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急性根尖周炎的治療方法

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急性根尖周炎的治療方法

  急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過(guò)程,那么,急性根尖周炎有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性根尖周炎的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  急性根尖周炎的病因

  急性根尖周炎的病因概要有3個(gè)方面:牙髓組織感染、根尖周組織的治療創(chuàng)傷或藥物刺激、慢性根尖周炎急性發(fā)作等都會(huì)引起急性根尖周炎。急性跟肩周炎的病理變化主要是由慢性根尖周炎急性發(fā)作。發(fā)病初期表現(xiàn)為漿液性炎癥變化。即牙周膜充血,血管擴(kuò)張,血漿滲出形成水腫;炎癥繼續(xù)發(fā)展,則迅速向牙槽骨內(nèi)擴(kuò)散,最后黏膜破潰,膿液排除,急性炎癥緩解,轉(zhuǎn)為慢性炎癥。其膿液擴(kuò)散有三種途徑:通過(guò)根尖孔經(jīng)根管從齲洞排膿、通過(guò)牙周膜從齦溝或牙周袋排出、通過(guò)骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排出。

  急性根尖周炎的癥狀

  急性漿液性根尖周炎主要癥狀是咬合痛?;颊叨嘤醒浪璨∈贰⑼鈧?、不完善的牙髓治療史;初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺(jué)舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長(zhǎng)感,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的,牙位明確;口腔檢查可見(jiàn)患牙叩痛劇烈,甚至松動(dòng),捫壓根尖相應(yīng)部位也會(huì)引起疼痛,牙髓活力測(cè)試多無(wú)反應(yīng),年輕恒牙或乳牙在牙髓壞死前可有反應(yīng);可查到患牙有齲壞、充填體,其他牙體硬組織疾病,牙冠變色或深的牙周袋。

  急性化膿性根尖周炎初期根尖膿腫階段,自發(fā)性持續(xù)性劇烈跳痛,叩痛(+++),松動(dòng)III°,輕度捫痛,根尖部牙齦潮紅。發(fā)展至骨膜下膿腫階段,仍有劇烈跳痛、叩痛、松動(dòng)等癥狀,患者呈痛苦面容,根尖區(qū)牙齦潮紅、腫脹,粘膜轉(zhuǎn)折處變淺、變平,捫痛并有深部波動(dòng)感,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫,區(qū)域淋巴結(jié)腫大、捫痛,下磨牙患病時(shí)可伴有開(kāi)口受限;全身不適,體溫升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,嚴(yán)重病例可伴發(fā)頜面相應(yīng)處的蜂窩組織炎。至粘膜下膿腫階段疼痛減輕,叩痛減輕,根尖區(qū)粘膜呈局限的半球形隆起,捫診有明顯波動(dòng)感,全身癥狀緩解。

  急性根尖周炎西醫(yī)治療

  治療應(yīng)開(kāi)髓拔髓,開(kāi)放引流,膿腫形成后應(yīng)切開(kāi)引流,給予消炎止痛藥物;急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

  一、開(kāi)髓引流

  開(kāi)髓引流為治療急性根尖周炎和急性根尖周膿腫的首選措施。去除髓腔內(nèi)及根管內(nèi)的感染壞死組織,力求根管通暢,使炎性滲出物能從根尖孔得到引流。

  二、切開(kāi)膿腫排膿

  如果膿腫已經(jīng)形成,且已到了骨膜下膿腫和黏膜下膿腫階段,則應(yīng)立即切開(kāi)引流膿液。為了減輕咬合痛,避免磨低牙與患牙相對(duì)的牙尖,應(yīng)給予抗生素,以便有效控制疾病發(fā)展,加快恢復(fù)進(jìn)程。

  急性根尖周炎的護(hù)理方法

  1、術(shù)后,患處會(huì)經(jīng)常又痛又癢,但是絕對(duì)不要用舌頭或者手指去觸碰它,避免感染患處,加重病情。

  2、做好口腔護(hù)理工作。生病期間,不能用牙膏和牙刷刷牙,要用專用的藥水漱口,有軟毛巾沾濕后輕輕擦拭口腔。每天早晚和飯后都要進(jìn)行清潔。

  3、食物以軟質(zhì)為主,大多是一些湯啊粥啊之類的容易吞咽的食物。同時(shí)避免食用辛辣刺激的食物。也不要食用海鮮,很容易加重感染的。
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