良性前列腺增生的治療方法
良性前列腺增生主要是由于老年人性激素代謝障礙導(dǎo)致的不同程度腺體和(或)纖維,肌肉組織增生而造成前列腺體積增大,那么,有哪些治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享良性前列腺增生的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
良性前列腺增生的西醫(yī)治療方法
1.藥物治療。
1)α腎上腺受體阻滯劑
2)5α-還原酶抑制劑:目前應(yīng)用最廣的是非那甾胺,商品名保列治、愛(ài)普列特。在前列腺內(nèi)阻止睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,可以在一定程度上縮小前列腺體積。該藥作用時(shí)間緩慢,3-6個(gè)月見(jiàn)效。
3)植物制劑:包括國(guó)外的植物藥及中草藥。目前有舍尼通,通尿靈,泊泌松,癃閉舒,花粉口服液,作用機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
4)聯(lián)合用藥。
2.手術(shù)治療:
1)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)。被西方國(guó)家稱為前列腺增生治療的金標(biāo)準(zhǔn)。TURP對(duì)人體創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)較快,可明顯縮短住院時(shí)間。
2)開(kāi)放手術(shù):包括恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù),包括恥骨后前列腺切除術(shù),恥骨后保留尿道前列腺切除術(shù)。
3)經(jīng)尿道前列腺氣化術(shù)(TVP)。TVP既有氣化去除組織的能力,又有類似激光的凝固效應(yīng),因此是TURP的改良和發(fā)展。
4)經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術(shù):按對(duì)組織的作用可將激光治療分為汽化和凝固兩大類。激光治療治療前列腺增生安全、止血效果突出,尤其適用于凝血功能障礙的患者。近年來(lái)鈥激光前列腺剜除術(shù)、綠激光前列腺汽化術(shù)的應(yīng)用愈來(lái)愈多。
3.其他微創(chuàng)治療:主要用于藥物治療效果不好,但患者情況不適宜手術(shù)治療或不愿接受手術(shù)治療者。
1)熱療:利用微波的熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)治療前列腺增生。根據(jù)治療途徑分為經(jīng)尿道微波熱療(TUMT)和經(jīng)直腸微波熱療(TRMT)。
2)經(jīng)尿道前列腺針消融(TUNA)。是治療前列腺增生的一種微創(chuàng)手術(shù)方法。這種方法具有操作簡(jiǎn)便,病人不用麻醉,手術(shù)時(shí)間短及不破壞尿道粘膜等優(yōu)點(diǎn)。
3)高能聚焦超聲(HIFU):使用具有B超定位及HIFU治療功能的雙功能的直腸超聲探頭,破壞增生的前列腺組織,使之隨尿液排出。創(chuàng)傷痛苦小,安全易耐受,并發(fā)癥少的特點(diǎn)。
4)尿道內(nèi)支架:利用各種生物相容性材料制成的管狀支架支撐開(kāi)受增生前列腺組織壓迫的尿道,解除梗阻。對(duì)于不能耐受TURP或開(kāi)放手術(shù)的高危病人,已成為首選治療之一。
良性前列腺增生的中醫(yī)治療方法
前列康:該藥是從花粉中提取制成口服片劑,作用機(jī)制:該藥可使增生的前列腺體腺腔擴(kuò)大,體積縮小,改善尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿后滴瀝癥狀,治療前列腺增生癥有較好的療效。
前列通:本品為黃芪、琥珀、車前子、肉桂、蒲公英、王不留行等中藥合成制作的片劑,主要作用于前列腺增生癥而引起的尿潴留、尿頻。
護(hù)前列:本品為鋸葉棕浸膏和紫錐花葉浸膏,其作用機(jī)制是消除膀胱和前列腺黏膜充血,增加細(xì)胞吞噬能力,抗感染力強(qiáng),常用于急慢性前列腺炎以及前列腺增生癥。
此類藥物還有前列平、伯泌松、通尿靈、前列欣、舍尼通、尿通等等
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