三叉神經(jīng)疼怎么治療
三叉神經(jīng)疼怎么治療
我們常說(shuō)的頭痛，只是很淺顯的把一切頭部疼痛的癥狀大概歸結(jié)在一起罷了，從來(lái)不會(huì)去深究，具體是什么原因頭痛。而三叉神經(jīng)痛就是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病。今天小編為大家推薦治療三叉神經(jīng)疼的方法。
治療三叉神經(jīng)疼的方法
1、三叉神經(jīng)痛西醫(yī)治療方法
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療原則：應(yīng)在明確診斷后，首選藥物治療，在藥物治療無(wú)效后方選用非藥物治療。
藥物治療：
藥物治療必須正規(guī)，當(dāng)藥物治療無(wú)效或僅部分有效時(shí)，必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當(dāng)或藥物毒副作用大，則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無(wú)效，方考慮非藥物治療。
(1)卡馬西平
1962年Blom首先報(bào)道運(yùn)用卡馬西平治療面部疼痛?？R西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。其機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)。初服200mg，1～2次/d，癥狀不能控制時(shí)，每天增加100mg，直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。每天最大劑量為1000～1600mg。不良反應(yīng)約見(jiàn)于30%的病例，某些為劑量依賴(lài)性，如：頭暈、嗜睡、眼球震顫等;另一些為非劑量依賴(lài)性，如藥物性肝炎、骨髓抑制、低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等，孕婦忌用。周期性監(jiān)測(cè)血象非常必要，開(kāi)始2個(gè)月每周1次，以后每年4次。劑量調(diào)整主要依靠臨床癥狀的緩解程度和是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，血藥濃度測(cè)定沒(méi)有幫助。
(2)苯妥英鈉
1942年Bergouignan首先運(yùn)用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機(jī)制可能也是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)。目前僅用于復(fù)發(fā)或不能耐受卡馬西平的病例，200～500mg/d。與抗癲癇治療不同，血藥濃度與疼痛控制的效果不相關(guān)。不良反應(yīng)有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制等。
(3)七葉蓮
為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達(dá)60%左右。口服，每次0.4g，4次/d。無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，少數(shù)可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等，停藥后可恢復(fù)。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
(4)巴氯芬
為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機(jī)制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結(jié)合，抑制興奮性氨基酸的釋放，抑制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。5mg/次，3次/d。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。
2、理療
可用間動(dòng)電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法，采用氮氖激光照射半月神經(jīng)節(jié)。
3、神經(jīng)阻滯療法
當(dāng)藥物治療無(wú)效或有不良反應(yīng)時(shí)，而疼痛嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯療法。最常用的注射藥物為無(wú)水酒精。三叉神經(jīng)半月節(jié)或周?chē)В蚋杏X(jué)神經(jīng)受破壞而止痛。療效可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，但易復(fù)發(fā)。
4、射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝術(shù)
該術(shù)優(yōu)點(diǎn)為可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維，而基本上不損害觸覺(jué)纖維。近期療效尚可，但容易復(fù)發(fā)。一般做1～2次，間隔1～2天。
統(tǒng)有明顯作用。結(jié)合針灸原理取穴治療，往往會(huì)收到良好效果。
5、中藥治療
中醫(yī)包括中藥，針灸，中醫(yī)穴位埋線(xiàn)。
在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上，用羊腸線(xiàn)或生物蛋白線(xiàn)植入人體的穴位內(nèi)，利用線(xiàn)體對(duì)穴位的持續(xù)刺激治療三叉神經(jīng)痛，它的特點(diǎn)是保留神經(jīng)，痛苦小，療效快，不易復(fù)發(fā)，無(wú)副作用。
針灸療法：
三叉神經(jīng)疼痛耳穴針灸可治。
日常生活中普通的刺激，如談話(huà)、進(jìn)食、咀嚼、咳嗽、洗臉、剃須、刷牙或冷風(fēng)吹面均可誘發(fā)。因此，患者異?？謶郑袆?dòng)極為小心，常不敢進(jìn)食、談話(huà)、洗臉和漱口，以致面容污穢、憔悴，精神抑郁，情緒低落。對(duì)患者生活造成了很大的影響。
三叉神經(jīng)痛飲食宜忌
宜
1、以流食為主。
每日五至六餐，應(yīng)配置高蛋白高糖液體食品，如牛奶沖藕粉，牛奶沖蛋花，等厚流質(zhì)，使患者有包足感。
2、補(bǔ)充鈣及維生素B族元素，對(duì)面神經(jīng)疾病都有幫助。
鈣不僅能對(duì)骨骼和智力有益，還能促進(jìn)肌肉及神經(jīng)功能正常，由于面神經(jīng)疾病患者主要是面神經(jīng)傳導(dǎo)障礙而導(dǎo)致肌肉萎縮，所以補(bǔ)鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質(zhì)。維生素B族元素對(duì)面神經(jīng)疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋(píng)果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B，能夠幫助神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的合成，所以應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。
3、飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富，平時(shí)應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品。
多食新鮮水果，蔬菜及豆制類(lèi)，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。
忌
1、在治三叉神經(jīng)痛過(guò)程中，首先要禁忌的就是硬果類(lèi)食物。
由于硬果需要用力咀嚼，所以經(jīng)常會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的癥狀發(fā)生。因此在治三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中，硬果類(lèi)食物一定要避免。硬果類(lèi)食物有：小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蠶豆等。
2、三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中，三叉神經(jīng)痛患者對(duì)于生冷果品也要禁忌。
因?yàn)樯涫澄飼?huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)沖動(dòng)加強(qiáng)，從而引起三叉神經(jīng)痛。因此在治三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中盡量要避免生冷食物的攝取，比如：冰激凌，棒冰，冰西瓜，冰鎮(zhèn)飲料等等。
3、在治三叉神經(jīng)痛過(guò)程中，辛辣食物也是三叉神經(jīng)痛患者需要避免的。
因?yàn)檫@些辛辣刺激食物也會(huì)刺激三叉神經(jīng)，使其沖動(dòng)加強(qiáng)，誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。辛辣食物包括：辣醬、大蒜、洋蔥、京蔥、生姜、芥末等等。所以說(shuō)，治三叉神經(jīng)痛的前前后后，一定要避免接觸這些食物。
4、治三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中，要避免油膩食品。
對(duì)于在治三叉神經(jīng)痛的患者而言，油膩食品易滋濕生痰，乘肝陽(yáng)上擾頭面，而使經(jīng)脈閉阻，誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。所以，治三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中，患者應(yīng)當(dāng)避免：肥豬肉、豬肉、牛油、油炸雞鴨以及冰激凌等。
5、治三叉神經(jīng)痛的過(guò)程中，也要避免滋膩補(bǔ)品。
因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛患者屬痰濕、淤血者，應(yīng)忌服滋膩補(bǔ)陰制品，比如熟地，麥門(mén)冬、天門(mén)冬、玉竹、沙參等。在進(jìn)行治療三叉神經(jīng)痛的患者對(duì)于此類(lèi)補(bǔ)品也要提高一定的警惕，以免誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。
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