胃炎的癥狀和治療方法
胃炎是胃粘膜炎癥的統(tǒng)稱(chēng),常見(jiàn)病,可分為急性和慢性?xún)深?lèi)。那么,胃炎究竟有哪些癥狀和相應(yīng)的治療方法呢?別著急,接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享胃炎的癥狀和治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
胃炎的癥狀:
1.急性胃炎發(fā)病急驟,輕者僅有食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐;嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,有細(xì)菌感染者常伴有全身中毒癥狀。
2.慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無(wú)明顯癥狀或有不同程度的消化不良癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。
3.萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等癥狀,個(gè)別伴有黏膜糜爛的患者上腹痛較明顯,并可有出血。
胃炎的西醫(yī)治療方法:
急性胃炎
1.一般治療:盡量臥床休息,口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。
2.對(duì)癥治療:必要時(shí)可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達(dá)每次1袋,1日2-3次。
3.抗菌治療:抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素,如黃連素0.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。
慢性胃炎
尚無(wú)特效療法,一般主張無(wú)癥狀者無(wú)需進(jìn)行治療。若有癥狀可參考下列方法進(jìn)行治療:
1.避免引起急性胃炎的因素:如戒除煙酒,避免服用對(duì)胃有刺激性的食物及藥物,如NSAID等。
2.飲食治療:原則與潰瘍病相似,多次少餐,軟食為主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和多年經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出一套適合自己的食譜。
3.藥物治療:Hp相關(guān)性胃炎需進(jìn)行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無(wú)特效療法,大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn),因此主要是對(duì)癥治療。
胃炎的中醫(yī)治療方法:
1、肝胃不和型:采用舒肝理氣和胃解郁之法。可選用柴胡疏肝散合沉香降氣散加減。方中柴胡、芍藥、川芎、香附疏肝解郁,陳皮、積殼、甘草理氣和中,共奏理氣止痛之功。后方中沉香、香附降氣,砂仁、甘草和胃,川楝子,玄胡索疏肝止痛。
2、脾胃虛弱型:采用溫中健脾??蛇x用香砂六君子湯合黃芪建中湯加減。前方中黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草為四君子湯健脾;陳皮、木香、砂仁和胃降逆。后方中黃芪益氣補(bǔ)中;白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖為小建中湯。溫中散寒緩急止痛,適用于脾胃虛弱,而兼有中焦生寒、四肢不溫、泛吐清水、喜溫喜按,進(jìn)食可緩者。
3、胃陰不足型:應(yīng)養(yǎng)陰益胃。方選一貫煎合芍藥、甘草湯加減。前方中北沙參、麥冬合養(yǎng)胃陰;生地、枸杞子滋肝養(yǎng)胃;當(dāng)歸養(yǎng)肝活血且有流通之性;川楝子疏肝理氣,合當(dāng)歸則潤(rùn)養(yǎng)腸道,有疏通大便之功,后方內(nèi)白芍、生甘草甘酸化陰、濡養(yǎng)胃液、緩急和營(yíng),有止痙的作用。
4、胃絡(luò)瘀血型:宜活血化瘀止痛,偏實(shí)、偏熱者,方可選失笑散合丹參飲加大黃、生甘草。如偏血虛之瘀血,則方選調(diào)營(yíng)斂肝飲加白芨、三七。如中虛偏寒,脾不統(tǒng)血,可選黃土湯加減。失笑散內(nèi)五靈脂,生蒲黃行血散瘀止痛。丹參飲內(nèi)含丹參、檀香、砂仁理氣血和胃止痛。加大黃、生甘草可瀉熱止血。調(diào)營(yíng)斂肝飲中當(dāng)歸、川芎、白芍、阿膠養(yǎng)血止血;枸杞子、五味子、酸棗仁、茯神柔肝斂肝;陳皮、木香、生姜和胃理氣散瘀,煅海蛤殼軟堅(jiān)散結(jié),制酸止痛。加三七、白芨化瘀止血護(hù)膜。黃土湯內(nèi)含灶心黃土、白術(shù)、炮附子、炙甘草溫陽(yáng)健脾;阿膠、干地黃養(yǎng)陰滋陰;黃芩苦寒反佐??杉尤?、花蕊石、白芨粉以化瘀收斂止血。
5、肝胃濕熱型:證見(jiàn)嘈雜、泛酸,胃脘灼痛,惡心泛嘔,口臭口渴,口苦心煩,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。宜清泄肝熱、和胃抑酸止痛,方選溫膽湯合左金丸加味。前方中竹茹、枳實(shí)清熱化痰;其中二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、生甘草)和胃化痰。左金丸中黃連、吳萸泄肝熱??杉影茁萁z殼、煅瓦楞等以抑酸止痛。
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