截癱治療的方法有哪些
截癱治療的方法有哪些
截癱,是指胸腰段脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。那么,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享截癱治療的方法,希望對大家有幫助!
截癱的病因
結(jié)核所致截癱(20%):
原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀,病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發(fā)硬、發(fā)挺,患處可有后凸或側(cè)彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
腫瘤所致截癱(20%):
多見于椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤。①椎體血管瘤:多見于年齡較大的婦女,好發(fā)于胸腰段單個或多個椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì),間有條狀密度減低區(qū),呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細胞瘤:多見于中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸出現(xiàn)局部壓痛,活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。
轉(zhuǎn)移瘤所致截癱(10%):
有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn),病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。
外傷所致截癱(40%):
脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng),神經(jīng)收到損傷,無法正常運作。
截癱西醫(yī)治療的方法
導(dǎo)致截癱的原因很多,治療上也很困難,需要長期的堅持不懈。
物理治療
主要是改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作),以及理療。
作業(yè)治療
主要是日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧),職業(yè)性勞動動作,工藝勞動(如編織等),使患者出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。
心理治療
針對心理不同階段(如否認、憤怒、抑郁等各個階段)的改變制定出心理治療計劃,可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。
康復(fù)工程
可以定做一些必要的支具來練習(xí)站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償功能的不足。
臨床康復(fù)
用護理和藥物等手段,預(yù)防各種合并癥的發(fā)生,亦可進行一些治療性臨床處理,減輕癥狀,促進功能恢復(fù)。
截癱中醫(yī)治療的方法
中醫(yī)康復(fù)
利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),進行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等手段促進康復(fù);另外針對合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用。
營養(yǎng)治療
制定合理食譜,加強營養(yǎng)以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的要求。
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