小兒腦癱的治療方法
所謂小兒腦癱,是指出生前到生后1個(gè)月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,臨床主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常。那么,患上小兒腦癱后該如何是好呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享小兒腦癱的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
小兒腦癱的西醫(yī)治療方法:
一、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)攣縮、畸形可予以恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)矯治。常見的有腱膜松解術(shù), 選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術(shù), Hoke跟腱腱滑動(dòng)延長術(shù), 股直肌遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移術(shù)等。
二、藥物治療
(1)本癥的治療無根治方法,藥物也是輔助治療作用,主要有腦活素、胞二磷膽堿, A型肉毒毒素, 腦苷肌肽, 巴氯酚、安定等。
(2)及時(shí)治療合并癥。對(duì)有視聽障礙者及時(shí)矯正,有語言障礙者進(jìn)行語言訓(xùn)練,智力低下者進(jìn)行特殊教育,有癲癇發(fā)作者應(yīng)積極用藥物控制發(fā)作。
三、康復(fù)治療
(1)以糾正運(yùn)動(dòng)障礙和異常姿勢、恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育為主,應(yīng)采用理療、體療、手術(shù)療法等多種措施進(jìn)行矯治和訓(xùn)練。
(2)對(duì)于運(yùn)動(dòng)異常應(yīng)采取綜合措施進(jìn)行治療。常用方法有功能訓(xùn)練、日常生活技能訓(xùn)練、體療、理療等。按摩、針灸、推拿等也能促進(jìn)癥狀的改善。
(3)全面關(guān)心患兒,注意生活護(hù)理及營養(yǎng)保證。
(4)功能和智力訓(xùn)練: 以鮑氏提出的“0~3歲早期干預(yù)大綱”為指導(dǎo), 針對(duì)疾病損傷造成的不同功能障礙, 制定不同的診療方案, 進(jìn)行感知、視聽、語言、記憶和動(dòng)作訓(xùn)練, 結(jié)合嬰兒操綜合治療。
(5)運(yùn)動(dòng)療法: 減重步態(tài)訓(xùn)練、Bobath法、Bojta法、上田療法、 作業(yè)療法、平衡功能訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療、文體療法等。
四、心理療法
與患兒交談, 觀察其情緒、心理、興趣, 進(jìn)行誘導(dǎo)和啟發(fā), 調(diào)整病態(tài)心理, 通過游戲、音樂開發(fā)智力。
小兒腦癱的中醫(yī)治療方法:
一、針灸治療
1、體針:主穴百會(huì)、大椎、腎俞、肝俞、脾俞、足三里、關(guān)元。智力低下加四神聰、印堂;下肢癱瘓加環(huán)跳、秩邊、陽陵泉;腕下垂加外關(guān)、陽池;足內(nèi)翻加絕骨、昆侖;足外翻加三陰交、太溪。每次選主穴2~3個(gè),配穴4~5個(gè),予補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉,不留針,每日1次,2~3月為1療程。停1~2周后,可繼續(xù)第2療程。
2、頭針:主取運(yùn)動(dòng)區(qū),可酌情配取語言二區(qū)、三區(qū),視區(qū),平衡區(qū),舞蹈震顫區(qū)等。用26或30號(hào)針,快速捻轉(zhuǎn)針柄,每分鐘200次,持續(xù)2~3分鐘,留針5~10分鐘,再重復(fù)上述治療,捻針2~3次,每日1次,10~15次為1療程。治療中應(yīng)注意嚴(yán)格消毒,避免頭皮感染。
3、穴位注射法:選大椎、足三里、陽陵泉、曲池、合谷。用10%葡萄糖注射液、維生素B1、B12注射液等,每次每穴注入0.5-1毫升,隔日1次。
4、耳針法:選枕、皮質(zhì)下、心、腦、腎、肝、脾、神門。毫針刺,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
二、推拿按摩法
頭部選百會(huì)、印堂、太陽、風(fēng)池穴,上肢選肩井、曲池、尺澤、合谷穴,下肢選環(huán)跳、殷門、委中、陽陵泉、足三里、太溪、太沖、昆侖穴。失語加啞門、天柱穴;舌斜視加瞳子、睛明穴,此外必須加推督脈。施術(shù)順序?yàn)樗闹?頭-脊柱。手法宜平穩(wěn),由輕漸重,以不引起肌肉痙攣性收縮為要。一般先用摩法,逐漸改用揉法、滾法,推四肢時(shí),由肢體遠(yuǎn)心端逐漸推向近心端。每次15分鐘,隔日1次,3月為1療程。
三、常用中成藥
1、六味地黃丸
2、益髓沖劑
功能補(bǔ)腎填精。適用于本病屬腎精不充,腎陽不振者。6月以下每服3.75g,6月~2歲每服5g,2歲以上每服7.5g,每日2次。
3、小兒智力糖漿
功能滋陰益腎,補(bǔ)心益智。適用于本病所致的智力低下。6月以下每服5ml,6月~2歲每服7.5ml,2歲以上每服10ml,每日3次。
4、偏癱復(fù)原丸
功能益氣活血,化瘀通絡(luò)。適用于本病屑?xì)馓撗觯}絡(luò)瘀阻者。6月以下每服1/4丸,6月~2歲每服1/3丸,2~6歲每服2/3丸,6歲以上每服1丸,每日2次。
5、補(bǔ)中益氣丸
功能補(bǔ)中益氣。適用于本病屬氣虛血弱,脾胃不健者。6月以下每服1/4丸,6月~2歲每服1/3丸,2~6歲每服2/3丸,6歲以上每服1丸,每日2次。
四、常用中藥
山萸肉、桑寄生、杞子、熟地、龜板、鱉甲、當(dāng)歸、山藥、菟絲子、續(xù)斷、益智仁、補(bǔ)骨脂、千年健、鹿銜草、寬筋藤、牛膝。
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