更年期綜合癥的最佳治療方法
更年期綜合癥的最佳治療方法
更年期綜合癥是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀。那么,有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享更年期綜合癥的最佳治療方法,希望對大家有幫助!
更年期綜合癥的最佳西醫(yī)治療方法
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更年期女性應(yīng)了解更年期是自然的生理過程,應(yīng)以積極的態(tài)度去應(yīng)對這一變化。更年期精神神經(jīng)癥狀可因神經(jīng)類型不穩(wěn)定或精神狀態(tài)不健全而加劇,故應(yīng)進行心理治療。必要時輔以鎮(zhèn)靜藥以助睡眠??捎冒捕?.5~5毫克,一日2~3次;谷維素10~20毫克,一日3次。這些藥物對于安定情緒、改善神經(jīng)癥狀有一定的效果。另外,可選用維生素類藥物,如維生素B1、維生素B6、復合維生素B等。以上屬于對癥治療,且各種藥物應(yīng)根據(jù)病情變化適當調(diào)節(jié)劑量,或者停藥。
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補充女性激素,改善更年期癥狀,預防骨質(zhì)疏松,稱為激素療法。
絕經(jīng)后主要缺乏雌激素和雄激素。
雌激素:
缺乏雌激素會導致出現(xiàn)潮熱盜汗、心悸、心律不齊、緊張性頭痛、盜汗、面部潮紅、心悸、月經(jīng)不規(guī)則等更年期癥狀,遠期會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。對于有嚴重更年期癥狀,影響到工作、生活的患者,可采取激素治療。臨床常用藥物為倍美力。用法:倍美力0.3毫克或0.625毫克隔日或一日一次。
雄激素:
雄激素可抑制垂體促性腺激素的分泌,并有蛋白合成作用,服用后有舒適欣快、鎮(zhèn)靜感覺,對消除癥狀有一定效果。常用甲基睪丸素5毫克,每日1~2次,舌下含化,或肌注長效苯乙酸睪丸酮10~25毫克,每周一次,連用數(shù)次,間隔數(shù)周后再用。每月總量不宜超過300毫克。
孕激素:
孕激素能抑制子宮內(nèi)膜增生,預防內(nèi)膜癌發(fā)生。常用藥物為甲羥孕酮。
激素療法如此有效但并不是任何人都適用,下列情況需禁用或慎用激素:肝腎功能不全,膽囊疾病,血栓性靜脈炎,血管栓塞及缺血性疾病、婦科腫瘤病史(乳癌、子宮內(nèi)膜癌、患子宮肌瘤且尚未絕經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢腫瘤)。,高血壓、高血脂癥。
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陰道出血:絕經(jīng)后約1%的女性在服用激素后1~3個月內(nèi)有陰道出血。原因是用藥前子宮內(nèi)膜有一定厚度,或漏服,或激素用量過大。
乳房脹痛、白帶量多、水腫或胃腸道反應(yīng):用藥初期多見,通常在治療幾周后消失。若持續(xù)存在,可能劑量偏大,應(yīng)減量或換藥。
更年期綜合癥的最佳中醫(yī)治療方法
性激素替代法有一定的適應(yīng)癥及禁忌,還有副作用及潛在的致癌風險。有些女性朋友不宜用性激素,也有些對用性激素有很大的顧慮而不愿意用。對這樣的患者用中醫(yī)治療絕經(jīng)期綜合癥,無副作用,病人易于接受,也有很好的療效。
中醫(yī)治療以調(diào)節(jié)腎的陰陽平衡為大法,兼治心、肝、脾。
①陰虛內(nèi)熱
絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂、量或多或少、烘熱汗出、面紅潮熱,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,尿少便干,舌質(zhì)紅、少苔或黃苔,脈細數(shù)。治法:養(yǎng)陰清熱。方藥:生熟地、枸杞子、山藥、茯苓各15克,山萸肉12克,鹽知母、鹽黃柏、地骨皮、丹皮各10克,生甘草6克。中成藥:更年安。
②陰虛血燥
經(jīng)斷之年、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、肢體麻木、瘙癢,或有蟻行感,皮膚干燥,陰部干澀,大便干燥,舌質(zhì)紅、少苔,脈虛細數(shù)。治法:滋陰養(yǎng)血,潤燥祛風。方藥:生熟地、山萸肉、枸杞子、山藥各15克,菟絲子、生首烏各20克,當歸、白芍各12克,丹皮10克,炒荊芥6克,蟬衣3克。中成藥:左歸丸。
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經(jīng)期前后,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,失眠健忘,甚則齒播發(fā)脫,月經(jīng)過早停閉,或后期量少,舌淡、苔薄,脈細弱。治法:滋腎填精養(yǎng)血。方藥:枸杞子、熟地、山藥、狗脊、制首烏、當歸、菟絲于各15克,山萸肉12克,鹿角膠(烊)、龜板膠(烊)、川牛膝各10克。中成藥:左歸丸。
?、苣I虛陰旺
經(jīng)斷前后,烘熱汗出,煩躁易怒,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,雙目干澀,舌質(zhì)紅、少苔,脈細弦數(shù)。治法;滋腎養(yǎng)肝,平肝潛陽。方藥:枸杞子、山藥、熟地、茯苓、白芍、石決明各15克,丹皮、菊花各10克,山萸肉12克,制鱉甲(先下)20克,生龍牡(先下)各30克。中成藥:龜甲養(yǎng)陰片。
⑤心腎不交
經(jīng)斷前后,頭暈耳鳴,烘熱汗出,心悸怔忡,失眠多夢,心煩不寧,甚者情志異常,舌尖紅、苔薄白,脈細數(shù)。治法:滋陰降火,交通心腎。方藥:生地、熟地、山藥、白芍、百合各15克,山萸肉、五味子、遠志、丹皮、阿膠(烊)各10克,天麥冬各12克,黃連、蓮子心各6克。中成藥:天王補心丹,交泰丸。
?、弈I陽虛證
絕經(jīng)前后,腰背酸冷,精神萎靡,形寒肢冷,小便清長,夜尿頻,或面浮肢腫,納呆便溏,甚者五更泄瀉,或經(jīng)行量多,崩中漏下,經(jīng)色淡暗,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉細弱。治法:溫腎扶陽。方藥:熟地、山藥、枸杞于、菟絲子、仙靈脾各15克,山萸肉12克,鹿角膠(烊)、杜仲、覆盆子各10克,肉桂6克。中成藥:右歸丸。
⑦腎陽陰兩虛
絕經(jīng)前后,頭暈耳鳴,健忘,烘熱汗出,汗出惡風,腰背冷痛,舌淡、苔薄,脈沉弱。治法:陰陽雙補。方藥:仙靈脾、菟絲于、女貞于、旱蓮草各15克,仙茅、巴戟天、當歸各10克,制首烏20克,生龍牡(先下)各30克,鹽知柏各6克。
(3)臨床常用中成藥
滋陰補腎:六味地黃丸、坤寶丸、更年安、杞菊地黃丸、加味逍遙丸、知柏地黃丸等。
溫補腎陽:右歸丸、附子埋中丸、參茸衛(wèi)生丸等。
胸悶憋氣,可選用諾迪康膠囊。
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