新生兒肺炎是新生兒期最常見的疾病之一，早產(chǎn)兒更容易患此病。一年四季均可發(fā)生，夏天略少。新生兒肺部感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后。小編告訴大家一些方法。

　　識(shí)別新生兒肺炎的方法

　　新生兒肺炎和嬰幼兒肺炎的癥狀很不相同，嬰幼兒肺炎起病時(shí)往往都有發(fā)熱，然后咳嗽，嚴(yán)重者有氣急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表現(xiàn)。而新生兒肺炎往往不發(fā)熱，有時(shí)反而全身發(fā)涼，體溫不升，甚至沒有咳嗽。當(dāng)家長看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時(shí)就要引起重視。如發(fā)覺嬰兒反應(yīng)差，面色發(fā)青或發(fā)灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動(dòng)，小腦袋隨著氣急加重與呼吸同時(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)(醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸)，胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷，這時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重了，要急送醫(yī)院治療，不得有絲毫拖延。

　　新生兒肺炎的防治

　　提倡母乳喂養(yǎng)——母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，這種物質(zhì)可以起到保護(hù)呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲，達(dá)到防病的目的。

　　防止胎內(nèi)感染——如母親有感染以及難產(chǎn)娩出的新生兒有可能患肺炎時(shí)可考慮選用抗生素預(yù)防。

　　環(huán)境衛(wèi)生——家中臥室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，盡量減少親戚朋友的探視，尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒，家庭人員接觸新生兒應(yīng)認(rèn)真洗手，以防將病原體傳給新生兒而患病。同時(shí)最好天天給新生兒洗澡，避免皮膚、粘膜破損，保持臍部清潔干燥，避免污染，以達(dá)到預(yù)防新生兒肺炎的目的。

　　由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必須經(jīng)常吸痰、霧化，以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間，一般食欲較差，吃得很少，需靜脈點(diǎn)滴輸液來補(bǔ)充熱量;新生兒抵抗力極差且病情變化快，必須靜脈輸抗生素;如果發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫，需要及時(shí)外科抽氣引流。所以，新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。

　　病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院，但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時(shí)要密切觀察病情變化。

　　新生兒肺炎的護(hù)理

　　新生兒肺炎是新生兒期一種常見的感染性疾病，是新生兒死亡的主要原因之一，且癥狀常不典型，故在注意診斷、加強(qiáng)治療的同時(shí)，護(hù)理也具有重要意義。

　　(1)環(huán)境：新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃～24℃為宜，相對(duì)濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對(duì)流，以防受涼。

　　(2)體位：要注意經(jīng)常變換體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

　　(3)喂養(yǎng)：應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水份，如病情危重者，可暫停喂奶、喂藥，以免嘔吐引起窒息。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

　　(4)吸氧：當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應(yīng)立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧，每分鐘給氧量1～2L。使用時(shí)，漏斗邊沿距口鼻1cm左右，太遠(yuǎn)則浪費(fèi)氧氣、效果不好，太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。患兒安靜后，可改用鼻導(dǎo)管法，要間歇吸氧。

　　(5)吸痰：肺炎時(shí)，呼吸道分泌物增多，但新生兒反應(yīng)低下，不會(huì)咳痰，故要及時(shí)吸痰保持呼吸道通暢，防止窒息。吸痰時(shí)，采用口對(duì)口或大注射器連接導(dǎo)管吸痰，吸痰動(dòng)作要輕，避免過分刺激。

　　(6)體溫：新生兒肺炎體溫多正常，若體溫高者可采用物理降溫，一般不用退熱藥物，防止出汗過多引起虛脫。

　　(7)輸液時(shí)：每分鐘以4～6滴為宜，以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。

　　(8)新生兒反應(yīng)能力差：肺炎初常無呼吸道癥狀，因此要密切觀察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色蒼白，唇周青紫，拒奶時(shí)，說明病情較重，要積極搶救治療。