老年痛風(fēng)病的治療方法
老年痛風(fēng)是中老年高發(fā)的疾病，患者常有痛風(fēng)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)刺痛、低熱乏力、皮膚潮紅、瘙癢等。那么，對(duì)于老年痛風(fēng)病要怎么治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年痛風(fēng)病的治療方法，希望對(duì)各位有幫助!
老年痛風(fēng)病的治療方法一
【雌性大紅蘿卜】
雌性紅蘿卜屬堿性食品，是一種基本上不含嘌呤的蔬菜。唐•孟詵說：蘿卜“甚利關(guān)節(jié)”;《食性本草》認(rèn)為蘿卜能“行風(fēng)氣，去邪熱，利大小便”;《隨息居飲食譜》也說它能“御風(fēng)寒”。蘿卜中含有豐富的活性酶，生食可有效的促進(jìn)嘌呤的代謝，蘿卜中還含有大量的維生素K、Vc和豐富的鐵、鉀等，這樣就可以有效地提高血液質(zhì)量、堿化血液并有利尿、溶石作用，對(duì)痛風(fēng)患者十分有利。
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂性疾病，在嘌呤的合成與分解過程中，需要有多種酶的參與，由于酶的缺失和先天性代謝異常，而導(dǎo)致了痛風(fēng)的發(fā)生。大紅蘿卜中含有很多能促進(jìn)代謝、幫助消化的甘酶、觸酶、淀粉酶、糖化酶等有益成分，同時(shí)還含有葡萄糖、氧化酶腺素、失水戊糖、氣化黏液素、組織氨基酸、膽堿等成分，能有效協(xié)助人體將攝入體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代謝出體外。雌性紅蘿卜具有有超強(qiáng)促進(jìn)肝、腎代謝的功能，它能快速協(xié)調(diào)五臟平衡，在肽核酸PNA的作用下將長(zhǎng)期沉積在體內(nèi)各部的痛風(fēng)結(jié)石分解成水、二氧化碳和可溶性的鈉鹽。長(zhǎng)期食用大紅蘿卜可補(bǔ)充肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移酶，有效糾正嘌呤代謝紊亂，調(diào)節(jié)尿酸，平衡血尿酸的濃度，緩解并消除痛風(fēng)發(fā)作處的炎癥，防止再次形成結(jié)石，從而達(dá)到治療痛風(fēng)的目的。 雌性紅蘿卜富含維生素K，這種維生素能抗尿酸鹽結(jié)晶，有效防止骨頭粗大。大紅蘿卜對(duì)膽結(jié)石、腎結(jié)石也有很好的預(yù)防和治療效果。
此外，雌性紅蘿卜富含鉀，為其他蘿卜的幾倍甚至幾十倍。眾所周知鉀可以調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)適宜的滲透壓和體液的酸堿平衡，參于細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝，這對(duì)痛風(fēng)患者血尿酸值的調(diào)節(jié)十分有利。
原 料：東北雌性大紅蘿卜
用 量：日食2-3次，早飯前一小時(shí)、晚飯后一小時(shí)(或睡前半小時(shí))，每次食用1-2個(gè)(每個(gè)100-250克)
用 法(任選其一)：
?、?將洗凈的鮮大紅蘿卜帶皮生吃即可，但要細(xì)細(xì)咀嚼，以免造成胃部不適;
?、?將鮮大紅蘿卜洗凈，帶皮切成細(xì)絲，然后加入適量白糖(或木糖醇)和醋拌勻后食用;
?、?將鮮大紅蘿卜洗凈，帶皮切塊，加150毫升50度溫開水，加適量蜂蜜，榨汁后飲用。
【芹菜】
有水芹與旱芹之分，水芹性涼，味甘辛，有清熱、利水作用。芹菜中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，基本上不含嘌呤;這對(duì)痛風(fēng)病人血尿酸偏高者有益。
【黃瓜】
屬于一種堿性瓜菜食品，它含有豐富的維生素C、鉀鹽和多量的水分。中醫(yī)認(rèn)為黃瓜有除熱、利水、解毒、生津止渴的作用。《本草求真》曾說：“黃瓜氣味甘寒，服此能利熱利水。”這對(duì)痛風(fēng)之人血尿酸偏高者，通過“利熱利水”作用而排泄出多余的尿酸，頗有益處?？沙陨S瓜，或作涼拌菜食用。
【青菜】
俗稱白菜、菘菜，它是一種基本上不含嘌呤的四季常青蔬菜，它不僅含較多的維生素C和鉀鹽，而且還屬一種堿性食物?！兜崮媳静荨氛f它能“利小便”，認(rèn)為青菜還有解熱除煩，通利腸胃的功效。所以，痛風(fēng)之人一年四季均可常吃多吃。
【茄子】
有活血消腫、祛風(fēng)通絡(luò)、清熱止痛的作用。它不僅是一種堿性食品，同時(shí)幾乎不含有嘌呤物質(zhì)，現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)它有一定的利尿功效，適宜痛風(fēng)病人經(jīng)常食用。
【卷心菜】
俗稱包菜，又名甘藍(lán)，是一種基本上不含嘌呤的蔬菜，它含有大量的維生素c，具有排泄體內(nèi)有害物質(zhì)的作用。《本草綱目拾遺》稱它“補(bǔ)骨髓，利五臟六腑，利關(guān)節(jié)，通經(jīng)絡(luò)中結(jié)氣”。因此，卷心菜亦屬痛風(fēng)之人宜食之物。
【馬鈴薯】
是一種堿性食品，基本上不含嘌呤，同時(shí)還含有大量的維生素C和豐富的鉀鹽，這樣就可起到堿化尿液并有利尿作用。
老年痛風(fēng)病的治療方法二
(一)極性發(fā)作性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
首先治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，隨后治療高尿酸血癥，血尿酸下降可加重痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
1、非甾體抗炎藥 首選非甾體抗炎藥(NASAID)，傳統(tǒng)的治療藥物是吲哚美辛，起始劑量為25—50mg，1/8h，直至癥狀緩解(通常需要5-10d)。活動(dòng)性潰瘍病、腎功能障礙和NSAID過敏者為NSAID的禁忌證。
2、秋水仙堿 通過干擾多形核白細(xì)胞的趨化作用而減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)本病有特效。劑量為每1h口服0.5mg或1mg/2h，直至癥狀緩解，通?？偭啃枰?—6mg，不應(yīng)該超過8mg，從靜脈給予秋水仙堿可以減少胃腸道副反應(yīng)發(fā)生率。毒性副作用主要為注射部位的疼痛、血管外的組織損傷、骨髓抑制等。起始劑量為2mg加入20—50ml的生理鹽水靜脈給予，間隔6h可重復(fù)再給，總量不超過4mg。肝腎功能不全為秋水仙堿的禁忌證。
3、皮質(zhì)類固醇類 皮質(zhì)類固醇類藥物可以迅速緩解急性痛風(fēng)的發(fā)作。皮質(zhì)類固醇類藥物最好是在不能口服非甾體抗炎藥時(shí)應(yīng)用。如果考患者為單關(guān)節(jié)病變，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射(曲安西龍，10—40mg)最有效。如果多關(guān)節(jié)病變，可以通過靜脈給予甲基潑尼松龍40mg/d，7d后逐漸減量，或口服潑尼松40—60mg/d，7d后逐漸減量。
4、止痛劑 有時(shí)患者急性發(fā)作的疼痛需要阿片類藥物，阿司匹林應(yīng)該盡量避免使用，因?yàn)榭梢约又馗吣蛩嵫Y。
5、臥床休息 臥床休息是急性發(fā)作期主要的治療，臥床休息應(yīng)該持續(xù)到發(fā)作緩解后24h，過早的活動(dòng)可以誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，盡管熱敷或抬高患肢使患者更舒適，急性期理療很少有效。
(二)發(fā)作間期的治療
無癥狀期間治療的主要目的是降低血尿酸濃度，減少尿酸鹽在組織中沉積。尿酸鹽在組織中沉積可以導(dǎo)致慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎。一般認(rèn)為血尿酸的濃度在0.45—0.535mmol/L(8-9mg/dl)以下者可不給藥物治療，以飲食治療為主。
1、飲食 不攝取高嘌呤食物(肉類、海鮮類、動(dòng)物內(nèi)臟等)蛋白質(zhì)攝入量限制在60-70g，嚴(yán)格戒酒，少飲濃茶和咖啡，多飲水，24h尿量在2—3L以上，有利于尿酸排出，防止結(jié)石形成。
2、避免使用引起高尿酸血癥的藥物 噻嗪類和襻利尿劑抑制腎臟排泄尿酸，低劑量的阿司匹林<30g/d和煙酸使用高尿酸血癥加重，應(yīng)避免使用。
3、抑制尿酸合成 別嘌醇，其作用機(jī)制是通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸生成減少。此藥與排尿酸藥物合用可加強(qiáng)療效。
4、促尿排泄尿酸的藥物 這類藥物主要抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收而促尿酸排泄。目前常的有3種：(1)丙磺舒：起始劑量0.5g/d，以后逐漸增加到1—2g/d。(2)磺吡酮：起始劑量50—100mg，2/d，以后逐漸增加到200—400mg/d。(3)苯澳馬?。菏且环N強(qiáng)效促尿酸排泄藥物，大部分患者初始劑量為50mg/d。
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