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肺支氣管炎怎么辦

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肺支氣管炎怎么辦

  肺支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。那么,對于肺支氣管炎該如何治療呢?接下來,學習啦小編就和大家分享關于肺支氣管炎的治療,希望對大家有幫助!

  肺支氣管炎的西醫(yī)治療方法

  1、患者有全身癥狀時,應注意休息和保暖

  治療的目的是減輕癥狀和改善機體的功能?;颊叱3P枰a充液體和應用退熱藥物??蛇m當應用鎮(zhèn)咳藥物。痰量較多或較黏時,可應用祛痰劑。

  2、急性支氣管炎的患者

  對抗菌藥物并無明顯的治療效果,在治療急性支氣管炎患者時應避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽,則為應用抗菌藥物的指征。對急性支氣管炎的患者應用抗菌藥物治療,可應用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素,也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間,如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應該應用抗流感的治療措施。

  3、慢性支氣管炎急性加重期治療

  (1)控制感染

  視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏結果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰,為應用抗菌藥物的指證。輕癥可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。

  (2)祛痰、鎮(zhèn)咳

  對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強力稀化粘素等。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應避免應用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥。

  (3)解痙、平喘藥物

  常選用氨茶堿、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續(xù)存在氣流受限,需要進行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷,必要時使用長效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質激素加長效支氣管舒張劑吸入。

  (4)霧化療法

  霧化吸入可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,霧化吸入有一定幫助。

  4、慢性支氣管炎穩(wěn)定期治療

  重視感冒的防治:感冒可使緩解期的患者舊病復發(fā)。在一個較長的時期內(nèi)(至少1年),定期進行感冒的預防治療是很重要的,可用流感疫苗,或服用預防感冒的中草藥。

  肺支氣管炎的中醫(yī)治療方法

  1、實證

  (1)外寒內(nèi)飲。

  【治法】:解表散寒、宣肺化飲。

  【方藥】:小青龍湯加減。方中麻黃、桂枝,宣肺平喘;干姜、細辛、半夏溫中蠲飲,散寒降逆;配五味子,以防肺氣之耗散,佐以白芍協(xié)同桂枝調和營衛(wèi);并用甘草調和諸藥。全方有外散風寒,內(nèi)除水飲,表里雙解之功。如胸悶苔膩加白芥子、陳皮;痰郁化熱減桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黃芩;身熱不解亦可加魚腥草、蒲公英、連翹等以清熱解毒。

  (2)痰濕內(nèi)聚。

  【治法】:溫陽健脾,化痰平喘。

  【方藥】:苓桂術甘湯合二陳湯加味。方中茯苓健脾滲濕、祛痰化飲。以桂枝溫陽化飲,與茯苓相伍,實有溫化滲利之妙用。白術健脾燥濕,炙甘草以益氣和中,半夏、陳皮以理氣燥濕化痰。加杏仁宣肺止咳。

  (3)燥熱傷肺。

  【治法】:辛涼清肺,潤燥化痰。

  【方藥】:清燥救肺湯加減。方中桑葉、杏仁,宣肺止咳;南沙參、麥冬、知母,既能清熱潤燥,又能滋液養(yǎng)陰,與前藥相合,有潤肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷葉配杏仁,潤肺降逆。

  2、虛證

  (1)脾肺兩虛。

  【治法】:補肺健脾,益氣固表。

  【方藥】:六君子湯、玉屏風散加減。方中黨參、黃芪、白術、山藥,甘草,健脾補肺;防風配黃芪,祛邪而不傷正,黃芪得防風,固表而不留邪;再配陳皮、半夏、茯苓、蘇子,化痰降氣平喘。諸藥共奏,補肺健脾,益氣固表,化痰平喘之功效。

  (2)肺腎兩虛:

  【治法】:補益下元,納氣平喘。

  【方藥】:生脈散加味。方中黨參、麥冬、五味子,補肺養(yǎng)陰。偏陰虛者,與六味地黃丸合用。以山芋肉、訶子肉、山藥,滋陰斂液;功勞葉、銀柴胡、炙鱉甲、烏梅,滋陰退熱。偏陽虛者,與腎氣丸同用,以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、補骨脂、沉香、補益下元,溫腎納氣;熟地、茯苓、山芋肉、澤瀉,補養(yǎng)腎陰。共成溫補肺腎之劑。

  中醫(yī)針灸治療:

  1、體針:取孔最、豐隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳針可取神門、平喘、腎上腺。

  2、艾灸:用艾條溫和炙足三里各式各樣10分鐘,石門5分鐘,以皮膚發(fā)紅為度,起床及睡前各式各樣 1次。10天后改為每天1次,常年不斷。

  3、穴位敷貼:常用冬病夏治消喘膏:白芥子、玄胡、甘遂、細辛各12g共研末。于夏季三伏天開始使用。每次以三分之一藥末,加姜汁調成膏狀,分攤末6塊直徑5cm的油紙或塑料布上, 貼于背部肺俞、心俞、膈俞(均雙側)穴位上,用膠布固定,貼4~6小時。每隔 10天貼1次,于初伏、中伏、晚伏各1次,共3次,連貼3~5年。適于慢性支氣管炎有良好預防作用。


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