關(guān)于兒童弱視治療方法介紹
一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有弱視,首先應(yīng)散瞳驗(yàn)光,了解屈光狀態(tài),配戴合適的眼鏡,先矯正其遠(yuǎn)視、近視或散光。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理關(guān)于兒童弱視治療方法介紹,希望能幫到你。
兒童弱視治療方法
一、遮蓋療法
遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法之一。
1、短小遮蓋法
適用于弱視眼視力已恢復(fù)正常但仍低于健眼者,為鞏固療效,可在做作業(yè)或看書時(shí)遮蓋健眼,平時(shí)不遮蓋。
2、單眼嚴(yán)格遮蓋法
適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力較差。方法為:用黑布眼罩嚴(yán)密遮蓋視力比較好的眼,強(qiáng)迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,逐漸消除抑制,使視力提高,對(duì)于3歲以下的弱視患兒,可連續(xù)遮蓋3天后,放開1天。3歲以上患兒可連續(xù)遮蓋3一5天,放開1天。在治療過程中,應(yīng)當(dāng)檢查弱視眼視力變化情況,每半月復(fù)查一次視力,同時(shí)要注意健眼視力,防止發(fā)生因遮蓋而引起的視力減退。
3、雙眼交替遮蓋法
適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可采用雙眼等量交替遮蓋,左右眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據(jù)具體情況采用4:l或5:1的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然后改遮蓋視力較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達(dá)到雙眼視力平衡上升的目的。
4、半遮蓋法
適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低于弱視眼,使弱視眼有更多的機(jī)會(huì)看東西,有利于雙眼視功能的建立與完善。
二、精細(xì)目力訓(xùn)練
是對(duì)于弱視眼的一種特別應(yīng)用鍛煉,有利于視覺發(fā)育和提高視力。精細(xì)目力訓(xùn)練方法很多,應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法,例如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據(jù)視力情況決定。也可練習(xí)刺繡、描圖、繪畫、書法等。精細(xì)目力訓(xùn)練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鐘。精細(xì)目力訓(xùn)練是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節(jié),家長(zhǎng)要重視這種簡(jiǎn)便易行的訓(xùn)練,常抓不懈。
三、弱視治療儀
如脈沖紅光療法,適用于各種弱視患兒,每天照射3次,每次15分鐘,3個(gè)月為一個(gè)療程。后像燈適用于非中心注視的弱視,主要缺點(diǎn)是療程長(zhǎng),每次治療時(shí)間長(zhǎng)。
四、綜合療法
由于各種治療方法機(jī)理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。一眼弱視患兒,首先常規(guī)遮蓋健眼,給弱視眼更多的注視鍛煉,配合精細(xì)目力訓(xùn)練、脈沖紅光刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等,經(jīng)數(shù)月治療后如果弱視眼視力提高,可去醫(yī)院作進(jìn)一步治療(如視力上升至0.6時(shí)可用固視機(jī)進(jìn)行融合訓(xùn)練)。
總之,治療弱視年齡越小越好,最好在3--5歲以前進(jìn)行。眾所周知,雙眼視覺發(fā)育1-2歲基本形成,所以3歲之前屬于視覺發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期。大多數(shù)弱視患兒不能在3歲前被發(fā)現(xiàn)與治療。6一8歲發(fā)育基本趨于完善,如到10歲以后發(fā)現(xiàn)弱視再進(jìn)行治療,效果基本無(wú)望。
弱視的檢查項(xiàng)目
1.視力檢查。
2.外眼及眼底檢查。
3.屈光檢查。
4.斜視檢查。
5.固視性質(zhì)檢查。
6.雙眼單視檢查。
7.視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)檢查。
8.融合功能檢查。
9.立體視覺檢查。
弱視的病因
1.斜視性弱視
發(fā)生在單眼,患兒有斜視或曾有過斜視,常見于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患兒,其由于大腦皮質(zhì)主動(dòng)抑制斜眼的視覺沖動(dòng),長(zhǎng)期抑制形成弱視,視覺抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時(shí)可以解除抑制,而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早,產(chǎn)生的抑制越快,弱視的程度越深。
2.屈光參差性弱視
因兩眼不同視,兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同,屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊,引起兩眼融合反射刺激不足,不能形成雙眼單視,從而產(chǎn)生被動(dòng)性抑制,兩眼屈光相并300度以上者,屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動(dòng)性和主動(dòng)性抑制同時(shí)存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關(guān),但與注視性質(zhì)有關(guān),旁中央注視者弱視程度較深,這類弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似,是功能性的和可逆的。臨床上有時(shí)也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差,還是繼發(fā)于斜視,此型如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)配戴眼鏡,可以預(yù)防。
3.屈光不正性弱視
多為雙眼性,發(fā)生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人,多數(shù)近視在600度以上,遠(yuǎn)視在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。雙眼視力相等或相似,并無(wú)雙眼物像融合機(jī)能障礙,故不引起黃斑功能性抑制,若及時(shí)配戴適當(dāng)?shù)难坨R,視力可逐漸提高。
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