腎炎的癥狀及治療方法介紹
腎炎的癥狀及治療方法介紹
腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。得了腎炎的話就要及時的去治療以免加重病情。接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享腎炎的癥狀,希望對大家有幫助!
腎炎的癥狀
常見癥狀
間歇性血尿 劇烈運動或強體... 男性小腹痛 尿比重下降 尿淀粉酶升高 尿鈣增多 粘液性水腫面容 泡樣水腫 面部水腫 少尿
1、前驅(qū)癥狀:大多數(shù)病人在發(fā)病前一個月有先驅(qū)感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。
2、起病:多以少尿開始,或逐漸少尿,甚至無尿??赏瑫r伴有肉眼血尿,持續(xù)時間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。
3、水腫:約半數(shù)病人在開始少尿時出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。
4、高血壓:起病時部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓,一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。
5、腎功能損害:呈持續(xù)性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。
腎炎的西醫(yī)治療方法
利尿:經(jīng)限制水、鹽攝入后,仍水腫嚴(yán)重甚至因水鈉潴留導(dǎo)致心衰者,應(yīng)使用利尿劑??蛇x用噻嗪類利尿藥,但對于GFR25ml/分鐘時,應(yīng)選用袢利尿劑,如速尿、丁脲胺。大劑量使用時應(yīng)注意其耳毒性和腎損害。還可使用小劑量的多巴胺以解除血管痙攣而利尿。避免使用汞利尿劑、滲透性利尿劑和保鉀利尿劑。降壓:積極而適當(dāng)?shù)慕祲河欣谠黾幽I血流量,改善腎功能,減少心腦血管病合并癥的發(fā)生。利尿劑的使用可降低容量負(fù)荷,從而降低血壓,還可選用鈣離子拮抗劑,如絡(luò)活喜,α受體拮抗劑如哌唑嗪,一般不需使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑,必要時可靜脈點滴酚妥拉明或硝普鈉,可快速降壓,防治高血壓腦病的發(fā)生。降血鉀:首先應(yīng)控制高鉀飲食的攝入,使用排鉀利尿藥如速尿,予葡萄糖加胰島素,口服離子交換樹脂,若上述措施均無效時,應(yīng)緊急血液透析或腹膜透析。西醫(yī)治療隱匿性腎炎,控制心衰:因其發(fā)生主要是容量負(fù)荷增加,故利尿降壓是首選措施??伸o點硝普鈉或酚妥拉明。必要時行血液濾過。
1.一般治療
包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性藥物或毒物,采取健康的生活方式(如戒煙、適量運動和控制情緒等)以及合理的飲食。急性期應(yīng)臥床休息,待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后逐步增加活動量。急性期應(yīng)給予低鹽飲食(每日3g以下)。腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量,但氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。少尿者應(yīng)限制液體入量。
2.針對病因和發(fā)病機制的治療
針對免疫發(fā)病機制的治療,常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復(fù)合物。針對非免疫發(fā)病機制的治療,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、氧化應(yīng)激等治療。腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑,如ACEI/ARB是延緩腎臟病進展最重要的治療措施之一。
3.合并癥及并發(fā)癥的治療
腎臟病患者常存在多種合并癥,如代謝異常、高血壓、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進展,應(yīng)積極治療。
腎臟病的并發(fā)癥可涉及各個系統(tǒng),如感染、凝血功能異常、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病,應(yīng)積極治療。
4.腎臟替代治療
包括透析治療和腎移植。當(dāng)發(fā)生急、慢性腎衰竭而有透析指征時,應(yīng)及時給予透析治療,而透析治療有兩種方式:腹膜透析和血液透析。
腎炎的中醫(yī)治療方法
【主癥】腰膝酸軟、耳鳴如蟬、足跟作痛、口燥咽干、乏力、脈細(xì)等。
【治療】活血化瘀、清熱解毒。
【方藥】如金錢草、板蘭根、敗醬草、蒲公英、當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花等,具有清熱解毒、消腫利尿、活血化瘀等功效。
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