食道炎最好治療方法
食道炎是食管的炎癥，又稱(chēng)作食管炎。食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道炎最好治療方法是什么?食道炎治療方法有哪些?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的食道炎最好治療方法，僅供參考。
食道炎最好治療方法
西藥治療
1.抗酸劑：包括單一的或復(fù)方的堿性藥物，可任選一種或幾種聯(lián)合使用，8—12周為一療程。
(1)氫氧化鋁凝膠劑：每次服用4—6ml，一日3次，飯前1小時(shí)和睡前服用，病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍。
(2)氫氧化鋁片劑：使用較少，服法為每次0.6—0.9g，一日3次，飯前服用。
(3)復(fù)方氫氧化鋁：每次2—4片，一日3—4次，飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用。
(4)膠體次枸櫞酸鈕：每次1包，一日3—4次，化水沖服，飯前半小時(shí)和睡前服用。共用藥4—8周，一般用藥不要超過(guò)8周。開(kāi)始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑。
2.抑酸劑：是治療本病的主要藥物，但治愈后一旦停藥，癥狀可復(fù)發(fā)。因此長(zhǎng)療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量，維持地間愈長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率愈低。
(1)西咪替?。撼扇嗣看?.2g，一日3次，吃飯時(shí)或飯后服用，臨睡前再服0.4g，6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg，分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。
(2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，飯后或睡前服用。8—12周為一療程。
(3)奧美拉唑：每日用藥20mg，一日1次。
(4)雷尼替丁：每次口服0.15g，早晚各服1次，連服8—12周為一療程。
3.胃動(dòng)力藥物：
(1)多潘立酮(嗎丁啉)：每次10—20mg，一日3次，飯前服用。
(2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，飯前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克體重用藥量不宜超過(guò)0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，飯前半小時(shí)服用。
4.胃粘膜保護(hù)劑：
硫糖鋁：每次1g，一日4次，餐后2—3小時(shí)服用，需嚼碎吞服。
中醫(yī)治療
反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機(jī)構(gòu)障礙而引起的胃或腸內(nèi)容物反流入食道，從而引起食管炎癥的病變。中醫(yī)認(rèn)為本病多因情志不暢、飲食失調(diào)、勞累過(guò)度而發(fā)病。
中醫(yī)對(duì)于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法，根據(jù)中醫(yī)理論將反流性食道炎分為以下幾種類(lèi)型：
1.情志不暢型癥
見(jiàn)胸骨后痛或燒灼，每因情志不暢而誘發(fā)或加重，胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法，方選：柴胡6克，白芍15克，烏賊骨15克，郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克，甘草5克。
2.肝郁化熱型癥
見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅。可采用疏肝清熱、和胃降逆治法，方選：丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蔞各20克，石決明30克，竹茹12克。
3.脾虛氣滯型癥
見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿(mǎn)、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。治療采用健脾理氣、溫胃降逆：丁香3克，柿蒂20克，白術(shù)、元胡、生姜各10克，黨參、茯苓、蘇梗各15克，半夏12克。
4.氣虛血瘀型癥
見(jiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無(wú)華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點(diǎn)。以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法，方選：丹參、茯苓、太子參各20克，浙貝母15克，荷葉、蒂各15克，當(dāng)歸、郁金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。
5.脾虛胃熱型癥
見(jiàn)劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法，方選：黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克，干姜、黃連、炙甘草各5克，烏賊骨20克，茯苓15克。
反流性食道炎患者餐后應(yīng)盡量保持直立位或軀干直立，還應(yīng)注意減輕腹壓，避免劇烈的活動(dòng)，不要穿緊身衣和束腰帶。睡前少進(jìn)熱茶或飲料，戒煙，平時(shí)限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。
對(duì)于較嚴(yán)重的反流性食道炎，可以配合西藥進(jìn)行治療，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)效者，可考慮手術(shù)治療。總之，調(diào)情志，適寒溫，配合適當(dāng)?shù)闹委?，就能達(dá)到治愈疾病的目的。
近年來(lái)醫(yī)學(xué)研究證明和現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，猴頭菇擁有其他蘑菇所沒(méi)有的多糖、多肽和生物活性物質(zhì)。對(duì)胃癌、賁門(mén)癌、食道癌等消化道系統(tǒng)的惡性腫瘤有效率為70%，用于治療胃潰瘍、胃炎、胃竇炎、萎縮性胃炎有效率達(dá)86.6%，無(wú)毒副作用。
食道炎癥狀
食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多，當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣 食道炎穴位治療圖及食道狹窄。當(dāng)食道下端因發(fā)炎導(dǎo)致粘膜變性繼而長(zhǎng)出胃的柱狀上皮細(xì)胞時(shí)叫做巴洛氏食道，此為食道癌之前身，必須長(zhǎng)期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微，但也可能引起吐血或解瀝青便。
正常情況下，胃酸是不會(huì)反流到食道的，食道下半段有一處高壓區(qū)，阻擋胃酸向食道反流，如果賁門(mén)因故變松，高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失，胃酸、膽汁就會(huì)反流到食道，對(duì)食道粘膜刺激強(qiáng)烈，引發(fā)食道炎。餐后平躺，進(jìn)食過(guò)量，甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食道反流。
當(dāng)感到“燒心”，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯，都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎，是由于食道水腫，食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時(shí)診治，不然會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍，還會(huì)嘔血或便血。
食道炎治療護(hù)理
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。
(1)減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。
(3)改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙必利(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。
(4)多吃清淡的食物，可以減少反流的機(jī)會(huì)，而對(duì)胃粘膜有明顯刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。因而，應(yīng)避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延緩胃排空的食物，多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
(5)睡前最好不要進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，超過(guò)3小時(shí)。餐后應(yīng)處于直立位或散散步，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。反流易通常在夜間發(fā)生的比較多，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。
(6)一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā)，減輕癥狀。
在本病的診斷過(guò)程中，有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，這些檢查都有嚴(yán)格的要求，如食道PH值測(cè)定，檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物，當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等。護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)以外，也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求，以取得病人的配合。
食道炎防治
1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重、0.1～0.3毫克，或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時(shí)，可口服甲氰脒胍，每千克體重5—10毫克，2次/gl。嘔吐時(shí)，口服胃復(fù)安，每千克體重0.2—0.5毫克，2～3次/天。
3.抗菌消炎肌注青霉素、鏈霉素，2次/天;地塞米松，每千克體重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染時(shí)，靜注兩性霉素B，每千克體重0.5毫克，隔天1次。
慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治療主要從幾個(gè)方面:禁食煙酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁飲食為主;平時(shí)少食生冷、甜食及容易產(chǎn)酸的食物;
藥物治療:
1)胃動(dòng)力藥物如嗎叮啉、胃復(fù)安;
2)抗酸劑如氫氧化鋁凝膠劑、氫氧化鋁片劑、復(fù)方氫氧化鋁、膠體次枸櫞酸鈕;
3)抑酸劑如西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷尼替丁;
4)胃粘膜保護(hù)劑： 硫糖鋁
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