面部痙攣的最佳治療方法是什么
面部痙攣的最佳治療方法是什么
面部痙攣是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐，無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽性體征。那么，對于面部痙攣該怎么治療呢?接下來，學習啦小編就和大家分享面部痙攣的最佳治療方法，希望對大家有幫助!
面部痙攣的最佳治療方法
1.鎮(zhèn)靜藥物治療
(1)卡馬西平：一般400～600mg/d口服時癥狀開始改善，600～1000mg/d時發(fā)作完全消失。但停藥后可迅速復發(fā)，因而需長期維持治療健康搜索。持續(xù)好轉(zhuǎn)率為35%完全控制率為22%。因此可用卡馬西平治療面肌抽搐有肯定療效，但需較大劑量，長期服用長期服用較大劑量的卡馬西平常可出現(xiàn)頭暈嗜睡、共濟失調(diào)、白細胞減少等副作用。其有效的作用機制可能與降低面神經(jīng)核的興奮性，從而減少其異常放電有關。
(2)氯硝西泮(氯硝安定)每次0.5～1mg，3次/d服用，可使癥狀減輕，劑量加大后常有乏力、嗜睡等副作用。
(3)巴氯芬(氯苯氨丁酸)鶒：首次用5～10mg/d，分1～2次服用每2～3天增加5～10mg直至每天30mg。48h后癥狀可明顯改善，3個月后癥狀完全消失。
2.肉毒桿菌毒素A(BTXA)治療BTXA的注射部位為：
(1)下眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間，均分為4等份，在每1等份中點，距下瞼緣5mm處注射BTXA5～5.5U如瞼痙攣程度較輕BTXA的注射劑量可適當減少。
(2)上眼瞼：從內(nèi)眥至外眥之間的中點，各向兩側(cè)外移5～8mm鶒，距上瞼緣5mm處注射BTXA5～5.5U鶒，一般選擇1～2個點注射即可。上眼瞼注射BTXA時，應注意一定要避免直接注射到上眼瞼的正中央部位。因為此部位是提上瞼肌的附著部位，將BTXA直接注射于此可使提上瞼肌麻痹健康搜索導致上眼瞼下垂。
(3)眼外角：眼外眥的外側(cè)部分眼輪匝肌的肌肉較多，所以在原發(fā)性眼瞼痙攣的患者中有許多人主訴他們此處的肌肉痙攣是非常嚴重，故此處的注射部位相對較為集中。一般在外眥外側(cè)5～8mm處注射3～4點，每點的間距為5mm左右呈三角形或四邊形排列。在患側(cè)的顳部及顴部抽動的肌肉上多增加注射部位。在鼻翼的外側(cè)及鼻唇溝上相應地注射2～3個部位。上唇注射部位應當盡量地減少，因為上唇及外側(cè)口角部位如果注射較多的BTXA，將勢必導致相應口角的下墜嚴重者可有口角流涎及口內(nèi)存飯等表現(xiàn)。下唇及腮部注射部位也需據(jù)病情而定，其注射部位可以選擇較多。注射計量多采用每點最多5～6UBTXA每點的劑量過大易產(chǎn)生較多的副作用。患者在治療之后的4～7個月內(nèi)，效果一般較為滿意。由于BTXA的作用逐漸地減弱，面積痙攣的表現(xiàn)逐漸復發(fā)，大多數(shù)患者需要在第一次治療半年之后再進行重復治療。但是，由于面肌抽搐的程度已較前有明顯的減輕故所需要的BTXA的治療劑量將大大減少。該治療可持續(xù)應用數(shù)年，但達到痊愈的患者較少。少數(shù)患者由于在治療后產(chǎn)生的BTXA抗體較多，影響了治療效果鶒，可換用F型肉毒桿菌毒素(BTXF)進行治療。
3.阻滯療法與手術治療神經(jīng)干阻滯療法鶒是從莖乳孔刺入進行藥物性神經(jīng)阻滯可獲滿意效果，重癥可試用50%酒精1ml行皮下面神經(jīng)分支阻滯或莖乳孔處面神經(jīng)干注射0.3～0.4ml阻滯。但在制止痙攣同時，可產(chǎn)生不同程度的面肌癱瘓。 預后： 患者健康搜索在BTXA治療之后的4～7個月內(nèi)，效果一般較為滿意但大多數(shù)患者需要在第一次治療半年之后再進行重復治療達到痊愈的患者較少。近有人試用顱后窩微血管減壓術治療，痊愈率達60%但仍有許多患者在6～18個月期間復發(fā)患側(cè)的面肌抽動。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹所致或可為永久性后遺癥。
面部痙攣的最佳預防方法
1.本病病程長，反復發(fā)作易影響日常生活鶒，因而病人易產(chǎn)生焦慮緊張、自卑等心理。要鼓勵病人保持樂觀的態(tài)度，消除緊張不良情緒樹立治病的信心，積極配合治療。
2.生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。
3.保持良好情緒，避免精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒誘發(fā)。
4.積極尋找病因，確定手術或藥物治療方案。
面部痙攣的注意事項
1、多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，魚類。
2、平時心情保持愉悅，輕松，勞逸適度，充足睡眠。
3、減少外界刺激，如：電視、電腦、紫外線等。
4、患者應注意勿用冷水洗臉，遇風、雨寒冷時，注意頭面部保暖。
5、適當增加維生素B族的攝入
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