急性鼻竇炎的最佳治療方法
急性鼻竇炎的最佳治療方法
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的一種急性化膿性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎。那么,對(duì)待急性鼻竇炎上要怎么治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性鼻竇炎的最佳治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
急性鼻竇炎的病因
急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。常見細(xì)菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌,其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬,后者常見于兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染,膿液常帶惡臭。真菌及過敏也有可能是致病因素。
急性鼻竇炎的感染常來自于:竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創(chuàng)傷源性感染,還有全身因素和中毒因素導(dǎo)致的。
鼻竇乃顱骨中充滿氣體的空腔,這些空腔被覆粘膜。鼻竇炎乃指空腔中粘膜腫脹及發(fā)炎。最常見的致病原因?yàn)楸乔桓腥竞罄^發(fā)鼻竇化膿性炎癥。此外,變態(tài)反應(yīng)、機(jī)械性阻塞及氣壓改變等均易誘發(fā)鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
鼻竇炎的罹患因素包括患者的體質(zhì)、環(huán)境因素、病菌的毒力,還與患者遺傳特質(zhì)和鼻腔鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),變應(yīng)性因素也是重要原因之一。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,其后依次是篩竇、額竇和蝶竇的炎癥。上頜竇因竇腔較大,竇底較低,而竇口較高,易于積膿,且居于各鼻竇之下方,易被他處炎癥所感染,故上頜竇炎的發(fā)病率最高。嚴(yán)重的鼻竇炎可伴發(fā)相應(yīng)骨髓炎或眼眶、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,重者甚至可以致命。鼻竇炎可以單發(fā),亦可以多發(fā)。
急性鼻竇炎的最佳治療方法
1. 全身治療:采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
2. 改善鼻竇引流:常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3. 上頜竇穿刺沖洗術(shù):急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1—2次。
4. 鼻竇置換療法:使用于兒童多組鼻竇炎患者。
5. 如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。
6. 可以使用粘液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
7. 可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。
8. 手術(shù):急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),通過內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開放鼻竇口,清除病變,,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。
急性鼻竇炎的最佳預(yù)防方法
1. 加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
2. 應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物時(shí)不要用力擤鼻,應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4. 及時(shí)、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔解剖畸形,治療慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳時(shí)避免跳水和嗆水。
6. 患急性鼻炎時(shí),不宜乘坐飛機(jī)。
7. 妥善治療變態(tài)反應(yīng)性疾病,改善鼻腔鼻竇通風(fēng)引流。
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