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肛裂的癥狀及治療方法

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肛裂的癥狀及治療方法

  肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。那么,肛裂該如何是好呢?別擔心,接下來,學(xué)習啦小編就和大家分享肛裂的癥狀及治療方法,希望對大家有幫助!

  肛裂的癥狀

  1.疼痛 肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀,排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期,以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解,但再次排便,又發(fā)生疼痛,以上臨床稱為肛裂疼痛周期,疼痛還可放射到會陰部,臀部,大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。

  2.便秘 此為肛裂的病因,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。

  3.便血 排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血,大出血少見。

  4.其他 如肛門瘙癢,分泌物,腹瀉等,是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎,肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢(表1)。

  5.體征 國外曾報道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。

  肛裂的西醫(yī)治療方法

  首先,藥物治療是最基本的治療肛裂的方法。其次,硬化劑注射、冷凍療法:易復(fù)發(fā)、副作用較多,目前已較少使用。

  其次,橡皮圈結(jié)扎法(肛裂結(jié)扎法):將特制橡皮圈套住肛裂根部,使其自然壞死、萎縮而脫落;橡皮圈亦隨糞便排山。

  優(yōu)點為施行簡單、沒有什么疼痛,患者無需住院。

  缺點為只能施用于較小的肛裂,第四度肛裂無法以此治療。

  最后,還需要注意的就是手術(shù)治療肛裂也是很好的選擇。以手術(shù)方法將內(nèi)外痔全部切除。

  傳統(tǒng)的治療肛裂的技術(shù)效果也比較明顯,但是其缺點是非常容易復(fù)發(fā),尤其是手術(shù)治療,其手術(shù)過程中容易給患者帶來比較大的傷害,還要住院,并且,在術(shù)后的護理上,由于手術(shù)位置的特殊性,非常容易受到細菌的感染。

  肛裂的中醫(yī)治療方法

  中醫(yī)對肛裂的治療,不僅在手術(shù)技術(shù)方面有許多獨創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗。

  (1)燥火便結(jié)

  一般癥見大便堅硬燥結(jié),排糞時肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時,甚則整日疼痛不減,便時鮮血隨之而下,多呈點滴 狀。常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù)。

  證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道。

  治法:宜清熱瀉火,潤腸通便。

  方用:梔子金 花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口。

  (2)濕熱蘊結(jié)

  便時腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。

  證屬:濕熱下注,蘊結(jié)于肛。

  治法:清化濕熱,潤腸通便。

  方用:黃連湯加減內(nèi)服。 外用四黃膏敷肛裂處。 或回肛散。

  (3)血虛腸燥

  便時肛門疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。

  證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火。

  治法:涼血養(yǎng)血,潤燥通便。

  方用:麻仁潤腸丸,或用濟川煎即可。

  肛裂的預(yù)防方法

  1、肛裂是肛門病中較疼痛的一種,且可伴發(fā)許多肛門不適,因此,對肛裂應(yīng)重在預(yù)防。

  2、保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時排便的習慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時,切忌努責排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤腸通便。

  3、及時治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。

  4、用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。

  5、及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。

  6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。

  7、凡有肛周濕疹,皮炎,瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化,彈性減弱而撕裂肛管皮膚。

  8、對有肛管皮膚損傷者,應(yīng)積極治療,防止因感染而形成潰瘍。

  9、對患有肛隱窩炎和肛乳頭炎者,要盡早治愈,防止誘發(fā)肛裂。

  10、作肛門直腸指診時,忌粗暴用力,以免損傷肛管。
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