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鼻竇炎的危害及治療方法

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  鼻竇炎正確的名稱(chēng)為副鼻竇炎,副鼻竇乃臉部骨骼中充滿(mǎn)氣體的空腔,這些空腔內(nèi)充滿(mǎn)著黏膜。那么,對(duì)于鼻竇炎該怎么治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享鼻竇炎的危害及治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

  鼻竇炎的病因

  1、兒童體質(zhì)因素:如小兒抵抗力低,對(duì)外界適應(yīng)能力差,對(duì)于氣候變化、冷暖失調(diào)這是很容易患上感冒,上呼吸道感染的,那么若是后天營(yíng)養(yǎng)不良,身體虛弱,就是在易在原發(fā)病基礎(chǔ)上,并發(fā)鼻竇炎癥。

  2、鼻腔疾?。喝缂毙员茄?、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物及腫瘤等,均可堵塞竇口鼻道復(fù)合體,阻礙鼻竇的引流和通氣引發(fā)鼻竇炎。

  3、兒童扁桃體炎以及增殖體肥大:桃體炎以及增殖體肥大,都易導(dǎo)致鼻塞,影響鼻腔、鼻竇生理功能,易誘發(fā)鼻竇炎。此外兒童的鼻腔異物、外傷、腭裂、鼻后孔閉鎖等,也是經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致兒童鼻竇炎的。

  4、全身抵抗力降低,如過(guò)度疲勞、受涼受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致。

  5、外傷:外傷也是很可能導(dǎo)致鼻竇炎的。這樣的情況是復(fù)雜的,過(guò)程也是很多變的。但是,大家仍應(yīng)當(dāng)在生活中避免該誘發(fā)因素的發(fā)生。

  6、纖毛不動(dòng)綜合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纖毛,形成呼吸道的黏液纖毛系統(tǒng),來(lái)清除鼻腔的細(xì)菌、病毒、真菌以及污垢,保證下呼吸道的清潔無(wú)菌,各種原因?qū)е铝死w毛活動(dòng)障礙,可以間接引發(fā)鼻竇炎。

  7、呼吸道過(guò)敏。呼吸道過(guò)敏可以是全年性或季節(jié)性,可以引起過(guò)敏性鼻炎,慢慢遷延成為慢性鼻竇炎。

  8、胃食道返流。有部分小兒由于夜間睡眠過(guò)程中胃和食道入口松弛,大量酸性胃液流入咽喉和鼻后部,腐蝕黏膜,引起慢性鼻炎。兒童慢性鼻竇炎常見(jiàn)的臨床癥狀有稀薄、黏稠或膿性鼻涕,咳嗽,持續(xù)或間隙性鼻塞,睡眠張口呼吸,耳部不適或反復(fù)發(fā)作性中耳炎等。

  鼻竇炎的危害

  急性鼻竇炎可以出現(xiàn)頭痛,畏寒,鼻腔流膿涕,周身不適、精神不振、食欲減退等,兒童患急性鼻竇炎時(shí),可伴有高熱,并會(huì)發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等癥狀。未經(jīng)正規(guī)治療經(jīng)常會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性鼻竇炎 ,急性鼻竇炎還可以向外擴(kuò)散,引起中耳炎,咽喉炎,扁桃體炎等,甚至有時(shí)候會(huì)引起少見(jiàn)的眶內(nèi)感染。鼻竇炎的頭痛有一定的規(guī)律,隨不同的鼻竇感染而有所不同。

  慢性鼻竇炎的患者大多病程冗長(zhǎng),患者經(jīng)常流膿涕、頭痛、記憶力減退,給生活、工作帶來(lái)諸多不便和影響。膿液向周?chē)鷶U(kuò)散,可導(dǎo)致周?chē)M織的感染,甚至可引起失明、腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重后果,但隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用,這種嚴(yán)重后果的并發(fā)癥已經(jīng)極為少見(jiàn)。

  鼻竇炎的治療方法

  (一)全身治療

  1.如有發(fā)熱、全身不適時(shí)應(yīng)注意休息,多飲水,進(jìn)高營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)飲食,避免用力擤鼻,對(duì)癥處理。使用抗生素的原則是有效、足量、足療程。首選頭孢菌素類(lèi)抗生素,也可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。積極抗感染的同時(shí)可輔以中藥治療。

  2.全身應(yīng)用廣譜抗生素,這是最重要的治療方法。應(yīng)用要足量,尤其是對(duì)急性額竇炎,首選青霉素類(lèi)抗生素,如出現(xiàn)耐藥或效果不好,可根據(jù)鼻腔分泌物培養(yǎng)細(xì)菌及藥敏結(jié)果選擇抗生素。

  (二)局部治療

  1.鼻內(nèi)用藥

  主要使用鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入與定植,有效抗感染、消除水腫,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺素軸的功能無(wú)抑制作用。不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用鼻內(nèi)血管收縮劑,尤其是青少年和兒童更為不宜,鼻內(nèi)血管收縮劑會(huì)造成鼻腔黏膜鱗狀上皮化生,嚴(yán)重破壞鼻黏膜的纖毛活性和輸送功能,成年后難以治愈的肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、長(zhǎng)期伴有膿性鼻涕的鼻黏膜炎與兒童時(shí)期濫用鼻內(nèi)血管收縮劑直接有關(guān)。臨床使用鼻腔內(nèi)血管收縮劑應(yīng)該只限于鼻腔檢查或手術(shù)時(shí)的臨時(shí)用藥。

  2.額竇環(huán)鉆術(shù)

  急性額竇炎保守治療無(wú)效且病情加重時(shí),為避免額骨骨髓炎和顱內(nèi)并發(fā)癥,須行此術(shù)。方法:病側(cè)剃眉,局麻下于眉根處作1cm橫切口達(dá)骨膜上,分離顯露骨壁,用環(huán)鉆于額竇前壁鉆一小洞,穿透粘膜,經(jīng)此孔吸出膿液并作沖洗,然后插入內(nèi)徑為5mm塑料管或硅膠管留置引流,待癥狀完全消退,即可拔管。

  3.鼻部用減充血?jiǎng)?/p>

  減輕粘膜充血,促進(jìn)竇口通氣引流,可用1%麻黃素滴鼻液,一般用3~4天。

  4.上頜竇穿刺沖洗

  用抗生素一周后,全身癥狀消退或改善,局部炎癥基本控制后,仍有膿涕和其他癥狀時(shí)可實(shí)施,嚴(yán)禁在高熱和局部炎癥明顯時(shí)進(jìn)行穿刺引流。
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鼻竇炎的危害及治療方法

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