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應(yīng)該怎么治療三叉神經(jīng)痛呢

時(shí)間: 陳舒1107 分享

應(yīng)該怎么治療三叉神經(jīng)痛呢

  很多人對(duì)三叉神經(jīng)痛不是很了解,沒(méi)有選對(duì)治療的方法,對(duì)疾病的治療完全沒(méi)有幫助,下面就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你三叉神經(jīng)痛的有效治療方法,希望對(duì)你有幫助!

  三叉神經(jīng)痛的有效治療方法

  1.飲食以流食為主

  眼下正值季節(jié)變換三叉神經(jīng)痛患者的體抗力非常脆弱,因此,在飲食上要注意一流食為主,保持食物易消化。有很多的三叉神經(jīng)痛患者常常由于劇烈的咀嚼導(dǎo)致了疼痛的發(fā)作,因此,要避免進(jìn)食堅(jiān)硬難咬的食物,觸發(fā)疼痛。少吃多餐,以流質(zhì)的高蛋白食物為主,保持營(yíng)養(yǎng)的充足。

  2.遠(yuǎn)離刺激性食物

  不管是何種疾病,刺激性食物都是應(yīng)該避免的,尤其是三叉神經(jīng)痛,辛辣刺激的食物不僅會(huì)加重病情,更重要的是會(huì)觸發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,令患者難以忍受,在烹調(diào)方法上也要注意不要加入刺激性的調(diào)味品,如姜、芥末等,以免患者因?yàn)榭葐転橐鹑嫔窠?jīng)痛的發(fā)作,遠(yuǎn)離煙酒咖啡等容易加重疾病的食物。

  3.保持動(dòng)作輕柔

  三叉神經(jīng)痛患者的臉上等處存在很多的觸發(fā)點(diǎn),因此,要想避免三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,就要盡量保持動(dòng)作的輕柔,避免因?yàn)榇碳ひ鹛弁窗l(fā)作。

  4.保持心情舒暢

  在生活中三叉神經(jīng)痛患者要注意保持心情舒暢,心態(tài)平和,不可動(dòng)怒,心情抑郁,不良的情緒也會(huì)刺激疼痛發(fā)作,對(duì)于疾病的治愈也極為不利。同時(shí)患者還要注意保持生活規(guī)律,保持充足的睡眠,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì)。

  三叉神經(jīng)痛與11種疾病的鑒別

  1、牙痛:三叉神經(jīng)痛常誤診為牙痛,往往將健康牙齒拔除,甚至拔除全部牙齒仍無(wú)效,故應(yīng)注意。牙病引起的疼痛為持續(xù)性疼痛,多局限于齒齦部,局部有牙痛及致病病變,X線及牙科檢查可以確診。

  2、副鼻竇炎:如額竇炎、上頜竇炎等,為局限性持續(xù)性痛,可有發(fā)熱、鼻塞、濃涕及局部壓痛等。

  3、青光眼:?jiǎn)蝹?cè)青光眼急性發(fā)作誤診為三叉神經(jīng)第1支痛,青光眼為持續(xù)性痛,不放射,可有嘔吐,伴有球結(jié)合膜充血、前房變淺及眼壓增高等。

  4、顳頜關(guān)節(jié)炎:疼痛局限于顳頜關(guān)節(jié)腔,呈持續(xù)性,關(guān)節(jié)部位有壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙,疼痛與下頜動(dòng)作關(guān)系密切,可行X線及專(zhuān)科檢查協(xié)助診斷。

  5、偏頭痛:疼痛部位超出三叉神經(jīng)范圍,發(fā)作前多有視覺(jué)先兆,如視力模糊、暗點(diǎn)等,可伴嘔吐。疼痛為持續(xù)性,時(shí)間長(zhǎng),往往半日至1-2日。

  6、三叉神經(jīng)炎:病史短,疼痛呈持續(xù)性,三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)過(guò)敏或減退,可伴有運(yùn)動(dòng)障礙,在受累的三叉神經(jīng)分支有明顯壓痛。神經(jīng)炎多在感冒或副鼻竇炎后等發(fā)病。

  7、小腦腦橋角腫瘤:疼痛發(fā)作可與三叉神經(jīng)痛相同或不典型,但多見(jiàn)于30歲以下青年人,多有三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減退,并可逐漸產(chǎn)生小腦腦橋角其他癥狀和體征。以膽脂瘤多見(jiàn),腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤次之,后兩者有其他腦神經(jīng)受累,共濟(jì)失調(diào)及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)較明顯。X線片、CT顱內(nèi)掃描及MRI等可協(xié)助確診。

  8、腫瘤侵犯顱底:最常見(jiàn)為鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多數(shù)腦神經(jīng),頸淋巴結(jié)腫大,作鼻咽部檢查檢查、活檢、顱底X線檢查,CT及MRI檢查可確診。

  9、舌咽神經(jīng)痛:易于三叉神經(jīng)第3支痛相混,舌咽神經(jīng)痛的部位不同,為軟腭、扁桃體、咽舌壁、舌根及外耳道等處。疼痛由吞咽動(dòng)作誘發(fā)。用1%潘妥卡因或可卡因等噴咽區(qū)后疼痛可消失。

  10、三叉神經(jīng)半月節(jié)區(qū)腫瘤:可見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,脊索瘤,麥?zhǔn)细C腦膜瘤等,可有持續(xù)性疼痛,病人三叉神經(jīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙明顯。顱底X線可能有骨質(zhì)破壞等改變。

  11、面部神經(jīng)痛:多見(jiàn)于青年人,疼痛超出三叉神經(jīng)范圍,可延及耳后、頭頂、枕頸,甚至肩部等。疼痛持續(xù)性,可達(dá)數(shù)小時(shí),與動(dòng)作無(wú)關(guān),不怕觸摸,可為雙側(cè)性疼痛,夜間可較重。

  三叉神經(jīng)痛為什么如此疼痛

  原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是指病因不明確者,該型不表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征,應(yīng)用各種檢查也不能發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變,對(duì)于這類(lèi)疼痛的原因,現(xiàn)在普遍認(rèn)為是由于三叉神經(jīng)感覺(jué)根入橋腦(REZ)處受到血管搏動(dòng)性壓迫所致,該區(qū)被認(rèn)為是中樞和周?chē)枨实慕唤訁^(qū),無(wú)雪旺氏細(xì)胞包裹,對(duì)搏動(dòng)性和跨過(guò)性壓迫特別敏感易產(chǎn)生微血管壓迫。由于大腦隨年齡的增長(zhǎng)而下移使血管與三叉神經(jīng)的REZ區(qū)接觸,產(chǎn)生了微血管的壓迫。動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈延長(zhǎng)又可加重壓迫的程度。根據(jù)此理論,我們開(kāi)展了微血管減壓術(shù)將壓迫神經(jīng)的血管從REZ區(qū)移開(kāi)治療TN,手術(shù)后疼痛可得到緩解甚至疼痛消失。近年來(lái)的研究也表明原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因95%以上為血管壓迫所致;目前國(guó)內(nèi)多數(shù)學(xué)者也認(rèn)為血管壓迫為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要原因。

  學(xué)者研究關(guān)于血管壓迫部位與扳機(jī)點(diǎn)位置分布之間的關(guān)系,三叉神經(jīng)的感覺(jué)末梢在受到刺激后產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)纖維傳入感覺(jué)中樞形成感覺(jué),因此三叉神經(jīng)纖維是TN痛覺(jué)形成的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。從血管壓迫部位與扳機(jī)點(diǎn)位置分布來(lái)看,兩者之間依然存在著確切的對(duì)應(yīng)關(guān)系。研究中發(fā)現(xiàn)9,以三叉神經(jīng)根入腦干區(qū)為例,血管壓迫神經(jīng)根的上部,扳機(jī)點(diǎn)多位于下頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi);血管壓迫神經(jīng)根的下部,扳機(jī)點(diǎn)多位于眼神經(jīng)或上頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi);血管壓迫神經(jīng)根的內(nèi)側(cè)或外側(cè),扳機(jī)點(diǎn)都位于上頜神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)。因此,血管壓迫可能影響了三叉神經(jīng)感覺(jué)根的沖動(dòng)傳入,從而引起了相應(yīng)神經(jīng)纖維分布區(qū)內(nèi)的面部疼痛和扳機(jī)點(diǎn)發(fā)作。


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