眼角膜炎的治療方法
眼角膜炎的治療方法
造成眼角膜炎的因素有很多，都對(duì)患者眼睛的傷害都是非常大，都需要及時(shí)治療。那么眼睛角膜炎如何治療才好呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享眼角膜炎的治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
眼角膜炎的治療方法：
1.熱敷：使眼部血管擴(kuò)張，解除壅滯，同時(shí)促進(jìn)血流，增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng)，使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2.沖洗：如果分泌物較多，可用生理鹽水或3%硼酸溶液，每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù)，以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴(kuò)大的因素，同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3.散瞳 ：
a.阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25～2%溶液或軟膏，每日滴、涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被粘膜過分吸收，引起中毒)。
b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用，對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息，另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者，由于眼內(nèi)肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。
4.制菌劑 ：
a.磺胺類化學(xué)制劑如10～30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。
b.對(duì)于革蘭氏陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%)，其抗菌作用更為有效。
c.對(duì)于革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1～5%鏈霉素、0.3～0.5%慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
d.對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍，開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑，每日1次，并連續(xù)注射數(shù)日，直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后，有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死，應(yīng)予以注意。
e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等?？姑咕苿﹦t有制霉菌素(25，000單位/毫升)，0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。
5.包扎和敷裹:
a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng)，促使?jié)冊(cè)缛杖?，必須進(jìn)行包裹。。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。
b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者，不應(yīng)包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢(shì)將穿破，或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起，應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之，以期挽救不良后果。
6、病因治療
a. 治療角膜潰瘍的同時(shí)，必須注意潰瘍發(fā)生的原因，而予以治療。
b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營(yíng)養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時(shí)治療沙眼，潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化，如果不注意全身營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素A，不但角膜軟化難得痊愈，且會(huì)更加惡化。
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈，開始結(jié)瘢，應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。
對(duì)于小而致密并且位于中央的角膜白斑，為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù)。對(duì)于較大的白斑，可施行角膜移植術(shù)。有時(shí)角膜白斑有礙美觀，可用煤煙、中國(guó)墨作角膜墨針術(shù)。
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法：
a.對(duì)即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施。使患者臥床，給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥，并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動(dòng)作。
b.角膜潰瘍?nèi)绻┛祝坏珴儍A向痊愈，并可增加角膜營(yíng)養(yǎng)。為達(dá)到這一目的，也可作人工前房穿刺術(shù)。這樣不但使房水緩慢流出，并可避免潰瘍自己穿破的不良后果，如虹膜脫出或晶狀體脫出等。再者，前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用。如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù)，可用結(jié)膜瓣遮蓋。虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù)。
c.對(duì)于角膜瘺患者，應(yīng)施以燒灼術(shù)，同時(shí)并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法。
d.β射線可抑制角膜血管的生長(zhǎng)。此外，異性蛋白療法及中藥治療都可增強(qiáng)全身抵抗力，促進(jìn)角膜炎的愈合。
角膜潰瘍?cè)谂R床上很難用一種嚴(yán)格的分類法來適應(yīng)其各種不同的臨床經(jīng)過。今僅按照病原學(xué)觀點(diǎn)結(jié)合臨床表現(xiàn)分類，并綜述其癥狀與療法，以期使讀者能得到一清晰的概念。
眼角膜炎的康復(fù)保健：
1、培養(yǎng)個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣，隨時(shí)注意清潔，常用肥皂洗手，并保持干燥。
2、避免用手揉眼睛。
用手揉眼睛害處很多，尤其是小孩子。孩子好動(dòng)，小手總是弄得很臟，用臟手揉眼睛，會(huì)把一些病菌帶進(jìn)眼里，引起眼睛發(fā)炎，有時(shí)也會(huì)把手上的沙粒揉進(jìn)眼睛里。
當(dāng)與患眼病的孩子一起玩耍時(shí)，用手揉眼睛，就會(huì)被傳染上相同的眼病，如果一只眼睛發(fā)紅、發(fā)癢，用手揉眼睛會(huì)把眼病傳給另一只眼。若眼睛里進(jìn)了沙子等異物后，用手揉眼睛就好像用一個(gè)砂輪來回摩擦眼睛一樣，造成黑眼珠的上皮損傷，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)感染發(fā)病，如果眼睛發(fā)癢，可以滴消炎眼藥水，眼睛里進(jìn)沙子時(shí)，應(yīng)先用消炎眼藥水沖洗，再去醫(yī)院治療，千萬不要用手揉眼睛。
3、流行期間盡量避免到人多的公共場(chǎng)所。
4、流行期間應(yīng)盡量避免到公共游泳池去游泳。
5、避免與病人握手及接觸病人使用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。
6、病人痊愈后，其用過的被子、毛巾應(yīng)洗凈，并經(jīng)大太陽完全曝曬。
7、病患應(yīng)保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽煙等，才可有效預(yù)防或減輕癥狀。
8、要注意平時(shí)飲食營(yíng)養(yǎng)健康
保護(hù)眼睛不僅僅是滴點(diǎn)高級(jí)眼藥水，從飲食習(xí)慣做起更為重要。因?yàn)檠劬π枰蹨I的滋潤(rùn)，而眼淚中含有多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其中最重要的是維生素B2;視物的過程需要維生素A的參與;視神經(jīng)的傳導(dǎo)又需要維生素B族的幫助;預(yù)防眼睛的老化需要健康的血管，維生素C和維生素E對(duì)此很有幫助。維生素A是我們中國(guó)人容易缺乏的一種維生素。在缺乏維生素A時(shí)，眼睛往往感到發(fā)干、發(fā)澀，容易疲勞，嚴(yán)重時(shí)眼白表面干燥、皺縮，甚至導(dǎo)致角膜潰瘍。在這些癥狀發(fā)生之前，人的暗光視力已經(jīng)降低，暗適應(yīng)能力差，也就是說，從亮處到暗處時(shí)很久難以適應(yīng)。補(bǔ)充維生素A應(yīng)多吃肝臟、牛奶、蛋黃、綠葉蔬菜、胡蘿卜、紅薯等。缺乏維生素B2容易使人口角、唇、舌發(fā)炎，也會(huì)使眼睛密布血絲、怕光，易流淚。
9、避免過度用眼
長(zhǎng)時(shí)間使用眼睛而造成用眼過度，是眼睛疲勞的一大主因。眼睛疲勞的一般癥狀是視物稍久則模糊，有的甚至無法寫作或閱讀，眼睛干澀、頭昏痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等。另外，視疲勞還導(dǎo)致成年人發(fā)生近視或提前花眼，各種眼疾也會(huì)伴隨著用眼過度而來。保護(hù)眼睛、防止視力傷害、減緩眼疲勞、保證光線適宜、保持正確的操作姿勢(shì)、保證休息和做眼保健操。
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