兒童弱視防治誤區(qū)有哪些
兒童弱視防治誤區(qū)有哪些
，弱視是一種嚴(yán)重影響視覺(jué)質(zhì)量的眼科疾病，它對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)影響深遠(yuǎn)，不僅視力低下無(wú)法矯正，還會(huì)造成雙眼融合功能和立體視覺(jué)的缺失。有些家長(zhǎng)錯(cuò)誤指導(dǎo)孩子佩戴眼鏡，貽誤了孩子的治療。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理兒童弱視防治誤區(qū)介紹，希望能幫到你。
兒童弱視防治誤區(qū)
誤區(qū)一：延遲讓孩子戴眼鏡。
有些家長(zhǎng)不太愿意讓孩子過(guò)早戴眼鏡。但是弱視是一種視覺(jué)神經(jīng)的發(fā)育不良，人的視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育關(guān)鍵期是3～5歲，這就決定了弱視治療要越早越好!從理論治療上講，8歲兒童的視力及各種視覺(jué)功能可以達(dá)到成人水平，而在臨床上用視力表檢查，常發(fā)現(xiàn)3歲以上兒童就基本可以達(dá)到正常，也就是說(shuō)3歲以上兒童如果發(fā)現(xiàn)有屈光不正并影響視力，就應(yīng)當(dāng)及早驗(yàn)光配鏡、進(jìn)行治療，切勿因?yàn)榧议L(zhǎng)的誤解，貽誤了孩子的最佳矯治時(shí)機(jī)。
誤區(qū)二：戴戴摘摘。
這是家長(zhǎng)最常問(wèn)到的問(wèn)題，總覺(jué)得小孩子戴眼鏡會(huì)影響其發(fā)育。其實(shí)對(duì)于弱視兒童而言，恰恰相反，配好的眼鏡要一直戴著，戴鏡本身就是一種治療，摘摘戴戴反而會(huì)影響治療效果。有些家長(zhǎng)擅自鼓勵(lì)孩子在做訓(xùn)練時(shí)少戴甚至不戴眼鏡，半年后復(fù)診，發(fā)現(xiàn)視力無(wú)明顯提高，經(jīng)追問(wèn)才查明問(wèn)題原因就在于此，白白浪費(fèi)了寶貴的半年治療時(shí)機(jī)，也讓醫(yī)生深感遺憾。
誤區(qū)三：視力恢復(fù)正常，立刻停止戴鏡和訓(xùn)練。
這也是家長(zhǎng)最常犯的錯(cuò)誤之一。弱視臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是雙眼視力均達(dá)0.9以上、具備良好的雙眼視覺(jué)和立體視覺(jué)功能、隨訪3年無(wú)回退者。要同時(shí)具備以上3點(diǎn)才可以算作弱視臨床治愈。很多家長(zhǎng)甚至一些非專業(yè)醫(yī)生在孩子視力提高到正常水平后，沒(méi)有加做雙眼視和立體視功能訓(xùn)練，就過(guò)早停止了治療，可謂功虧一簣。
弱視是一種發(fā)育性疾病，家長(zhǎng)要充分了解其治療過(guò)程是緩慢的，視力提高也是逐步的，不能操之過(guò)急，要有耐心、恒心。選定專業(yè)醫(yī)院，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練并按時(shí)復(fù)查，治療貴在堅(jiān)持。記?。耗膽B(tài)度很大程度影響著孩子的療效!
中毒性弱視的原因
二氧化氮中毒
二氧化氮的毒素經(jīng)皮膚吸收或在含二硫化氮的灰塵為肺吸收後可引起視神經(jīng)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)及眼部損害，視力障礙主要是由於營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的血管發(fā)生改變和視網(wǎng)膜微迴圈結(jié)構(gòu)的損害，可以引起視神經(jīng)乳頭炎，可發(fā)生部分視神經(jīng)萎縮，完全萎縮者少見(jiàn)。
苯胺中毒
苯胺有高度脂溶性，可迅速通過(guò)呼吸道吸入苯胺蒸氣，使血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白，失去攜氧能力，，因而引起缺氧和抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在組織學(xué)上，毒物引起的神經(jīng)變性改變與高山缺氧或窒息相似，最初表現(xiàn)為急性神經(jīng)細(xì)胞腫脹，伴有NISS物質(zhì)嚴(yán)重改變，接著染色質(zhì)溶解空泡形成及細(xì)胞破裂，嚴(yán)重病例可死亡。
奎寧中毒
奎寧中毒是由於使用過(guò)量所致，主要是由於奎寧中毒直接作用與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和極細(xì)胞，尤其是對(duì)血管的作用。病理改變是視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中染色質(zhì)有小點(diǎn)狀分裂，原漿空泡變性，核萎縮消失，同時(shí)內(nèi)核層消失。據(jù)而神經(jīng)纖維發(fā)生退行性改變，血管壁變厚，使管腔閉塞。
乙胺丁醇中毒
臨床表現(xiàn)：事物模糊、視疲勞、眼球脹，眼窩痛，眼球邉?dòng)時(shí)加重。臨床特點(diǎn)可分為三型：
1、軸性視神經(jīng)炎型：為視神經(jīng)中心纖維受損特別是起源於黃斑部神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的乳頭黃斑束的損害。表現(xiàn)為中心視力下降甚至喪失，視野出現(xiàn)中心暗點(diǎn)，旁中心暗點(diǎn)，與生理盲點(diǎn)相連的弧心趕點(diǎn)或中心性象限性暗點(diǎn)，辯色力異常，主要是紅綠色盲。眼底可正常，也可有視乳頭充血，邊界不清，靜脈充血等改變。
2、軸旁性視神經(jīng)炎型：為視神經(jīng)的外周纖維受損。主要表現(xiàn)為周邊視野缺損和象限性缺損。中心視力尚好，色覺(jué)正常，眼底無(wú)明顯改變。
3、視網(wǎng)膜炎型：有中心視力下降。可見(jiàn)深層視網(wǎng)膜出血點(diǎn)，色素紊亂，黃斑有斑點(diǎn)狀改變中心凹反射不清或消失。
弱視的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)
一、視力和屈光異常
弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的病人主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細(xì)胞或其后的傳導(dǎo)系統(tǒng)有某些障礙，有極小的中心暗點(diǎn)，自覺(jué)有視力障礙，而在客觀上查不出。
如果弱視眼無(wú)器質(zhì)性改變，而其視力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固視異常。
弱視與屈光異常的關(guān)系，遠(yuǎn)視眼占的經(jīng)重多，+2.00D輕度遠(yuǎn)視占弱視的37.7%，近視出現(xiàn)輕度弱視的多，故弱視與遠(yuǎn)視程度高者有密切關(guān)系。
斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見(jiàn)。可能由于內(nèi)斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。
二、分讀困難
或稱擁擠現(xiàn)象。
用相同的視標(biāo)、照明度和距離檢查視力時(shí)，視標(biāo)的間隔不同所測(cè)的值示不同。分讀困難是弱視的一個(gè)特征。
分讀困難就是弱視眼識(shí)別單獨(dú)視標(biāo)比識(shí)別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對(duì)視力表上的單開(kāi)字體(如E字)分辨力比對(duì)成行的字要強(qiáng)。
分讀困難的原因有多種說(shuō)法：認(rèn)為長(zhǎng)期持續(xù)的存在著斜視致使錐體細(xì)胞群發(fā)生局限的軸向變化?？匆晿?biāo)呈現(xiàn)向一側(cè)歪扭變形而與其方向的視標(biāo)相重。
三、弱視只發(fā)生在幼兒
雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時(shí)期若出現(xiàn)斜視或形覺(jué)喪失等原因可導(dǎo)致締視。9歲以后即使有上述原因也不會(huì)發(fā)生弱視。
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