怎么治療高血脂最有效果
怎么治療高血脂最有效果
怎么樣治療高血脂是許多高血脂人群最關(guān)心的問題,一般來講可以分為非藥物和藥物治療兩種。但均需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。下面是小編為你推薦治療高血脂的方法,希望能幫到你。
治療高血脂的方法
怎樣治高血脂?一般分為非藥物和藥物治療兩種。
非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調(diào)節(jié),用于預(yù)防血脂過高,也是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。
飲食調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是控制總熱卡量,主要指脂肪、糖、淀粉類,尤其膽固醇(如蛋黃、動物內(nèi)臟等)和動植物脂肪(包括植物油)的攝入量;應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)并調(diào)整米、面等碳水化合物的比例;嚴(yán)格控制各類酒的飲入(包括啤酒)。同時注意運(yùn)動鍛煉和戒煙。
當(dāng)嚴(yán)格控制飲食3個月后未收到明顯療效時,應(yīng)堅持藥物治療。不同類型的高脂血癥選用不同藥物進(jìn)行治療。
高膽固醇血癥首選他汀類藥物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,對膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)極度增高者,可采用他汀類和膽酸隔置劑(如考來烯胺和考來替哌)聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用,但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類,如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊(諾衡)?;旌闲透咧Y可用他汀類及貝特類聯(lián)合治療。
當(dāng)然,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時必須注意,調(diào)脂的治療應(yīng)長期堅持,切忌隨意停藥。無論何種類型的高脂血癥停用降脂藥后,血脂仍會上升。在開始藥物治療后4~6周內(nèi),應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。如經(jīng)治療后血脂已降至正常,仍應(yīng)繼續(xù)用藥,以后每3~6月復(fù)查血脂,并同時復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。
高血脂的危害
一、高血脂會導(dǎo)致肝部功能損傷,長期高血脂會導(dǎo)致脂肪肝,而肝動脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,而后導(dǎo)致肝硬化,損害肝功能。
二、高血脂會導(dǎo)致高血壓,在人體內(nèi)形成動脈粥樣硬化以后,會導(dǎo)致心肌功能紊亂,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會大量激活,促使血管動脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導(dǎo)致血壓升高。人體一旦形成高血壓,會使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損,導(dǎo)致破裂,形成出血性腦中風(fēng),而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯,導(dǎo)致腦血栓和腦栓塞。
三、高血脂會導(dǎo)致冠心病,當(dāng)人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后,使冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導(dǎo)致心絞痛,形成冠心病。
四、高血脂會危害冠狀動脈,形成粥樣硬化,大量脂類物質(zhì)蛋白,在血漿中沉積移動,降低血液流速,并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內(nèi)皮上,并長期黏附在血管壁上,損害動脈血管內(nèi)皮,形成血管硬化。
高血脂的原因
1.遺傳因素
遺傳可通過多種機(jī)制引起高脂血癥,某些可能發(fā)生在細(xì)胞水平上,主要表現(xiàn)為細(xì)胞表面脂蛋白受體缺陷以及細(xì)胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。
據(jù)報道,上述五種類型的高脂蛋白血癥都可以發(fā)生遺傳,但國內(nèi)臨床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高膽固醇血癥。僅上海地區(qū)就已發(fā)現(xiàn)了十多個家族的幾十位病人。中山醫(yī)院曾對1例家族性高膽固醇血癥的死亡病例進(jìn)行尸體解剖,發(fā)現(xiàn)患者主動脈內(nèi)膜表面到處是粥樣斑塊,就如同涂上一層厚厚的奶油蛋糕,在患者的心臟中也發(fā)現(xiàn)有多處心肌梗塞的“遺跡”。
有資料報道,國外有這樣的病人3歲就死于心肌梗塞。這些病例有不少見于近親結(jié)婚者,非近親結(jié)婚可有效地遏制其發(fā)生率。
2.飲食因素
飲食因素作用比較復(fù)雜,高脂蛋白血癥患者中有相當(dāng)大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。糖類攝入過多,可影響胰島素分泌,加速肝臟極低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關(guān),其他膳食成分(如長期攝人過量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物以及膳食纖維攝入過少等)也與本病發(fā)生有關(guān)。
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