血管炎有什么治療方法
血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。那么,有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享血管炎的治療方法,希望對大家有幫助!
血管炎癥狀
1、肺部:出現(xiàn)彌漫性、間質(zhì)性或結(jié)節(jié)性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現(xiàn)。
2、腎:出現(xiàn)血尿、蛋白尿,發(fā)生率高,常較早出現(xiàn)腎功能減退。
3、胃腸:有時胃腸癥狀可能為血管炎的首發(fā)表現(xiàn),血管炎累及胃腸,其中以小血管炎在臨床上最為重要且多見,表現(xiàn)為腹痛、嘔血、便血,病理顯示腸壁灶狀缺血和黏膜潰瘍,當(dāng)累及中等或大血管時,則可迅速引起腸梗阻、壞疽和穿孔。
4、心血管:出現(xiàn)無脈、雙側(cè)肢體血壓差異增大。
5、神經(jīng)系統(tǒng):因向顱內(nèi)供血血管病變,引起腦缺血的癥狀、顱內(nèi)血管炎可引起顱內(nèi)出血或結(jié)節(jié)樣病灶。供應(yīng)周圍神經(jīng)的血管病變,可以引起神經(jīng)病變而出現(xiàn)神經(jīng)感覺、運動障礙。
6、鼻咽部:在韋格納肉芽腫(血管炎中的一種),可有鼻咽部肉芽腫樣病變,出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等癥狀。
7、皮膚:很多血管炎都會出現(xiàn)皮疹、皮膚血管改變,有時皮疹是唯一的臨床表現(xiàn)。在過敏性紫癜時,可以有皮膚出血點、出血斑。有些表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病灶,似蚊叮蟲咬后出現(xiàn)的疙瘩,在變應(yīng)性血管炎、白塞氏病等病種中,都會出現(xiàn)這種皮損。
血管炎疾病病因
多數(shù)病因不明,少數(shù)病因較明確,如血清病,藥物變態(tài)反應(yīng)及感染,乙型肝炎病毒已證實是長期多種血管炎的病因,進而又發(fā)現(xiàn)中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒,均能引起血管炎。
血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類。
血管炎西醫(yī)治療方法
?、?去除病因,消除過敏原;
?、?治療基礎(chǔ)疾病,如結(jié)締組織病、腫瘤。
?、?局限于皮膚的血管炎,常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;
?、?全身性血管炎可用潑尼松,或加用環(huán)磷酰胺;
?、?抗血小松聚集劑可用阿司匹林,每天每千克體重3-10毫克,血管擴張藥用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸異山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。
血管炎預(yù)防方法
1、去除病因,如避免或消除藥物過敏原,對病因進行抗體治療,如抗感染等。
2、治療基礎(chǔ)疾病,如結(jié)締經(jīng)過組織病,腫瘤。
3、對局限在皮膚的血管炎常用抗組胺類藥,如氯苯那敏12mg/d,苯茚胺75mg/d,分3次服,及非甾體抗炎藥,如咧保美辛,75~150mg/d,布洛芬1.2~2g/d,分3次服。
4、全身性血管炎一般需用腎上腺糖皮質(zhì)激素,如為壞死性血管炎通常應(yīng)加免疫經(jīng)過抑制劑,如環(huán)磷酰胺,根據(jù)病情選擇口服給藥或靜脈沖擊療法。
5、可加用抗血小板聚集劑,如阿司匹林3~10mg/kg·d,血管擴張藥,如硝苯地平30mg/d,硝酸異山梨醇酯30mg/d,分3次服。壞死性血管炎病人不宜用肝素及雙香豆素類抗凝劑,以免發(fā)生嚴重出血。
6、血漿置換療法可用治療冷球蛋白血癥性血管炎。對其他類型血管炎無肯定療效。大劑量靜注丙種球蛋白屬于實驗性療法,用于狼瘡腎炎患者反可加重病情。
血管炎患者可自覺疼痛或燒灼感。部分患者可伴內(nèi)臟受累,如腎臟、胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)等,稱為變應(yīng)性皮膚-系統(tǒng)性血管炎。 本病應(yīng)注意避免外界風(fēng)、濕、寒、熱、邪氣的侵襲,患病者應(yīng)適當(dāng)休息,抬高肢體以減輕局部水腫。
血管炎的發(fā)病原因多并且復(fù)雜,通常認為是由于藥物和感染引發(fā)的病情,最常見的致病藥物有巴比妥酸鹽類、酚噻嗪類、磺胺類、青霉素、碘化物類、阿司匹林及異體蛋白等。感染也是一個重要因素,如病毒、鏈球菌、結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等。真菌和原蟲也被認為也是致病因素。殺蟲劑、除草劑及石油產(chǎn)物也與本病有關(guān)。此外有內(nèi)在性的疾病,如冷凍蛋白血癥,高球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可引起血管炎。
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