蕁麻疹的最好治療方法
蕁麻疹的最好治療方法
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種限局性水腫反應(yīng)！那么，患上蕁麻疹要得到怎樣的治療呢？下面就不妨隨學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下蕁麻疹最好治療的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)各位有所幫助！
蕁麻疹的病因
食物(15%)：
如魚，蝦，蛋類，奶類最常見，其次是肉類和某些植物性食品，如草莓，可可，番茄，另外腐敗性食品分解為多肽類，堿性多肽是組胺釋放物，蛋白食品在未徹底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹，這在兒童較多見，也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所致，另外加入食物中的色素，調(diào)味劑，防腐劑，食物中的天然或合成物質(zhì)也能引起蕁麻疹。
藥物(10%)：
可分為兩類，一類為可形成抗原的藥物，如青霉素，血清，疫苗，磺胺，呋喃唑酮等，另一類為組胺釋放劑，如阿司匹林，嗎啡，可待因，哌替啶，多黏菌素，維生素B，奎寧，肼苯達(dá)嗪等。
感染(10%)：
各種感染因素均可引起本病，最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染，如蛔蟲，鉤蟲，血吸蟲，絲蟲，阿米巴和瘧原蟲等;細(xì)菌感染如急性扁桃體炎，齒槽膿腫，鼻竇炎，膿皰瘡，敗血癥等。
吸入物(15%)：
花粉，灰塵，動(dòng)物皮屑，煙霧，羽毛，真菌孢子，揮發(fā)性化學(xué)品(如甲醛，丙烯醛，除蟲菊，化妝品等)和其他經(jīng)空氣傳播的過敏原等。
物理因素(19%)：
如冷，熱，日光，摩擦及壓力等物理和機(jī)械性刺激。
內(nèi)臟和全身性疾病(15%)：
如風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，惡性腫瘤，甲亢，高脂血癥，內(nèi)分泌改變(月經(jīng)，妊娠，絕經(jīng))，傳染性單核細(xì)胞增多癥以及慢性疾病如膽囊炎，腎炎，糖尿病等。
動(dòng)物及植物因素(15%)：
如昆蟲叮咬，毒毛刺入(如毛蟲，甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻，羊毛等。
精神因素 (15%)：
精神緊張或興奮，運(yùn)動(dòng)后引起乙酰膽堿釋放。
遺傳因素(5%)：
某些型蕁麻疹與遺傳有關(guān)，如家族性冷性蕁麻疹，遺傳性家族性蕁麻疹綜合征等。
蕁麻疹最好的綜合治療方法
1.一般治療
由于蕁麻疹的原因各異，治療效果也不一樣。治療具體措施如下：
(1)去除病因 對(duì)每位患者都應(yīng)力求找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者，找出過敏食物后，不要再吃這種食物。
(2)避免誘發(fā)因素 如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng)，接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。
2.藥物治療
(1)抗組胺類藥物?、貶受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;單獨(dú)治療無效時(shí)，可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用，常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。②多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑，對(duì)慢性蕁麻疹效果尤佳，且不良反應(yīng)較小。對(duì)傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。
(2)抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用，減少組胺釋放的藥物
①硫酸間羥異丁腎上腺素為β2腎上腺受體促進(jìn)劑，在體內(nèi)能增加cAMP的濃度，從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。②酮替酚通過增加體內(nèi)cAMP的濃度，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，阻止炎癥介質(zhì)(如組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等)的釋放。其抑制作用較色甘酸鈉強(qiáng)而快，并可口服。③色甘酸鈉能阻斷抗原抗體的結(jié)合，抑制炎癥介質(zhì)的釋放。若與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合作用，可減少后者的用量，并增強(qiáng)療效?！、芮崴咎亍⊥ㄟ^穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放。
(3)糖皮質(zhì)激素 為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。常用藥物如下：①潑尼松;②曲安西龍;③地塞米松;④得寶松。緊急情況下，采用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。
(4)免疫抑制劑 當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑，環(huán)孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用，雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應(yīng)發(fā)生率高，一般不推薦用于蕁麻疹的治療。
另外，降低血管通透性的藥物，如維生素C、維生素P、鈣劑等，常與抗組胺藥合用。由感染因素引起者，可以選用適當(dāng)?shù)目股刂委煛?/p>
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