或大便溏稀。唇舌較淡，舌無(wú)苔或少苔，脈細(xì)弱無(wú)力。治以健脾益胃法。常用理中湯加減。
處方舉例一：黨參，白術(shù)，茯苓，草蔻，干姜，生谷，麥芽。
處方舉例二：黨參，茯苓，焦術(shù)，甘草，焦查，川樸，生麥芽。
加味法，以上二證均可隨證選加下列藥物：①潮熱加骨皮，白薇。②腹瀉加山藥，蓮肉。久瀉加赤石脂9g，訶子。③消瘦不思食加啟脾丸繼服。④氣逆加砂仁，千年健。⑤虛甚加黃精。⑥腹脹加萊菔子。⑦厭食頑固者加丁香。⑧嬰幼兒停食停乳或便秘加一捻金，日2～3次。⑨出汗多者加生牡蠣，浮小麥。
三、傳統(tǒng)療法
1、針灸療法：可灸足三里、合谷、中脘、梁門(mén)穴。
2、捏脊療法：對(duì)厭食效果好，特別是對(duì)虛證。
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4.厭食癥怎么辦